Удаление аденомы простаты – достаточно распространенное оперативное вмешательство, с помощью которого это заболевание успешно лечится даже на самых запущенных стадиях. Более того, по статистике, такую операцию проводят 3 из 10 мужчин старше 60 лет.
Показания к операции
При постановке диагноза уролог начинает консервативное лечение, и в том случае, если оно не дает видимых результатов, рассматривается возможность удаления опухоли предстательной железы хирургическим путем. Основные показатели к такому методу лечения – выраженные симптомы, связанные с проблемами мочеиспускания:
- Никтурия (частые ночные позывы).
- Острая задержка мочи, при которой больной не может опорожнить мочевой пузырь.
- Сильная боль при мочеиспускании.
- Недержание.
Также показаниями к удалению опухоли являются осложнения аденомы, проявляющиеся такими заболеваниями и симптомами:
- Невозможность опорожнить мочевой пузырь даже после установки катетера.
- Гематурия (кровь в моче).
- Инфекции мочевыводящих путей, особенно с выраженным воспалением.
- Почечная недостаточность.
- Камни в мочевом пузыре.
Виды оперативного вмешательства при аденоме
В зависимости от размеров опухоли и сопутствующих диагнозов удаление аденомы простаты может проходить несколькими способами:
- Трансуретральная резекция простаты. Самый распространенный вариант операций. В этом случае пораженные опухолью участки удаляются без наружных надрезов с помощью резектоскопа, который вводится через мочеиспускательный канал. Такие операции назначаются в тех случаях, когда нет сопутствующих осложнений или они несильно выражены, а размер аденомы небольшой. Трансуретральная резекция может проводиться под эпидуральной анестезией, пациент остается в сознании, что важно для контроля его общего состояния.
- Аденомэктомия. Применяется в том случае, если оперировать приходится предстательную железу с большим опухолевым поражением, есть крупные камни в мочевом пузыре. Процедура чаще всего требует общей анестезии. Это открытое хирургическое вмешательство, поэтому по сравнению с резекцией риск осложнений здесь существенно выше.
- Лазерная хирургия. Удаление аденомы простаты с помощью лазера наименее травматично, однако все же пока не очень распространено в урологической практике.
Возможные осложнения после операции
Хирургическое лечение предстательной железы – сложная процедура, поэтому вероятность послеоперационных осложнений достаточно велика. Так, например, могут возникать:
- Кровотечения.
- Инфекционные заболевания мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.
- Недержание.
- Нарушение половой функции.
- ТУР-синдром (при трансуретральной резекции промывная жидкость, которая используется в ходе процедуры, может опасть в сосудистое русло).
Поскольку аденома простаты – диагноз пожилых людей, риск общих послеоперационных осложнений также возрастает. Может развиться пневмония, тромбоз глубоких вен, обострение сердечно-сосудистых заболеваний и другое.
