Оперативное, зачастую проводимое лапароскопически, удаление желчного пузыря относится к группе наиболее распространенных оперативных вмешательств, проводимых в экстренной хирургии. По данным статистики, от калькулезного холецистита страдает до 10-12% населения, причем женщины в несколько раз чаще, чем мужчины. Частые приступы желчной колики, воспаление стенок органа и нарушения пищеварения нередко являются показаниями к иссечению желчного пузыря, также известному как холецистэктомия. Но удаление пузыря не завершает лечение, после операции необходима реабилитация, пересмотр питания и режима, что связано со специфическими изменениями пищеварительных функций и свойств самой желчи.
Острое воспаление и боль: радикальное решение
Как правило, операция показана тем людям, у кого выявляется воспаление пузыря на фоне наличия внутри пузыря желчных камней. При наличии желчнокаменной болезни отток желчи в просвет кишки может провоцировать движение камней и обтурацию ими протока. Это вызывает приступ колики и резкую боль, присоединение острого воспаления и риск разрыва пузыря, что грозит желчным перитонитом (воспаление брюшины с частичным ее расплавлением). Острое воспаление пузыря также могут вызывать инфекции, оно проявляется болью в боку, тошнотой, рвотой и вздутием живота.
Подобные состояния могут быть показанием к операции по удалению желчного пузыря. Многие из этих операций (около 90%) выполняются лапароскопически. Это означает, что хирург делает крошечные разрезы в брюшной стенке, использует видеокамеру и инструменты, проходящие через эти разрезы, для удаления желчного пузыря без обширных разрезов и повреждения тканей. Этот метод значительно снижает вероятность инфицирования ран и кровотечения, а также минимизирует время восстановления.
Удаления желчного пузыря: последующие действия?
Итак, пациент перенес удаление желчного пузыря, и специалист выписал его домой. На следующем этапе важно знать: что дальше? Возникают вопросы относительно питания и действий, которых следует избегать. Многие задают вопросы о том, как изменится жизнь при удалении желчного пузыря. У человека должны быть знания, которые помогут максимально устранить «побочные эффекты» холецистэктомии.
Основная роль желчного пузыря заключается в хранении, концентрации и секреции желчи, продуцируемой печенью. Желчь — это зеленовато-коричневое вещество, которое секретируется печенью, хранится в желчном пузыре, активно помогая пищеварению, разрушая жиры до жирных кислот, которые всасываются кишечной стенкой.
Во время начального периода восстановления могут быть проблемы с жирной пищей. Таким образом, необходимо внести некоторые изменения в свой привычный образ жизни, которые помогут избежать дискомфорта из-за удаления желчного пузыря.
Первые дни: коррекция питания
В первые несколько дней с момента, как желчный пузырь удалили, нужно ограничить свое питание бульоном, прозрачными жидкостями и слизистыми блюдами или продуктами желатином. После того, как пройдет эта начальная стадия восстановления, постепенно можно добавлять твердые продукты и ограничивать себя небольшими приемами пищи, состоящими из нежирных (например, без жареной пищи), непряных и неострых продуктов. Нужно подбирать продукты питания, которые содержат не более 3 граммов жира на порцию.
Пищевые волокна очень важны для всех, но после операции нужно медленно восстанавливать объём волокон в пище. Если слишком быстро включить в питание продукты из цельного зерна, орехов, бобовых, крупы и крестоцветных овощей, могут возникнуть диарея, вздутие живота и спазмы, боль в животе.
Стоит вести дневник питания. Это отличный способ определить, какие продукты могут негативно повлиять на пищеварение. Лучше всего придерживаться диетических блюд и легких закусок в течение трех-четырех недель после операции, чтобы точнее определить, какие продукты могут быть неприятными в плане переваривания.
Когда желчного пузыря нет: основные проблемы
Небольшой процент (около 10%) людей, у которых был удален желчный пузырь, имеет постоянные проблемы с пищеварением. По мнению экспертов, наиболее распространенным побочным эффектом для этих людей является более частая дефекация.
Хотя удаление желчного пузыря приводит к тому, что исчезает емкость для хранения желчи, организм продолжает производить ее и доставлять в пищеварительный тракт. Пациент можете лучше корректировать любые симптомы, возникающие после удаления желчного пузыря, используя питание с низким содержанием жиров и высоким содержанием клетчатки. Стоит избегать жареной и жирной пищи, выбирать здоровые жиры (например, оливковое масло, авокадо, кокосовое масло), потреблять небольшие порции и практиковать частые приемы пищи вместо обильного, но редкого питания.
Выделение желчи после операции
Можно прожить долгую и здоровую жизнь без желчного пузыря, если знать некоторые особенности образа жизни и питания. Обычно после удаления желчного пузыря наблюдается некоторый дискомфорт в животе. Чтобы свести к минимуму эти ощущения, нужно соблюдать диету. Проблемы с желчным пузырем обычно возникают из-за проблем с печенью. Одна из причин, из-за которой у людей образуются камни в желчном пузыре и возникают другие проблемы с ним, заключается в том, что их печень нездорова.
Пораженная печень может продуцировать желчь низкого качества, которая, в свою очередь, играет роль в образовании желчных камней. После удаления пузыря желчь напрямую оттекает в кишечник, поэтому рекомендуются определенные изменения в образе жизни.
Стоит намного уменьшить использование зерновых и молочных продуктов. Эти продукты сложнее переваривать на фоне некоторого дефицита желчи, поступающей в кишечник.
Стоит употреблять продукты, богатые витамином D. Дефицит витамина D не является чем-то необычным, особенно среди людей, у которых есть проблемы с печенью, поскольку это орган, который помогает производить витамин в организме.
Врач может назначить для облегчения переваривания жиров липазы. Это пищеварительные ферменты могут улучшить отток желчи и нормализовать переваривание жиров. Препараты обычно принимают в виде таблеток или капсул во время еды.