За всю беременность женщине рекомендуется проходить три ультразвуковых обследования. Ошибочно думать, что такие скрининги могут быть взаимозаменяемыми и какое-то из назначенных УЗИ можно не делать. На самом деле все три отличаются друг от друга и помогают оценить разные параметры развития плода. Зачем нужно второе УЗИ при беременности, на каком сроке его делать и почему нельзя пропускать, расскажет MedAboutMe.
Что показывает второе УЗИ при беременности
Согласно приказу Минздрава РФ №572н, второе УЗИ рекомендовано делать в промежутке между 18 и 21 неделей беременности. Иногда допускается проведение обследования и до 24 недели.
На этом этапе у плода сформированы и хорошо просматриваются все органы, поэтому главная задача обследования — оценить их развитие и выявить возможные врожденные патологии. Кроме этого, ультразвуковая диагностика помогает понять, насколько хорошо развивается беременность, нет ли каких-либо рисков. Для этого изучаются:
- Плацента. Для полноценного развития ребёнка опасно чрезмерное утолщение.
- Околоплодные воды. В журнале «Гинекология» отмечается, что маловодие повышает риск смерти плода, а также различных патологий как со стороны ребёнка, так и со стороны матери.
- Пуповина. Оценивается ее развитость, также врач смотрит, нет ли обвития.
- Шейка матки.
В некоторых случаях для уточнения диагноза может потребоваться более точное исследование — 3D УЗИ при беременности. С помощью этой технологии специалист может рассмотреть плод с разных сторон и даже увидеть лицо будущего малыша.
Также в ходе второго скрининга можно узнать пол ребёнка.
Какие патологии можно выявить на втором УЗИ
По данным журнала Seminars in Fetal & Neonatal Medicine, сегодня многие структурные аномалии плода можно выявить уже на первом УЗИ. При этом есть такие врожденные дефекты, которые в принципе проявляются на более поздних сроках, поэтому отказываться от УЗИ во втором триместре нельзя.
На 18-21 неделе можно диагностировать:
- Врожденные пороки сердца.
- Дефекты нервной трубки плода, расщелина позвоночника.
- Расщепление неба.
- Аномалии мозга.
- Синдром Дауна.
- Синдром Шерешевского — Тернера.
- Синдром Патау.
- Синдром Эдвардса.
Одной из задач второго УЗИ является выявление патологий, при наличии которых будущие родители могут принять решение о прерывании беременности. Поэтому обследование желательно проходить до 21 недели.
УЗИ не заменяет других обследований. Так, специалисты Baylor College of Medicine настаивают, что прохождение второго УЗИ очень важно для выявления расщелины позвоночника, но отмечают, что иногда врач может не заметить патологию. Поэтому обследование важно сочетать с пренатальным скринингом (анализ крови).
Как подготовиться к УЗИ во втором триместре
Особой подготовки второе УЗИ не требует. Проводится оно уже трансабдоминально (через стенку живота). При необходимости врач порекомендует за несколько дней до обследования принимать препараты от метеоризма или соблюдать диету для уменьшения газообразования.
Иногда женщины опасаются, что лучевые исследования во время беременности могут быть вредны. Однако Всемирная организация здравоохранения настаивает, что УЗИ безопасно и при необходимости кроме стандартных трех обследований беременная без опасений может проходить и дополнительные.
