Высокий холестерин в наследство: питание, варианты лечения

Статью проверил доктор медицинских наук
Диденко Владимир Андреевич

Многие слышали о холестерине и знают о его потенциальной опасности в плане формирования атеросклероза артерий. Однако, для большинства людей холестерин не так опасен, как принято полагать, если вести здоровый образ жизни, следить за питанием и массой тела. Но есть особая категория пациентов, имеющих дефекты в генах, которые являются причиной нарушений холестеринового и жирового обмена, что приводит к гиперхолестеринемии (резкое повышение его уровня в плазме). Это состояние провоцирует ранние инфаркты, проблемы с сосудами, атеросклеротические поражения. Этим людям нужно активное лечение, снижение холестерина за счет лекарств, диетической коррекции и ведения здорового образа жизни.

Проблемы пищеварения малышей: что надо знать молодой маме

Гид молодой мамы: самые частые проблемы с желудком и кишечником у малышей до года.

Высокий холестерин: способы коррекции

Высокий холестерин: способы коррекции

При наследственной гиперхолестеринемии важно нормализовать уровень самого холестерина и «вредных» липопротеинов (относящихся к группе низкой плотности). При необходимости корректируется и уровень триглицеридов. Коррекция липидного обмена и уровня холестерина плазмы проводится за счет внесения в привычную жизнь определенных изменений в питание и режим приема препаратов. Это нужно для того, чтобы притормозить прогрессирование атеросклероза артерий и снизить риск осложнений со стороны сердца и сосудов (тромбозы, инфаркт, инсульт). По мере лечения постепенно будут нормализоваться метаболизм и устраняться внешние проявления патологии. В целом схема терапии зависит от того, какая форма гиперхолестеринемии выявлена — семейная гомозиготная или гетерозиготная.

Проблемы лечения: атеросклероз и его опасности

Если это гомозиготное наследование (дефектный ген унаследован от обоих родителей), лекарства в снижении холестерина эффекта практически не дают, и зачастую нужен частый плазмаферез, чтобы удалить опасные соединения. Есть и более дорогостоящие и эффективные методы, которые пока малоприменимы в нашей стране. Если атеросклероз артерий прогрессирует, и жировой обмен не нормализуется, иногда необходима трансплантация печени. Если же применяется только медикаментозное лечение, врачи вынуждены назначать высокие дозы статинов, у которых тоже достаточно побочных эффектов.

Если это гетерозигоная форма патологии, дефектный ген унаследован от одного родителя, для торможения атеросклероза артерий и нормализации липидного обмена применяют лекарства нескольких групп. Параллельно с этим лечат все возможные осложнения со стороны сосудов и сердца, даже если холестерин уже приведен в норму.

Иногда лечение необходимо уже у детей или подростков, но для них выбирают более легкие лекарства, хотя в редких случаях могут быть показаны и статины. В целом, при коррекции высокого уровня «вредных» липидов и холестерина, чтобы существенно затормозить атеросклероз артерий, показано изменение образа жизни и диетическая коррекция, без них при этой болезни просто не обойтись.

Изменения образа жизни, контроль массы тела, нагрузки

Если диагностировано наличие семейной гиперхолестеринемии, нужно обязательно отказаться от всех вредных привычек, они повышают нагрузки на сосуды и сердце, которые и так существенно страдают. Не менее важно контролировать массу тела, наличие избытка веса и ожирения повышает риски осложнений в разы. Важно, чтобы снижение массы тела происходило плавно, но непрерывно, пока не будет достигнут идеальный вес. С этой целью назначается специальная диета, которая разрабатывается индивидуально.

Не менее важна физическая активность, дозированные нагрузки помогают сжигать жиры, за счет них контролируется масса тела и улучшается самочувствие, оксигенация тканей. Начать можно с получасовых прогулок, увеличивая объём нагрузок по состоянию. Не менее важно разумное сочетание труда с отдыхом, полноценный сон, защита от стрессов.

Питание пациентов при гиперхолестеринемии

Питание пациентов при гиперхолестеринемии

Важно, чтобы пациент полностью отказался от употребления алкоголя, он увеличивает концентрацию в крови триглицеридов. Кроме того, показано питание с ограничением животного жира, повышение уровня растительной клетчатки и свежих плодов, пополняющих запасы витаминов. Каждые три месяца анализируется уровень липидного спектра плазмы, по которому проводится коррекция питания. Стоит отказаться от жарки продуктов, предпочитая отваривание, паровое приготовление или тушение, крайне редко — запекание. От общей калорийности жиры должны составлять в рационе не более 5-7%.

Питание должно содержать свежие овощи с фруктами, растительные масла, нежирную рыбу или птицу, говядину. Полезны крупы — особенно рис и овсянка, кукуруза. В рационе могут быть маложирные молочные продукты и яйцо, не чаще 2 раз в неделю, хлеб — цельнозерновой или темный, отвары трав с желчегонным эффектом. Стоит исключить из питания сливочное масло, колбасы, сыр и копчености, субпродукты и консервы.

Какие лекарства могут применяться, эффективность терапии

Основная задача медикаментозного лечения — это снижение уровня холестерина, наряду с липопротеинами низкой плотности, а затем поддержание относительно невысоких значений на протяжении длительного времени. Для этого применяются разные группы лекарств, имеющих разнонаправленное действие. Это секвестранты желчных кислот, связывающие холестеринсодержащие желчные кислоты с выведением их со стулом. Они снижают риски осложнений, подавляют производство холестерина. Обычно эти лекарства назначаются на длительный срок, обладают небольшим перечнем противопоказаний.

Статины применяются перорально, приводят к снижению общего холестерина, помогают в регуляции липидного обмена. Они обладают достаточным набором побочных эффектов, лекарства нельзя применять на фоне выраженных поражений печени.

Ингибиторы всасывания пищевого холестерина не дают ему всасываться их кишечника, но на фоне гиперхолестеринемии они обладают слабым эффектом, влияя только на 20% холестерина, абсорбируемого из кишечника. Остальные 80% производит печень. При терапии этого состояния могут добавляться и дополнительные лекарства (фибраты, никотиновая кислота).

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Читайте далее

СОЭ повышенный: что это значит?

Стоит ли переживать, если в анализах крови повышенный показатель СОЭ? О чём это может говорить? И что такое СОЭ?

Методы терапии в онкологии: как лечат рак?

Методы лечения рака: химиотерапия, лучевое облучение, хирургическая операция. Как лечат в онкологии: сравниваем методы и результаты.

Новое в лечении анемии, рака и генетических болезней

Технологии, исправляющие гены, постепенно пробиваются в клинику, но до масштабного применения их еще далеко.

О чем расскажет СОЭ у детей?

Определение СОЭ является одним из основных методов лабораторной диагностики при многих заболеваниях у детей. Что такое СОЭ и для чего измеряют этот показатель?

Признаки и методы диагностики рака крови у женщин

Какие симптомы позволяют заподозрить лейкоз?

Полезно ли донорство крови?

Быть донором: полезно или опасно? Чем рискуют люди, согласившиеся поделиться кровью с обществом?

Рак крови у детей: факторы риска

Можно ли предотвратить рак крови у ребенка, какие существуют факторы риска для развития лейкозов — читайте в статье MedAboutMe

Иммунотерапия рака: новые лекарства при лейкозе

Исследователи разрабатывают новые лекарства, которые формируют агрессию иммунных клеток против раковых опухолей.

Ранние признаки тромбоза: как успеть себя спасти?

Как вовремя распознать тромбоз и надо ли бояться вакцинации аденовирусными вакцинами от COVID-19?

Лейкопения: чем опасен низкий уровень лейкоцитов

Лейкопения, уменьшение количества лейкоцитов в крови, может говорить о развитии тяжелой болезни. Чем опасно состояние и как восстановить здоровье?

5 поз и упражнений для борьбы с газиками у малыша

Эти неприятные кишечные газы: откуда они появляются и как с ними справляться?

Проблемы пищеварения малышей: что надо знать молодой маме

Гид молодой мамы: самые частые проблемы с желудком и кишечником у малышей до года.

Старение кожи: как замедлить процесс

Старение кожи: как с помощью правильного ухода, питания и образа жизни можно замедлить этот процесс?

При каких ранах эффективна жидкая аэрозольная повязка: добавьте её в аптечку!

Жидкая аэрозольная повязка: при каких её стоит использовать и как это делать?

Домашняя аптечка «вчера» и «сегодня»: как изменился ее состав?

Домашняя аптечка — обязательной атрибут любого дома. Как изменился ее состав за долгие годы существования?

Как правильно подобрать защитный крем при куперозе

Купероз – неопасное, но неприятное заболевание кожи, ведь его симптомы проявляются на лице. Узнаем, какой крем поможет его победить.

Проблемы кожи: причины и лечение купероза

Что такое купероз? Об основных причинах развития болезни кожи расскажет MedAboutMe.

Смена караула: готовимся к прорезыванию постоянных зубов

Как подготовить полость рта к прорезыванию постоянных зубов. Могут ли остаться молочные зубы на всю жизнь? Чем плоха диастема, двойной ряд зубов у ребенка?

Чувствительность зубов и чувствительность дёсен: одна и та же проблема или разные?

Эти явления нередко путают или считают симптомами одной и той же проблемы. Но на самом деле чувствительность зубов и чувствительность дёсен между собой не связаны. В чём их особенности и как лечить каждую — в статье.

Самые полезные пробиотики: разбираемся в результатах новых исследований

Самый полезный пробиотик: какой он? Виды пробиотиков, как они действуют и какие штаммы эксперты называют универсальными.

10 эффективных трав в косметике для лица

Травы в составе косметики могут увлажнять, тонизировать и питать кожу. Какие из них особенно полезны?

Как увлажнять кожу в 20, 30, 40, 50+ лет?

Чем меньше влаги в клетках кожи, тем быстрее она стареет. Как подобрать эффективный увлажняющий крем в зависимости от своего возраста?

Наука о стирке: что действительно хорошо отстирывает и как выбирать средства?

Как выбрать хорошее средство для стирки: определяем приоритеты и читаем состав.

О возрасте судят по рукам: как победить сухость и увядание кожи рук?

Почему кожа рук может терять влагу, что мешает ей быть бархатистой, свежей и как же можно помочь сухой коже: подробно отвечаем в статье MedAboutMe

Профилактика пролежней: как ухаживать за больным?

Предупредить или остановить развитие пролежней у лежачего больного позволяет систематическое осуществление комплекса мероприятий

Красота и здоровье изнутри: что нужно организму для сохранения активной молодости

Что нужно предпринимать, чтобы поддерживать естественную красоту кожи, сохранять молодость и противостоять возрастным изменениям: подробная памятка от экспертов

Миелопролиферативное новообразование крови — что это за болезнь?

Миелопролиферативное новообразование: причины, симптомы, диагностика, лечение рака крови.

Кровь натощак: как еда влияет на биохимию тела

Многие анализы крови сдаются натощак. Что это значит, а главное, на какие показатели может повлиять пища?

Гемоглобин. Его значение и роль в организме человека

Каждый из нас хоть раз в жизни встречался с «клиническим анализом крови» или так называемым «общим анализом крови». Если вы обратили внимание, на первом месте в выданном бланке, как правило, будет находиться цифра, указывающая содержание гемоглобина в крови.

Хронический лейкоз: возможно ли излечение?

Хронический лейкоз – это грозное заболевание, которое уносит миллионы жизней. Есть ли шансы на излечение?

Хронический миелолейкоз: 200 лет борьбы со случайной мутацией

Хронический миелоидный лейкоз — случайность, которую не дано предугадать. Но медицина уже нашла способ продлить жизнь пациентам с полугода до десятков лет.

Редкие заболевания: полицитемия

Полицитемия: редкое заболевание, о котором мало кто знает. В статье MedАboutMe — интересные факты об этом заболевании.

Как ухаживать за зубами, чтобы реже обращаться к стоматологу?

Какие десять нетипичных советов от детского стоматолога в качестве профилактики помогут вам сохранить здоровье зубов и сэкономить в будущем на посещениях дантиста.

Лазерная коррекция зрения на практике

Снижение остроты зрения ухудшает качество жизни, потому многим приходится носить линзы или очки. Отличную видимость может вернуть лазерная коррекция зрения.
Опубликовано 20.08.2018 18:59, обновлено 17.04.2020 16:58
Рейтинг статьи:
4,9

Использованные источники

Семейная и полигенная гиперхолестеринемия: сходство и различия по данным многолетних клинических наблюдений / Липовецкий Б.М. // Терапевтический архив 2009 Т. 81 №1

Читайте также

Норма холестерина в крови: каким должен быть анализ
О том, что высокий холестерин в крови вреден для здоровья, знают все. Но так ли однозначно это утверждение? И что на самом деле является нормой?
Влияние мелатонина на сон, иммунитет и холестерин
Гормон эпифиза мелатонин влияет не только на сон, но и на многие процессы организма. Можно ли его использовать в лечении?
Жир в помощь: дайджест по холестерину
Почему современные ученые говорят, что высокий холестерин не опасен для здоровья
Холестерин у женщин
Особенности холестеринового обмена у женщин, каким образом может влиять беременность или возраст на его обмен.
Холестерин: защитник или враг?
Жизненно важное для человека вещество – холестерин – является также причиной атеросклероза. В чем причина? Как сохранить здоровье сосудов?
7 советов для снижения уровня холестерина
Скачки холестерина не менее опасны, чем любой другой дисбаланс в организме. Узнайте, как укротить их.