Войти
Через социальные сети:
  1. Главная
  2. Мать и дитя
  3. Публикации
  4. Статьи
  5. Детские болезни
  6. Отравления препаратами железа у детей

Отравления препаратами железа у детей

Поделиться в WhatsApp Отравления препаратами железа у детей

Многие мамочки после родов страдают дефицитом железа, и принимают специальные лекарства. Нередко и дети страдают от железодефицита, и им прописывают сиропы с железом. Препараты эти имеют внешне привлекательный вид, приятный вкус и аромат, а оставленные без присмотра на тумбочке или столе, они могут быть приняты детьми за конфетки или сладости, что провоцирует серьезные отравления. По данным токсикологов, отравление железом лидирует в причинах летального исхода у малышей, так как эти лекарства относятся к одним из широко применяемых.

Отравление железом: дети без присмотра

Отравление железом: дети без присмотра

Многие родители причисляют препараты железа к витаминным, и отношение к этим средствам является аналогичным, их не считают особенно опасными, и поэтому, их могут оставлять в местах, которые доступны для детей. А вот медики знают – лекарства с большим содержанием железа могут быть смертельно опасны, а отпускаются эти препараты из аптеки без рецепта, и зачастую родители приобретают их самостоятельно, без совета врача.

Железо содержится в поливитаминных комплексах, а также в виде отдельного препарата в таблетках или сиропах, растворах. Самыми распространенными формами лекарств будут железа сульфат, где его до 20% в пересчете на сам элемент, железа фумарат (30% вещества) и железа глюконат (12% элемента). Зачастую дети принимают препараты железа в капсулах или таблетках за леденцы. Не менее опасны препараты для беременных, как поливитаминные, так и отдельно сиропы и таблетки. Именно ими наиболее часто могут отравиться маленькие дети. А вот препараты поливитаминов для детей содержат малое количество железа, и отравления ими возникают нечасто.

Чем опасны лекарства с железом

Те лекарства, которые содержат железо, обладают токсичностью в отношении пищеварительной системы, сердца и сосудов, а также нервной системы. Полностью весь механизм токсического влияния лекарств с железом на организм еще не выяснен, но избыток ионов железа активно включается в метаболические циклы и нарушает окислительные процессы. Это приводит к метаболическому ацидозу (закисление крови продуктами обмена). Кроме того, лекарства с содержанием железа активизируют образование свободных радикалов, а также образование свободных ионов водорода, что также приводит к усилению накопления кислотных частиц в крови.

Важно также развитие нарушений свертывания, возникающих из-за вмешательства в состав плазменных белков, что приводит к кровотечениям или тромбозам мелких сосудов. Кроме того, свертывание крови может нарушаться при отравлении лекарствами с железом, которые поражают печень.

Если содержание железа в организме не превышает 20 мг на килограмм веса, эти дозы не токсичны. Количество от 25 до 60 мг железа приводит к признакам отравления средней тяжести, а превышение этой дозы может грозить осложнениями вплоть до летального исхода.

Что знать родителям: признаки отравления

Что знать родителям: признаки отравления

Передозировка препаратами железа может привести к поносу и рвоте, стимулирует изменение количества глюкозы крови и уровня белых клеток крови. Родители должны помнить, если проявления не формируются на протяжении ближайших шести часов, а концентрация элемента в плазме не повышена, риски отравления не сильно большие. Скорее всего, железо не всосалось в кровь, а связалось с пищей и вышло.

Если же развиваются признаки отравления, родители будут отмечать яркие проявления, которые развиваются в особой закономерности, по стадиям. В первой стадии, на протяжении первых 4-6 часов возникают рвота с обильной частой диареей, болевым синдромом в области желудка, выраженной капризностью ребенка, формированием судорог, сильной сонливости, вплоть до потери сознания. Могут быть кровотечения из разных отделов ЖКТ (анус, желудок), понижение давления и учащение сердцебиений с одышкой, закисление плазмы. Нарушения сознания (вплоть до комы) в этот период говорят о неблагоприятном прогнозе отравления.

Затем родители отмечают улучшение в состоянии, длящееся до суток, при этом патологические процессы организма прогрессируют. Поэтому, нельзя говорить о том, что ребенку стало лучше.

В третьей стадии, через 12-36 часов тяжелое отравление проявляется развитием шока с резким снижением давления крови, нарушением доставки к тканям кислорода и снижением уровня глюкозы. Количество железа в плазме может стать нормальным, но выявляются признаки поражения печени. Резко повышается температура, возрастает количество лейкоцитов, расстраивается свертывание крови, и формируются кровотечения из десен, носа, мест уколов. Могут возникать аритмии, сонливость или дезориентирование ребенка, развиваются судороги, утрачивается сознание. В этом периода наиболее вероятен летальный исход.

Особо опасно отравление железом тем, что через несколько недель возможны осложнения – развитие цирроза печени или кишечной непроходимости, токсические повреждения мозга.

Неотложная помощь при отравлении железом

Неотложная помощь при отравлении железом

Прежде всего, если обнаружена пропажа таблеток с железом или пустой пузырек из-под сиропа, нужно немедленно вызывать скорую помощь. Важно вызвать у ребенка рвоту и немедленно удалить остатки лекарства из желудка. Дайте ребенку выпить как можно больше теплой кипяченой воды и спровоцируйте рвоту. А вот принимать смекту или любые другие адсорбенты бесполезно, они не сорбируют ионы железа и не помогут в облегчении состояния ребенка. Более того, прием активированного угля запрещен, он может замаскировать начавшееся желудочное кровотечение.

Все остальные действия ребенку будут проводить врачи скорой помощи и токсикологи в стационаре. Показано будет промывание желудка и кишечника препаратами полиэтиленгиколя, если выявляется большое количество железа в плазме крови, проводят инъекции антидота железа — дефероксамина.

По мере того, как ребенок восстанавливается, из-за введения антидотов у него может развиваться железодефицитная анемия. Ее будут осторожно корректировать. Через несколько недель нужно проведение контрольного обследования для выявления осложнений — это могут быть сужение желудка или верхней трети кишечника, которое происходит из-за сильного раздражения и воспаления.

Прогноз при таком отравлении благоприятный при раннем начале лечения, но если опоздать с помощью, летальность достигает 10% всех отравившихся детей.

Гость

Заполняя настоящую форму, я подтверждаю, что полностью и безоговорочно принимаю условия "Пользовательского соглашения", размещенного на сайте, ознакомился и согласен с условиями и порядком обработки моих персональных данных, установленных «Политикой Общества с ограниченной ответственностью «Корпорация «Медицинские электронные данные» в отношении обработки персональных данных и сведениями о реализуемых требованиях к защите персональных данных
Для того, чтобы написать комментарий решите пример: + =
Этот материал сейчас читают 3288 человек!