Рахит и компания: поражения костей, тревоги родителей

Статью проверил доктор медицинских наук, профессор
Сундуков Александр Вадимович

Дети в первые два-три года жизни имеют особенности роста и физического развития, связанные с усиленным обменом веществ. Активное усвоение минеральных компонентов и витаминов, особенно жирорастворимых, приводит к росту скелета в длину и укреплению костей. Дефицит витамина D в этот период приводит к развитию рахита, системного поражения, от которого страдают органы и ткани, а также костная ткань и нервная система. Но иногда, даже при полноценном поступлении витаминов и достаточном количестве минералов, возникают проявления, сходные с рахитом. Тогда родители узнают о таком диагнозе как рахитоподобное заболевание.

Нам это по зубам: выбор зубных паст для детей и подростков

Как выбрать зубную пасту для детей и подростков? Критерии выбора пасты для разных возрастных групп — в нашей статье.

Особенности ростовых процессов у детей

Особенности ростовых процессов у детей

В первые месяцы жизни интенсивность обменных процессов детского организма максимальна, что обеспечивает столь высокие ростовые прибавки, а также постепенное совершенствование функций внутренних органов. Именно поэтому дети так активно и быстро растут именно в первые месяцы жизни. Но для обеспечения столь высоких потребностей нужно большое количество ресурсов, поступающих с питанием. Это и полноценный белок, в котором есть все незаменимые аминокислоты, и жиры с углеводами, а также витамины. Если какого-либо из компонентов не хватает, обменные процессы нарушаются, замедляется рост и весовые прибавки, страдает формирование костей. При дефиците витамина D может формироваться рахит, специфическое заболевание, которым страдают исключительно дети первых двух лет жизни.

Однако, есть и варианты проблем со здоровьем, которые возникают в силу наследственных, генетических дефектов усвоения тех или иных веществ (например, витамина D), при достаточном поступлении их с пищей. Клинические проявления будут похожими на те, что формируются при рахите, но причины и механизмы развития будут иными.

Что такое рахит?

Для детей раннего возраста, в период активных ростовых процессов типичными будут особые расстройства метаболизма, связанные с нарушением усвоения кальция в организме. Такие проблемы формируются при дефиците витамина D, который должен поступать с питанием или образовываться в коже под действием ультрафиолетового облучения. Если витамина мало, нарушается процесс усвоения кальция, отложения его в костях (процессы моделирования и минерализации костей), что приводит к деформациям скелета — развивается рахит. Кроме того, нехватка витамина D также приводит к нарушениям функционирования нервной системы и проблемам в работе многих внутренних органов (кишечник, почки).

На сегодня рахит не имеет тяжелого течения, но его начальные проявления в той или иной степени типичны для 30% детей и более. Расстройства метаболизма при развитии рахита у детей многочисленны и сложны, но основное, что нужно знать родителям: проблемы с усвоением кальция приводят к тому, что страдает скелет, формируются его деформации в области головки, позвоночника, ног и ребер.

Проявления патологии: изменения костей, иммунитета, нервной системы

Проявления патологии: изменения костей, иммунитета, нервной системы

Рахит проявляется чаще у детей, рожденных в осенне-зимний период, когда мало солнечного света, облучения крохи УФ-лучами, что приводит к синтезу витамина D кожей. Если такие дети не получают дополнительно витамины в виде капелек, у них возможен рахит в начальных своих проявлениях. Так, основными будут проявления, при которых страдают кости скелета:

  • Размягчение черепа в области затылка и темечка с деформацией головки, уплощением затылка
  • Более длительное закрытие родничков, размягчение его краев, медленное зарастание швов черепа
  • Торможение сроков прорезывания зубов на несколько месяцев

При более выраженных проявлениях рахита могут возникать более серьезные явления, поражающие кости — формирование утолщений на ребрах и деформации грудины, изменение грудной клетки, а также проблемы позвоночника с формированием кифосколиоза. Если рахит имеет клинически выраженное течение, возникает искривление ног по типу Х-образной или О-образной их деформации, могут деформироваться области таза и суставы.

Помимо костей, страдают иммунитет и нервная система, формируется слабость мышц, раздражительность и пищеварительные расстройства. У таких детей часты простуды, они вялые, слабые, плохо растут и прибавляют в весе, возбудимы и нервозны.

Если витамины поступают, а проявления есть — что это?

Кроме классического рахита, при котором проблема связана с дефицитом витаминов, существуют заболевания, при которых внешние проявления схожи, но при этом механизмы развития патологии совершенно иные. Это группа так называемых рахитоподобных патологий (фосфат-диабет, проблемы с почками в виде канальцевого ацидоза или болезнь Фанкони).

Так, к примеру, фосфат-диабет — это наследственно обусловленная патология с нарушением усвоения витамина D. То есть витамины поступают в полном объёме, но усвоиться не могут, в силу чего страдает и усвоение кальция — возникают проявления, похожие на рахит. Но проявления нарастают быстро, происходят деформации костей, родители обращают внимание на резкое искривление ножек с началом хождения.

В других случаях кости страдают не потому, что не поступают витамины или кальций, а потому что усилены потери их с мочой из-за дефектной работы почек. Усилены потери кальция, фосфора и других минералов с мочой, что приводит к деформациям скелета, сильно страдают кости и физическое развитие.

Что родители должны знать о лечении рахита и подобных ему болезней

Что родители должны знать о лечении рахита и подобных ему болезней

Если определяются признаки рахита, по назначению врача родители должны применять витамин D в виде капель совместно с препаратами кальция или коррекцией питания. Не менее важно сохранение грудного вскармливания хотя бы до года, а лучше до двух лет, на весь период активного роста скелета. Для профилактики рахита витамин D родители должны давать с раннего возраста, не изменяя по своему усмотрению дозировку. Для лечения начальных признаков рахита только врач увеличит количество капель препарата.

Если несмотря на дотацию кальция и витамина D родители отмечают нарастание проявлений, нужно обратиться к врачу и пройти полноценное обследование, чтобы исключить рахитоподобные патологии.

Он-Клиник
+7 495 001-46-22
6 филиалов
Вызов детского врача на дом
4950 руб.
Консультация врача-педиатра
2450 руб.
Справка 026/у (дошкольная)
11950 руб.
Справка 026/у (школьная)
14950 руб.
Справка 086/у
12880 руб.
Медси
+7 495 001-48-40
63 филиала
Вызов педиатра на дом
3900 руб.
Консультация врача-педиатра
5400 руб.
Справка 026-У (дошкольная)
19900 руб.
Справка 026-У (школьная)
39900 руб.
Справка 086-У
17900 руб.

Читайте также

Профилактика рахита, витамин D малышу
Родители могут предотвратить дефицит витамина D и развитие рахита у малышей, применяя препараты.
Витамин D для малыша: для костей и иммунитета
Зачем малышам нужен витамин D, основные его источники, что происходит при дефиците, как он влияет на кости?
Рахит у детей: распространенные заблуждения родителей
Самые известные заблуждения о рахите у детей. На какие признаки рахита действительно нужно обращать внимание? Кто наиболее подвержен болезни «рахит»?
Дефицит витамина D: не только причина рахита
Витамин D влияет не только на обмен кальция и фосфора. Его эффекты на организм человека многочисленны.
Витамин D – малышу: запись к педиатру, подбор дозы
Витамин D жизненно важен для развития костей ребенка, но иногда у ребенка может быть его дефицит, особенно если он находится на грудном вскармливании.
Почему ребенок не ползает: рахит, травмы или влияние родителей?
Иногда дети никак не могут освоить навыки ползания, хотя время уже подошло, и зачастую для этого есть объективные причины.
Опубликовано 08.05.2017 11:24, обновлено 17.04.2020 18:52
Рейтинг статьи:
4,5

Использованные источники

Детские болезни / Под ред. Баранова А.А. 2012
Рахит у детей / Мальцев С.В. // Практическая медицина 2005 №5(14)
Использованы фотоматериалы Shutterstock

Читайте далее

Летний отдых с малышом на даче: советы родителям

Летний выезд с ребенком на дачу – мероприятие, требующее от родителей повышенной предусмотрительности и особой ответственности.

Солнечные ожоги у детей: чем помочь, причины и симптомы

Ваш малыш получил солнечный ожог? Разберемся, как оказать первую помощь и нужно ли обращаться к врачу.

Нам это по зубам: выбор зубных паст для детей и подростков

Как выбрать зубную пасту для детей и подростков? Критерии выбора пасты для разных возрастных групп — в нашей статье.

Брекетам все возрасты покорны: вся правда о лечении

Брекеты для взрослых: необходимость, показания и противопоказания. Можно ли после лечения выглядеть моложе?

Почему кариес возвращается: мнение стоматологов

Кариес возвращается: причины, симптомы, советы стоматологов по профилактике.

Целебное алоэ для профилактики заболеваний

Знаете ли вы, что сок алоэ можно использовать не только для лечения, но и для иммунитета и профилактики? Мы расскажем, как это правильно делать.

Роднички у детей: что нужно знать родителям?

Сколько всего родничков у новорожденных, можно ли их трогать, зачем они нужны и о чем говорят темпы зарастания родничка, читайте на MedAboutMe.

Виды родов: в чем их особенности и сложности

Если ранее роды были естественными или оперативными, без каких либо вариаций, то сегодня предлагаются различные способы рождения детей.

Родинка или меланома: когда нужно к врачу?

Пройдите простой онлайн-тест на выявление риска развития рака кожи

Как питаться в разные фазы менструального цикла?

Как чувствовать себя хорошо каждый день, вкусно питаться и тренироваться с удовольствием?

Дерматит – классификация и связь с другими заболеваниями

Различные формы дерматита поражают огромное количество людей. И нередко кожные проявления могут быть обусловлены серьезными внутренними нарушениями.

«Территория здорового сна» — о стрессе и недосыпе: как разорвать порочный круг и начать высыпаться?

Как победить стресс и недосып: полезные рекомендации экспертов для здорового сна без бессонницы

Солнечный ожог: как устранить боль и мучительный зуд кожи

Есть несколько способов смягчить интенсивную, но, к счастью, временную боль и зуд, и предотвратить их в будущем.