Что происходит с сердцем в менопаузе?

Статью проверил доктор медицинских наук
Голубев Михаил Аркадьевич

Организм женщины при переходе в менопаузу претерпевает ряд серьезных изменений. Неудивительно, что они отражаются и на здоровье сердца. MedAboutMe выяснял, на что следует обратить внимание, чтобы сохранить свое сердце здоровым как можно дольше.

Болезни сердца у мужчин и женщин

Болезни сердца у мужчин и женщин

Статистика показывает, что женщины менее, чем мужчины, подвержены заболеваниям сердечно-сосудистой системы. Однако это длится лишь до определенного возраста. Если в возрасте 35-70 лет мужчины умирают от инсульта на 30% чаще, а от ишемической болезни сердца (ИБС) — в 2-3 раза чаще женщин, то после 60-75 лет смертность от этих болезней для обоих полов одинакова.

Для России решение проблемы сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) особенно актуально: в первом десятилетии XXI века смертность от них в 8 раз превышала среднеевропейские показатели. И это при том, что в конце XX века она была всего в 2 раза выше.

Конечно, рассматривая причины преобладания мужской заболеваемости ССЗ над женской, следует учитывать, что:

  • в возрасте старше 15 лет в России курят 60% мужчин и 15,5% женщин;
  • алкоголем злоупотребляют 17-21% мужчин и только 3-4% женщин.

Однако главная причина такой большой гендерной разницы — это гормоны.

Нам это по зубам: выбор зубных паст для детей и подростков

Как выбрать зубную пасту для детей и подростков? Критерии выбора пасты для разных возрастных групп — в нашей статье.

Изменения организма при наступлении менопаузы

Изменения организма при наступлении менопаузы

Еще до окончательного перехода в состояние менопаузы организм женщины претерпевает значительные изменения. Связаны они, прежде всего, с гормонами.

По мере истощения запаса фолликулов, «выданных» женщине с рождения, в организме падает уровень гормона эстрогена. Постепенно женщина вступает в пременопаузальный период и из него переходит в состояние менопаузы.

Ранее считалось, что большинство симптомов, связанных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, проявляется уже после гормональных бурь, соответствующих пременопаузе. То есть, максимум рисков для здоровья приходится на собственно менопаузу. Однако, по данным последних исследований, обращать внимание на ключевые факторы риска развития болезней сердца нужно намного раньше — на самых ранних стадиях пременопаузального периода.

Исследования показали, что можно выделить 5 основных факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, которые особенно актуальны для женщин в пременопаузе:

  • большой размер талии, что говорит о висцеральной ожирении;
  • повышенный уровень жиров (триглицеридов) в крови;
  • пониженный уровень «хорошего» холестерина (ЛПВП);
  • повышенный уровень сахара в крови;
  • повышенное артериальное давление.

Если рассматривать эти факторы в совокупности, то можно говорить о метаболическом синдроме. Это состояние значительно повышает риск развития не только сердечно-сосудистых заболеваний, но и сахарного диабета 2 типа и других болезней.

Ученые также указывают на рост уровня фибриногена в крови у женщин в пременопаузе. Фибриноген — это белок, который участвует в свертывании крови. Его повышенный уровень говорит о росте риска образования тромбов, которые могут закупорить кровеносные сосуда. А значит, рост уровня фибриногена напрямую связан с увеличением риска развития инфаркта миокарда и инсульта.

Диабет, сердце и менопауза

Диабет, сердце и менопауза

Рассмотрим связь диабета и сердечно-сосудистых болезней подробнее. По мере снижения уровня эстрогена падает восприимчивость тканей к инсулину, который необходим для усвоения глюкозы. Помимо этого, на фоне пониженного эстрогена увеличивается производство глюкозы в печени. В итоге в организме наблюдается повышенный уровень инсулина и избыток глюкозы.

А высокий сахар в крови — прямой путь к диабету. Это согласуется с данными многолетних наблюдений американцев, согласно которым чем позже женщина вступает в менопаузу, тем у нее ниже риски заболевания диабетом 2 типа, ишемической болезнью сердца и другими болезнями сердечно-сосудистой системы. В результате, в частности, и по этой причине тоже женщины, у которых менопауза началась поздно, живут в среднем значительно дольше.

Известно также, что сердечно-сосудистые заболевания — это основная причина смерти диабетиков. На них приходится 52% летальных исходов среди людей, страдающих от диабета. Это неудивительно: ССЗ у таких пациентов выявляются в 2-5 раз чаще, чем у людей без диабета. Возглавляют список заболеваний-лидеров ИБС, инфаркт миокарда, гипертония.

Верно также следующее утверждение: если у женщин уже есть диабет 2 типа и при этом имеется лишний вес, то менопауза с высокой долей вероятности начнется позже. Наличие излишков жира сглаживает общее падение эстрогена. Но если речь идет о диабете 1 типа, то все наоборот — менопауза может начаться раньше.

Была также обнаружена еще одна зависимость: среди женщин с поздней менопаузой оказалось намного меньше курильщиц. Ученые считают, что курение — один из факторов, провоцирующих раннее наступление менопаузы.

Липиды, сердце и менопауза

Липиды, сердце и менопауза

Именно эстрогены отвечают за то, что уровень липидов в крови поддерживался в пределах оптимальных значений. Когда концентрация эстрогенов падает, постепенно исчезает и защита, которую они дают: уровень «плохого» холестерина растет, а «хорошего» — падает.

С «хорошим» холестерином, согласно последним данным, вообще все непросто. Мало того, что его уровень по мере приближения к менопаузе снижается, так он еще перестает выполнять свои защитные функции и даже, более того, начинает участвовать в образовании атеросклеротических бляшек на стенках сосудов.

Ученые также указывают, что изменение статуса «хорошего» холестерина не связано ни с весом тела, ни с уровнем «плохого» холестерина. Согласно одной из версий, в пременопаузе у женщины происходит перераспределение жировых тканей, в частности, возрастает количество висцерального жира, окружающего внутренние органы. По мнению ученых, это переводит организм женщины в состояние хронического воспаления, что, в свою очередь, влияет на «хороший» холестерин.

Выводы
  • Патологические изменения в организме начинаются на самых ранних стадиях пременопаузы. Это значит, что не стоит ждать, пока симптомы состояний повышенного риска сердечно-сосудистых заболеваний проявятся в полной мере. Еще в пременопаузальном периоде необходимо упорядочить образ жизни, бросить курить, начать контролировать свой вес, обратить внимание на рацион и увеличить объёмы физической активности.
  • При появлении первых негативных симптомов из вышеперечисленных следует обратиться к врачу, чтобы еще на ранних этапах выяснить, как защитить свое сердце.
  • Американские ученые также считают, что симптомы сердечного приступа у женщин могут незначительно отличаться от таковых у сильного пола. Поэтому такой набор симптомов, как одышка, тошнота, ломота в мышцах и чувство стеснения в груди, шее, руках, животе, является поводом для экстренного обращения к врачу.
Он-Клиник
+7 495 001-46-22
6 филиалов
Электрокардиограмма (ЭКГ)
1100 руб.
Эхокардиография
3500 руб.
Прием гинеколога
2212 руб.
Расширенная кольпоскопия
3220 руб.
УЗИ органов малого таза
4260 руб.
Фемофлор - 16
5900 руб.
Ниармедик
+7 495 885-65-77
16 филиалов
Анализ крови на липидный профиль
1500 руб.
Консультация кардиолога
3200 руб.
Кольпоскопия
2800 руб.
Прием гинеколога
2526 руб.
УЗИ органов малого таза
3830 руб.
Семейная
+7 495 721-94-68
12 филиалов
СМАД
3700 руб.
УЗИ сердца
3800 руб.
Прием гинеколога
2900 руб.
Ультразвуковое исследование гинекология (сочетанное)
3750 руб.
Фемофлор
3400 руб.
Поликлиника.ру
+7 495 001-47-91
11 филиалов
Консультация кардиолога
2500 руб.
Электрокардиограмма (ЭКГ)
900 руб.
«Мать и дитя»
+7 495 885-66-42
23 филиала
Анализ на тропонины
2300 руб.
Коагулограмма
2200 руб.
Нагрузочный тест (тредмил-тест)
9000 руб.
СМ-Клиника
+7 495 001-46-30
22 филиала
Коронарография
35000 руб.
Липидный комплекс
1700 руб.
Тредмил-тест
7200 руб.
Медси
+7 495 001-48-40
63 филиала
Прием гинеколога
2590 руб.
Прием гинеколога и УЗИ малого таза
6300 руб.
Расширенная кольпоскопия
2540 руб.
Скрининг на мочеполовые инфекции для женщин
7400 руб.
УЗИ органов малого таза у женщин
7140 руб.

Читайте также

Сердце в менопаузе: нюансы профилактики
Менопауза – естественный процесс старения женского организма. Почему при этом возрастает риск болезней сердца? Как этому противостоять?
Ишемическое заболевание сердца – риск инфаркта миокарда
Инфаркт миокарда – диагноз, которых пугает многих. Однако он не развивается внезапно, а лишь является одной из стадий ишемической болезни сердца.
Как ухаживать за кожей после наступления менопаузы?
Рано или поздно в жизни каждой женщины наступает «бархатный сезон». Как ухаживать за лицом и телом после менопаузы? Куда приведут нас «гормональные качели»?
Заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной систем, вызванные курением
Говоря о вреде курения, чаще всего мы вспоминаем онкологию. Однако сигареты опасны и многими другими болезнями. В частности, сердца и легких.
Можно ли остановить эпидемию болезней сердца
Заболевания сердца можно считать эпидемией, ведь ежегодно они уносят жизни миллионов людей. Какие решения предлагает современная медицина?
Можно ли избежать целлюлита в менопаузе?
С возрастом кожа не молодеет. Имеет ли смысл бороться с целлюлитом в период менопаузы?
Опубликовано 02.09.2016 17:04, обновлено 17.04.2020 17:33
Рейтинг статьи:
4,5

Использованные источники

Кардиология. Национальное руководства / под ред. Е. В. Шляхто 2015
Эндокринология / Под ред. Дедова И.И., Мельниченко Г.А. 2013
Процесс ремоделирования левых камер сердца и дисфункция эндотелия периферических сосудов у женщин с гипертонической болезнью в период пременопаузы / М.м. Х., Серебренников Р.В., С И., Ф Г. // Кардиология 2009 Т. 49 №2
Использованы фотоматериалы Shutterstock

Читайте далее

Летний отдых с малышом на даче: советы родителям

Летний выезд с ребенком на дачу – мероприятие, требующее от родителей повышенной предусмотрительности и особой ответственности.

Солнечный ожог: как устранить боль и мучительный зуд кожи

Есть несколько способов смягчить интенсивную, но, к счастью, временную боль и зуд, и предотвратить их в будущем.

Солнечные ожоги у детей: чем помочь, причины и симптомы

Ваш малыш получил солнечный ожог? Разберемся, как оказать первую помощь и нужно ли обращаться к врачу.

Нам это по зубам: выбор зубных паст для детей и подростков

Как выбрать зубную пасту для детей и подростков? Критерии выбора пасты для разных возрастных групп — в нашей статье.

Брекетам все возрасты покорны: вся правда о лечении

Брекеты для взрослых: необходимость, показания и противопоказания. Можно ли после лечения выглядеть моложе?

Почему кариес возвращается: мнение стоматологов

Кариес возвращается: причины, симптомы, советы стоматологов по профилактике.

Целебное алоэ для профилактики заболеваний

Знаете ли вы, что сок алоэ можно использовать не только для лечения, но и для иммунитета и профилактики? Мы расскажем, как это правильно делать.

Роднички у детей: что нужно знать родителям?

Сколько всего родничков у новорожденных, можно ли их трогать, зачем они нужны и о чем говорят темпы зарастания родничка, читайте на MedAboutMe.

Виды родов: в чем их особенности и сложности

Если ранее роды были естественными или оперативными, без каких либо вариаций, то сегодня предлагаются различные способы рождения детей.

Родинка или меланома: когда нужно к врачу?

Пройдите простой онлайн-тест на выявление риска развития рака кожи

Как питаться в разные фазы менструального цикла?

Как чувствовать себя хорошо каждый день, вкусно питаться и тренироваться с удовольствием?

Дерматит – классификация и связь с другими заболеваниями

Различные формы дерматита поражают огромное количество людей. И нередко кожные проявления могут быть обусловлены серьезными внутренними нарушениями.

«Территория здорового сна» — о стрессе и недосыпе: как разорвать порочный круг и начать высыпаться?

Как победить стресс и недосып: полезные рекомендации экспертов для здорового сна без бессонницы