Галлюцинации – образы, созданные мозгом

Советы врача здоровье, советы врача
shutterstock.com

Галлюцинация — это восприятие несуществующего объекта. В норме процесс восприятия представляет собой отражение с помощью органов чувств (зрение, слух, вкус, обоняние, осязание) объективно существующих предметов и явлений и создание в собственном представлении более или менее адекватного образа того, что воспринимается. Однако когда речь идет о галлюцинации, возникающие образы не имеют никакого отношения к реальной действительности. Это чувственное восприятие того, что не существует, но понимается как реальность. Видеть предметы, лица и сцены, слышать голоса, чувствовать запах или вкус, ощущать прикосновения, которых нет — это и есть галлюцинации.

Виды галлюцинаций и их симптомы

Виды галлюцинаций и их симптомы

Существуют различия в картине проявления галлюцинаций как неврологической патологии и психического заболевания. Неврологический больной сохраняет психическое здоровье и целостность личности, поэтому возникающие у него образы он воспринимает критически, как проявления болезни, на что и жалуется врачу.

В случае психического заболевания галлюцинация, напротив, представляется больному объективным явлением или событием, что проявляется в непоколебимой уверенности пациента в реальности происходящего и отсутствии с его стороны какой-либо логики или критической позиции. Сознание больного подчинено галлюцинации, что приводит к неадекватному поведению.

Специалисты подразделяют галлюцинации на истинные (сенсорные) и ложные, или псевдогаллюцинации. Первые связаны с реальным миром, но не отражают его, а проецируют в него образы, возникающие в собственном сознании. При этом пациентом они воспринимаются как реально существующие, он их видит, слышит, чувствует. Вторые существуют исключительно в сознании больного, они как бы отгораживают его от окружающего мира, погружая в существующую внутри него реальность.

Существуют следующие виды галлюцинаций, связанные с органами чувств:

  • Зрительные галлюцинации.

Они могут быть простыми, когда больной видит вспышки света или цветные пятна, туман, дым, и сложными — в восприятии возникают люди, животные, пейзажи, образы потусторонних существ, разворачиваются сюжетные сцены.

  • Акустические галлюцинации.

Больной может слышать простые звуки (стук, звонок, звук колокольчика, лай собаки) или воспринимать сложные слуховые образы: песни, голоса людей, произносящих отдельные фразы или спорящих между собой. Иногда голоса и произносимые ими слова имеют характер угрозы или приказа.

  • Вкусовые и обонятельные галлюцинации.

Воспринимаются в виде очень неприятных или же приятных вкусов и запахов. Неприятные запахи (гнили, экскрементов) присутствуют в галлюцинациях чаще. Вкусовые ощущения обычно воспринимаются пациентом как незнакомый вкус, присутствующий в пище, и вызывают опасение его возможного намеренного отравления.

  • Тактильные галлюцинации.

Связаны с осязанием, могут ощущаться как холод, жар, уколы, неприятные прикосновения, ползущие по телу насекомые и пр.

К отдельному виду галлюцинаций специалисты относят псевдогаллюцинации (психические галлюцинации), рассматривая их как ложные, поскольку больной воспринимает их не как отражение действительности, а как образы внутри собственного сознания, насильственно внедренные извне помимо его воли. Пациент ощущает себя порабощенным внешней силой, которая диктует ему мысли и поступки. Иногда это выражается в навязанных неведомой силой внутренних ощущениях.

Психические и соматические болезни как причина галлюцинаций

Галлюцинации, как разовое явление, могут появиться у совершенно здоровых людей. Состояние между сном и бодрствованием, например, чрезвычайно благоприятно для их возникновения. Многочисленные исследования свидетельствуют, что 37% населения были подвержены галлюцинациям во время засыпания и 13% — в период перехода от состояния сна к пробуждению. Обычно в этих случаях имеют место слуховые галлюцинации. Причиной галлюцинаций у здоровых людей может служить ряд факторов: недостаток сна, сильное физическое переутомление, нехватка кислорода, голодание, сильное переживание, острая боль и пр.

Повторяющиеся галлюцинации имеют характер патологии и требуют серьезного внимания. Не являясь самостоятельной болезнью, все виды галлюцинаций представляют собой один из симптомов определенного заболевания. Существует ряд соматических (не связанных с психикой) патологий, которые могут способствовать возникновению не отображающих реальность образов:

  • длительная высокая температура, особенно у детей;
  • органические поражения (инфаркт миокарда, ревмокардит, опухоль головного мозга);
  • неврологические заболевания (эпилепсия, энцефалит);
  • хронические патологии (почечная и печеночная недостаточность);
  • инфекционные болезни (сифилис, малярия);
  • интоксикация (острое или хроническое алкогольное отравление, наркотики, некоторые лекарственные средства, отравляющие вещества).

Частые галлюцинации являются одним из главных симптомов тяжелых психических заболеваний. При шизофрении 75% больных страдают этим проявлением болезни обычно в виде слуховых, реже визуальных и обонятельных галлюцинаций. Галлюцинаторный психоз, сопровождающийся бредом, может быть причиной галлюцинаций у пожилых людей. Слуховые и зрительные образы преследуют больных паранойей.

Галлюцинации у пожилых людей

Галлюцинации у пожилых людей

Галлюцинации в пожилом возрасте — достаточно распространенное явление, объясняющееся общим старением организма и связанными с этим многочисленными болезнями, так или иначе затрагивающими головной мозг. Также как и в других возрастных группах, галлюцинации у пожилых могут быть симптомами различных заболеваний. Но наиболее частыми причинами являются патологии, характерные для этого возраста: старческое слабоумие, болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, утрата слуха или зрения.

Болезнь Альцгеймера может способствовать развитию психоза с галлюцинаторными проявлениями. От 20% до 40% пожилых людей, страдающих болезнью Паркинсона, подвержены галлюцинациям. Это явление осложняется тем, что многие антипаркинсонические препараты имеют галлюциногенное побочное действие. В некоторых случаях возникновение галлюцинаций у пожилых людей может быть спровоцировано даже самыми простыми традиционными лекарственными средствами: сульфаниламидами, противовирусными, сердечными, противосудорожными, антигистаминными, гипотензивными и другими препаратами. Утрата зрения или слуха иногда способствует появлению различных слуховых и зрительных видов галлюцинаций.

Лечение галлюцинаций

Во всех случаях возникновения галлюцинаций, исключая случайные явления, необходимо обратиться к врачу. Лечение зависит от причины, вызвавшей галлюцинаторные симптомы. На устранение (по возможности) или ослабление воздействия этой причины на организм больного и нацелено лечение. Наиболее эффективными для лечения психических расстройств, связанных с галлюцинациями, считаются нейролептики (антипсихотические средства), которые обладают успокаивающим действием. В сочетании с ними назначают также анксиолитики (противотревожные препараты). Медикаментозное лечение сопровождается психотерапевтической помощью.

Галлюцинации у пожилых пациентов не всегда требуют помещения больного в стационар, но лечение, проводимое на дому, должно находиться под контролем близких и медицинского персонала (врача, медсестры, сиделки). Этого требует необходимость правильного и своевременного приема лекарств, а также оказание психологической поддержки больному человеку.

Острые галлюцинации в любой возрастной группе лечатся исключительно в стационарных условиях. Немедленной госпитализации подлежат пациенты с угрожающими или императивными (носящими приказной характер) галлюцинациями. Приказы и угрозы «звучащие» в мозгу у такого больного, могут привести его к нанесению вреда себе или окружающим, самоубийству.

17 Мая 2016 Советы врача Александр Иванов здоровье, советы врача
Комментарии
Для того чтобы оставить комментарий необходимо авторизоваться или зарегистрироваться на сайте.
Записаться на прием
Для получения квалифицированной помощи
Вы можете записаться на прием к врачу
  • Проверьте свои симптомы;
  • Узнайте о возможных заболеваниях;
  • Предупредите болезнь.
Проверить симптомы
  • База вопросов и ответов;
  • Отзывы и рейтинги врачей;
  • Консультации специалистов.
Задать вопрос врачу