Хрупкое равновесие

Говоря о женском здоровье, в первую очередь подразумевают здоровье органов половой системы. На них приходится очень многое: месячные, беременности, роды, поддержание нормального уровня половых гормонов, от которых зависит общее состояние организма. Увы, не каждая женщина готова похвастаться стопроцентным благополучием этой сферы. Достаточно поговорить с гинекологами, чтобы понять — у них простоя в работе не наблюдается. Помимо всего прочего, одной из актуальных проблем, с которой женщины обращаются к ним, является бактериальный вагиноз. На первый взгляд, по сравнению с другими жалобами, состояние не столь серьезное, чтобы уделять ему пристальное внимание. Но это — первый и не очень правильный взгляд. Бактериальный вагиноз — состояние коварное. Давайте разберемся, как он появляется.

Немного теории: название «бактериальный вагиноз» переводится как инфекционно-воспалительный процесс во влагалище. И речь вовсе не о ЗППП. В большинстве случаев мы сами виноваты в возникновении этой неприятности. Бактериальный вагиноз не передается с половыми контактами. Он связан с нормальной флорой влагалища. Да, человек не является закрытой системой, слизистые оболочки некоторых органов прекрасно уживаются с многочисленными колониями бактерий. Более того, комфортное и безболезненное существование нашего организма во многом зависит от такого симбиоза. Микрофлора полости влагалища как раз и является наглядным примером этому. Слизистая его стенок на 95–98% колонизирована лактобактериями (палочки Додерлейна, а также Lactobacillus spp.), необходимых, для поддержания ее нормального функционирования.

Для того, чтобы лактобактерии развивались, им нужна питательная среда. Вот тут им на помощь приходит наш организм: стенки влагалища вырабатывают гликоген, который является идеальным питательным веществом для молочнокислых бактерий. Поглощая его, они выделяют молочную кислоту, создающую защитный барьер патогенным микроорганизмам. Кроме того, благоприятная кислая среда препятствует возникновению воспалений, эрозий и других неприятных заболеваний женской половой сферы, стимулирует местный иммунитет. Но! Не будем забывать обоставшихся 2–5%. Их занимают стафилококки, энтерококки, стрептококки, грибы Кандида, гарднереллы, микоплазмы и другие. Они тоже составляют нашу микрофлору в обязательном порядке. И занимая столь малый процент, тем не менее, называются условно патогенными. Почему же? Пока количество лактобактерий остается преобладающим, остальные микроорганизмы безвредны. Их рост и размножение подавляется молочной кислотой. Однако равновесие это, увы, довольно хрупкое.

И стоит вмешаться негативным факторам, как пропорция микроорганизмов начинает сдвигаться в сторону увеличения условно патогенной флоры, превращая ее в действительно патогенную.

Как вы догадались, именно рост условно патогенных микрорганизмов и вызывает бактериальный вагиноз — состояние не из приятных. В основном оно вызывается бактериями Gardnerella, Mobiluncus, Bacteroides. Проявляется состояние болью и зудом влагалища, слизистыми или водянистыми выделениями с неприятным рыбным запахом. Коварство заболевания состоит в том, что оно порой протекает бессимптомно, являясь бомбой замедленного действия — источником бактериальной инфекции.

Кто виноват?

В целом, никто не виноват. Женщины, по большей части, не информированы. Мало кто рассказывает девушкам об особенностях женского организма: ни в семье, ни в школе. Не принято, неприлично, не знаем. Увы, незнание элементарных правил ухода за собой, внимания к своему организму приводит не к лучшим последствиям. Вот тут уместно вспомнить пословицу «Знание — сила». О чем же надо знать любой женщине в любом возрасте?

О том, что сохранить здоровье не так уж сложно. Ведь провокатором развития того же бактериального вагиноза являются довольно простые факторы, которых можно избежать: переохлаждение, перегрев, ношение тесной одежды, синтетического белья. Пренебрежение элементарными правилами интимной гигиены: сменой белья, ежедневными и ежевечерними водными процедурами (увы, бывает), а также — долгое ношение тампонов, также является провокатором сдвига биоценоза влагалища не в ту сторону. Не будем забывать о нежелании лечить простудные заболевания (само пройдет). Последствия не заставят себя ждать: общая воспалительная реакция организма сдвигает равновесие микрофлоры. Есть, конечно, и более серьезные причины, с которыми под силу справиться врачам: хронические заболевания, операции, тяжелые роды, гормональные изменения. Но тут ответственность несет медицина.

Чем опасно?

Бактериальный вагиноз — коварное заболевание, поскольку может протекать бессимптомно и обнаружиться при лишь при плановом обследовании.
Ну и что, скажет человек наивный, не болит — и ладно! Но не все так просто — заболевание, являясь источником инфекции органов малого таза, может вызвать цервицит или вагинит — воспаление шейки матки или стенок влагалища. При инфицировании матки есть риск развития эндометрита, а если инфекция затронула яичники — аднексита. Кроме того, попадая в мочеиспускательный канал и мочевой пузырь, патогенная флора способна вызвать уретрит и цистит. Все заболевания, связанные с органами репродуктивной системы склонны к хронизации, а это в свою очередь влияет на возможность зачатия, вынашивания и рождения ребенка.

Вот и судите сами, насколько вагиноз безобиден.

Что делать?

Проще — не допустить. То есть, профилактика простейшая: избегайте переохлаждения и перегрева, не носите тесную одежду и синтетическое белье, соблюдайте правила гигиены. На время лечения с сексом придется подождать, в противном случае, заболевание примет затяжной характер. Если вы простужены, не уклоняйтесь от лечения, при необходимости употребления антибиотиков, подстрахуйтесь препаратами лактобактерий. Дважды в год посещайте гинеколога, сдавайте анализы. И при установлении диагноза — лечитесь без промедления.

Для лечения бактериального вагиноза существуют хорошо оправдавшие себя схемы терапии препаратами имидазольного ряда. Кроме того, есть местные препараты (гели, кремы, вагинальные свечи), снимающие воспаление и нормализующие микрофлору.

Смиритесь с мыслью о том, что вагиноз излечивается не одномоментно, проявите терпение и последовательность при лечении, и вы добьетесь успеха. Но самое главное — храните свое здоровье — это единственная настоящая драгоценность!

Алла Смолякова