22.07.2013

Обновлено: 08.07.2021

Нейросенсорная тугоухость

Наименование и код в МКБ-10

H90 Кондуктивная и нейросенсорная потеря слуха

Автор - врач лабораторной диагностики

Голубев Михаил Аркадьевич

Эксперт

Диденко Владимир Андреевич

Нейросенсорная (сенсоневральная) тугоухость (кохлеарная невропатия) – форма снижения (вплоть до полной утраты) слуха, при которой поражаются какие-либо из участков звуковоспринимающего отдела слухового анализатора, начиная от нейроэпителиальных структур внутреннего уха и заканчивая корковым представительством в височной доле коры головного мозга.

Чаще всего нейросенсорная тугоухость развивается у людей в возрасте тридцати лет и старше, преимущественно страдают мужчины.

Симптомы

Основные жалобы, которые предъявляют больные - это снижение слуха вплоть до полной глухоты. Снижение слуха может быть на одно или оба уха. Иногда это может сопровождаться ощущением шума в ушах, нарушением разборчивости речи в условия шума, головокружением, тошнотой, потливостью, тахикардией, изменением уровня артериального давления, появление спонтанного нистагма (горизонтального подергивания глаз).

Формы

Клинически выделяют врожденную и приобретенную нейросенсорную тугоухость и глухоту.

Приобретенная форма подразделяется на: внезапную; острую; подострую и хроническую.

Ннейросенсорная тугоухость делится на одностороннюю и двустороннюю (симметричную и асимметричную).

Причины

Наиболее частая причина развития острой нейросенсорной тугоухости – это сосудистые нарушения (гипертоническая болезнь, нарушения мозгового кровообращения преимущественно в вертебро-базиллярном бассейне, нарушения реологических свойств крови), хронические интоксикации (отравления промышленными ядами, лекарствами – антибиотиками, петлевыми диуретиками), механические и акустические травмы, инфекции (грипп, краснуха, эпидемический паротит, корь, клещевой энцефалит, сифилис, герпес); дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника (унко-вертебральный артроз С1-С4, спондилез, спондилолистез с клинической картиной «синдрома позвоночной артерии»).

Возможны генетические (врожденные) причины развития заболевания. В этом случае заболевание проявляет себя или как составная часть других генетических аномалий, или только как нейросенсорная тугоухость.

Старческая тугоухость развивается в силу атрофии слухового аппарата при старении организма.

Проверить симптомы
Проверьте ваши симптомы и получите картину вероятных заболеваний, а также подробный алгоритм дальнейших действий.

Диагностика

Диагноз кохлеарной тугоухости устанавливается врачом-отоларингологом на основании жалоб и анамнестических данных больного, клинического осмотра, обследования с применением инструментальных и лабораторных методов (включая генетические) исследования.

Из анамнеза можно выяснить перенесенные (или протекающие в настоящее время) инфекционные заболевания – вирусные: ОРЗ (грипп), эпидемический паротит, корь, клещевой энцефалит; бактериальные – эпидемический цереброспинальный менингит, скарлатина, дифтерия, тифы, сифилис; воздействие токсический факт