Стеноз гортани

Стеноз гортани - это сужение просвета гортани, которое вызывает затруднение для прохождения воздуха вплоть до полной закупорки дыхательных путей. Он может развиваться остро - вследствие резкого сужения, либо носить хронический характер. Причиной развития острого процесса, как правило, являются механические травмы, химические и термические ожоги, отек слизистой гортани в результате аллергии. Для развития хронического стеноза причиной часто является длительная интубация. Клиническая картина зависит от стадии развития стеноза, он может просто проявляться урежением дыхания с его углублением, а может проявляться признаками асфиксии, когда дыхание становится поверхностным и частым. В любом случае стеноз сопровождается признаками гипоксии (синюшность губ, частое сердцебиение, слабость, бледность кожных покровов, признаки потери сознания). Одышка при стенозе сопровождается сильным шумом (стридором), который не характерен для других заболеваний.

Диагноз ставят на основании клинической картины, результатов эндоскопического исследования. Также назначается МРТ и КТ гортани.

Лечение заключается в максимальной компенсации дыхания и устранении кислородного голодания, поэтому необходимо обеспечить больному ингаляции кислорода. При аллергической природе (отеке Квинке) вводятся стероиды, антигистаминные препараты. Больного укладывают и создают покой для уменьшения потребности в кислороде. При острой асфиксии, когда наступает удушье, показано наложение трахеостомы. При хронических стенозах больным вводят ларингеальные стенты, которые поддерживают просвет гортани. Возможно восстановление просвета гортани хирургическим путем.