Начало менструации и становление менструального цикла — важный этап в жизни каждой девочки-подростка. Это не только физиологический показатель здоровья, но и превращение гадкого утенка в прекрасного лебедя. Когда начинать разговоры об изменениях тела, о менструации, способах гигиенической защиты и об оральной концентрации как способе терапии тяжелого течения ПМС? MedAboutMe расскажет о главном.
О разговорах об «этом»
Многие родители стараются отложить разговор об «этом» и о тех изменениях, которые ждут каждого подростка, как только они вступят на путь физиологических изменений. Многие ругают телевизор и рекламу, но как бы она не была надоедлива, благодаря ей, даже подростки самых строгих родителей могут своевременно узнать о тех изменениях, которые их ожидают. Благодаря этому наступление менструации не окажется шоком, и девочки не будут воспринимать выделения как признак болезни, причем серьезной, буквально смертельной.
Как ни странно это звучит, но до сих пор более 2% девочек-подростков оказываются неподготовленными к началу менструального цикла. В таком случае кровотечение оказывается шоком и даже причиной расстройств поведения.
Чтобы не допустить таких серьезных последствий, подростков нужно подготовить заранее. Так когда начинать разговоры?
Начало менструального цикла у подростков
Как утверждают специалисты, первые признаки начала полового созревания у большинства девочек-подростков появляются в возрастной группе 8-11 лет: изменяется и увеличивается грудь, появляются волосы в подмышечных впадинах, на лобке. Подростки меняются не только внешне, но и внутренне.
Специалисты утверждают, что спустя 2-2,5 года после первых изменений груди наступает черед наступления новых изменений у девочек-подростков — менархе. Под этим сложным термином понимается самая первая менструация, указывающая на созревание и нормальное функционирование женской репродуктивной системы.
До недавнего времени считалось, что менархе должно начинаться в период 11-16 лет, но сегодня оно все чаще наступает в возрасте 9-10 лет (хотя средняя норма 11-13), и, как утверждают специалисты, мы стоим на пороге смены общепринятых среднестатистических норм.
Поэтому родители не должны откладывать разговоры о главном, ведь есть риск и опоздать.
Когда установится менструальный цикл?
Далеко не у всех девочек менструальный цикл устанавливается и становится регулярным сразу. На его синхронизацию может уйти несколько лет, до возраста в 17-22 года — и это не является патологией и может расцениваться как вариант нормы, просто так организм учится правильно работать, выбирает тот ритм, который более всего подходит. Нерегулярные менструации в первые пару лет после их начала не являются поводом для паники.
В первые два года, даже если менструальный цикл составляет 24, 29, 32 или даже более 35 дней — вполне возможное явление. Но если после двух лет колебания менструального цикла составят более 10 дней или цикл составляет более 40 дней — такая ситуация требует консультации специалиста, ведь это может указывать на некоторые патологии.
При таких изменениях докторов в первую очередь будет интересовать состояние гормонального фона девочки-подростка:
- уровень половых гормонов: эстрадиол, прогестерон, пролактин, тестостерон и другие. Концентрация этих гормонов позволит предположить и диагностировать многочисленные заболевания эндокринной системы и назначить соответствующее лечение;
- гормоны щитовидной железы;
- гормоны надпочечников.
Для полноценного исследования и возможности определить причину нарушений менструального цикла необходимы и дополнительные исследования — УЗИ. В первую очередь доктора оценивают степень развития репродуктивной системы: размеры матки, яичников, наличие возможных новообразований. По показаниям может понадобиться УЗИ щитовидной железы.
ПМС: сложности периода
ПМС это предменструальный синдром, который может проявляться с самой первой менструации. Тяжесть течения и наличие определенных симптомов строго индивидуален: общая слабость, отек, боль в животе, головная боль, тошнота, рвота, возможны обострение соматических заболеваний, конъюнктивита, аллергии и многое другое. Меняется не только физическое самочувствие, но и эмоциональное, причем это зачастую одно из самых неприятных проявлений.
Агрессия, капризы и слезы — обычная схема поведения, на которую родители могут реагировать самым строгим образом, не понимая того, что в теле девушки-подростка бушуют гормоны. Подростки в силу пока еще не сформированной нервной системы гораздо труднее переносят ПМС в сравнении со взрослыми женщинами.
В некоторых случаях для устранения симптомов ПМС может понадобиться консультация специалистов: психолога, гинеколога. Нередко девочкам-подросткам назначают медикаментозную терапию, но лишь в том случае, если физическое и психофизическое состояние вызывает тревогу.
Чем помогает оральная контрацепция?
ПМС проявляется не только сменой настроения, но и другими многочисленными неприятными симптомами, в устранении которых помогут гормональные средства, обычно применяемые для контрацепции. Как правило, девочкам назначают низкодозированные препараты с минимальным числом побочных эффектов.
Вопреки распространенному мнению родителей, средства оральной контрацепции могут назначаться даже при отсутствии половой активности, не для профилактики нежелательной беременности, а для коррекции нарушений любого звена эндокринной системы, точно также, как и взрослым женщинам.
Родители должны быть внимательными, ведь многие подростки могут самостоятельно назначать и принимать препараты, выбирая их по лучшим отзывам в интернете. Принимать препараты девушки стремятся для борьбы с прыщами, усиками или нежелательными волосиками на теле. Такие действия категорически запрещены и могут существенно навредить девочкам-подросткам, а также вызвать еще большие нежелательные последствия.
Если у девушек появились признаки гиперандрогении (повышения уровня мужских половых гормонов): рост волос на животе, вокруг сосков, на лице, руках и в других местах, где их не должно быть — это повод для обращения к специалисту, обследований и соответствующего лечения.
Оральная контрацепция поможет установить в короткие сроки стабильный менструальный цикл, и начало менструации не будет для девушек неожиданностью. Кроме того, оральная контрацепция поможет справиться с неприятными симптомами: менструальными болями, головокружением, тошнотой, плохим общим самочувствием и многим другим.
Прокладки или тампоны
Выбор средств защиты — личный и щепетильный вопрос. Многие женщины категорически не приемлют тампоны, а другие наоборот. При выборе средств защиты для девочек-подростков необходимо учитывать факт сохранения целостности девственной плевры. При хорошей эластичности тканей повреждение плевры не происходит, но специалисты рекомендуют предварительно провести осмотр и оценить возможность использования тампонов.
Если анализировать данные опросов, то превалирующее большинство девушек-подростков выбирает именно прокладки как наиболее простой и удобный способ защиты.
