Для того, чтобы понять, что такое плеврит, необходимо вспомнить строение органов дыхания человека. Легкие человека снаружи покрыты плеврой, которая состоит из 2-х листков – наружного и внутреннего. Внутренний листок прочно прикреплен к легким снаружи и движется вместе с ними в процессе дыхания. Внешний листок прикреплен к каркасу грудной клетки изнутри. Между листками плевры находится плевральная жидкость, которая препятствует трению листков друг о друга. В норме листки плевры между собой не срастаются.
Плеврит – это воспалительное заболевание плевры
Плеврит – это воспаление плевральных листков, в результате которого в плевральной полости, в которой в норме находится плевральная жидкость, пропотевает воспалительный экссудат. Это заболевание практически никогда не бывает первичным, то есть не возникает само по себе. В 99,9% плеврит – это осложнение какого-то другого заболевания. Однако оно настолько утяжеляет ситуацию, что заслуживает отдельного внимания.
Причины развития плеврита
Учитывая, что плеврит практически никогда не развивается самостоятельно, обычно для него есть какие-то причины.
Воспалительные заболевания:
- острая пневмония,
- абсцесс легкого,
- туберкулез легких,
- грибковые поражения органов дыхания.
Невоспалительные заболевания:
- травмы с повреждением целостности грудной клетки,
- операции на органах грудной клетки,
- метастазирование рака различной этиологии,
- острый панкреатит (ферменты поджелудочной железы проникают в плевральную полость),
- инфаркт легкого,
- осложнение ревматических болезней (системная красная волчанка) и тяжелых заболеваний крови (лимфогранулематоз, лейкоз и др.).
Как часто возникает плеврит
Специальной статистики возникновения плеврита нет, невозможно сказать, кто чаще подвержен этому заболеванию – мужчины или женщины, какой средний возраст больных. Причина этому опять же в том, что он не является основным заболеванием, а осложнением. Среди воспалительных причин плеврит наиболее часто возникает как осложнение пневмонии или туберкулеза, а среди невоспалительных – к сожалению именно метастатический плеврит очень часто возникает у онкологических больных, страдающих раком различной этиологии (рак легких, молочных желез, половых органов, костей и др.)
Поэтому обычно, когда доктор ставит больному диагноз, он указывает в графе «Основное заболевание» – какую-то из вышеуказанных болезней, а в графе «Осложнения» – плеврит.
Какими бывают плевриты
Поражение плевры может быть как одно-, так и двухсторонним. Так же плевриты разделяются в зависимости от того, что послужило его причиной. Степень тяжести заболевания будет определяться причиной плеврита и объёмом поражения плевры (полностью или частично).