Анкилостомидоз — это достаточно распространенная в детском возрасте инфекционная патология, возбудителями которой являются круглые гельминты, относящиеся к семейству Ancylostomatidae. Данное заболевание сопровождается аллергическими реакциями и кишечными расстройствами, среди которых можно выделить тошноту, рвоту, диарею и так далее. Такой патологический процесс лечится с помощью противопаразитарных препаратов.
На сегодняшний момент анкилостомидоз является одной из наиболее распространенных паразитарных болезней. Чаще него встречаются только аскаридоз и энтеробиоз. Согласно статистике, такие гельминты обнаруживаются более чем у пятнадцати процентов людей по всему миру, значительная часть из которых — это дети. Наибольший уровень распространенности анкилостомидоза выявляется в регионах с низким уровнем санитарно-гигиенической культуры.
Причины развития анкилостомидоза
Как мы уже сказали, такое заболевание вызывается круглыми гельминтами, относящимися к семейству Ancylostomatidae. Стоит заметить, что принято различать две отдельные патологии — анкилостомоз и некатороз. Они объединены под общим названием анкилостомидоз из-за схожих морфологических характеристик возбудителей.
Таким образом, анкилостомидоз может вызываться двумя видами паразитов — некаторами и анкилостомами. Длина самок анкилостом составляет от десяти до тринадцати миллиметров, а самцов — от восьми до десяти миллиметров. Гельминты, вызывающие некатороз, несколько меньше: самки от девяти до десяти миллиметров в длину, а самцы — от пяти до восьми миллиметров. Возбудители преимущественно паразитируют в тонком кишечнике. К кишечной стенке они прикрепляются с помощью ротовых присосок, находящихся на головном конце паразита.
Источником инфекции является больной человек, из организма которого яйца паразита выделяются с фекалиями во внешнюю среду. Оптимальными условиями для выхода личинок из яиц являются температура от четырнадцати до сорока градусов выше ноля и влажность выше восьмидесяти процентов. Примерно через одну или полторы недели вышедшие из яиц личинки становятся инвазивными.
Таким образом, данная инфекция в подавляющем большинстве случаев передается посредством фекально-орального механизма. Он реализуется при употреблении в пищу загрязненных овощей и фруктов, а также при использовании для бытовых нужд неочищенной воды из открытых водоемов. Кроме этого, в некоторых случаях возбудитель может проникать в человеческий организм через кожу. Говоря подробнее, инвазивные личинки внедряются в кожные покровы человека при его контакте с инфицированной почвой.
При проникновении гельминтов посредством перкутанного пути отмечается их дальнейшее распространение в кровеносную систему с последующей миграцией в легкие. Из дыхательных путей возбудитель проникает в глотку и заглатывается в желудочно-кишечный тракт. Попав в тонкий кишечник, личинки паразитов через пять или шесть недель превращаются в половозрелых особей, способных откладывать яйца. Примечательно то, что анкилостомы могут поддерживать свою жизнедеятельность в человеческом организме до восьми лет, а некаторы — до пятнадцати лет. Дети находятся в особенной группе риска по развитию анкилостомидоза в связи с частыми контактами с землей и недостаточным пониманием правил личной гигиены.
В подавляющем большинстве случаев данная инфекция при своевременной диагностике и правильно подобранном лечении имеет благоприятный прогноз. При наличии массивной инвазии или длительном течении данного заболевания дети могут столкнуться с анемией, задержкой умственного и физического развития, а также со многими другими серьезными осложнениями.
Симптомы при анкилостомидозе: высыпания, рвота, диарея и другое
При внедрении возбудителя в кожные покровы на первое место в клинической картине при анкилостомидозе выходят такие симптомы, как отечность и зуд кожи, полиморфные высыпания и так далее. Кожные аллергические реакции могут сохраняться до десяти дней. По мере миграции личинок по организму присоединяются и другие аллергические проявления, в первую очередь со стороны дыхательной системы. Сюда относятся кашель, одышка и так далее.
На возникновение кишечной симптоматики уходит от тридцати до шестидесяти суток с момента заражения. В первую очередь нарастают признаки, указывающие на воспалительное поражение двенадцатиперстной кишки. Сюда относятся тошнота и рвота, расстройство стула в виде диареи или запора, снижение аппетита, а также болезненность в верхних отделах живота.
Тошнота, рвота и другие вышеперечисленные симптомы могут иметь различную степень выраженности, что напрямую зависит от массивности инвазии. За счет того, что паразиты травмируют стенку кишечника, отмечается образование кровоточащих эрозий и язв. Хроническая кровопотеря с течением времени приводит к развитию железодефицитной анемии.
Диагностика и лечение инфекции
Данная инфекция может быть заподозрена уже на основании общего анализа крови, в котором будут понижены уровни эритроцитов и гемоглобина, увеличены эозинофилы и СОЭ. Во время миграции возбудителя может проводиться рентгенографическое исследование легких, позволяющее выявить наличие воспалительных эозинофильных инфильтратов. Окончательное подтверждение диагноза проводится с помощью микроскопического исследования каловых масс, в которых будут обнаруживаться яйца возбудителя. Также информативны различные серологические анализы.
При заражении гельминтами назначаются специфические противопаразитарные препараты. Стоит заметить, что в детском возрасте необходимо с осторожностью подходить к выбору противогельминтного средства. Спустя три недели после окончания терапии рекомендуется провести трехкратное контрольное исследование каловых масс с интервалом в один месяц.
Профилактика заражения гельминтами
Для профилактики заражения необходимо следить за чистотой рук ребёнка, в особенности перед едой, а также за тем, чтобы употребляемые овощи и фрукты предварительно подвергались мытью.
