Периодонтит — это одна из наиболее распространенных причин возникновения воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области. Для такого заболевания характерно развитие воспалительного процесса инфекционной этиологии в периодонте, который представляет собой соединительную ткань — связочный аппарат зуба. Развитие периодонтита сопровождается возникновением весьма неприятных ощущений, поэтому проигнорировать такое заболевание просто не получится. И лучше не медлить с визитом к врачу, ведь патологический процесс лучше поддается терапии на ранней стадии развития. Попробуем разобраться, как проходит лечение периодонтита зуба.
Каким может быть консервативное лечение периодонтита?
Чаще всего справиться с периодонтитом удается консервативными методами. Во время первого визита за медицинской помощью пациенту проводят:
- осмотр и рентгенологическое исследование;
- обезболивание проблемного зуба при помощи средств местной анестезии;
- вскрытие проблемного зуба с удалением старых реставраций и пломб (при наличии коронки требуется ее демонтаж);
- чистку зубной полости с формированием доступа к корневым каналам;
- экстирпацию (удаление) пульпы или старого пломбировочного материала;
- расширение и тщательная шлифовка каналов;
- промывку каналов антисептическими средствами;
- заполнение полости каналов лекарственными препаратами (антибиотиками и гормональными средствами);
- временное пломбирование зуба.
При необходимости пациенту могут прописывать дополнительный прием пероральных обезболивающих и/или противовоспалительных медикаментов. Целесообразность применения таких средств определяется лишь в индивидуальном порядке лечащим врачом. В частности, некоторым категориям пациентов могут понадобиться системные антибактериальные препараты. В 2019 г. вышла статья немецких ученых (Department of Conservative Dentistry, Section of Periodontology, Clinic for Oral, Dental and Maxillofacial Diseases, University Hospital Heidelberg, Heidelberg, Germany), подтверждающая целесообразность приема системных антибиотиков при тяжелых заболеваниях пародонта у лиц в возрасте 55 лет и младше. Безусловно, такие препараты должны использоваться разумно и ограничено.
Спустя 2-3 месяца пациенту нужно вновь посетить врача. Доктор контролирует результат терапии при помощи рентгенологического снимка, устраняет временную пломбу и повторно обрабатывает корневые каналы зуба. Если лечение дало положительный эффект, проводится постоянная пломбировка корневых каналов, а также восстановление коронковой (верхней) части зуба.
Более тяжелые формы периодонтита (гранулирующий и гранулематозный) могут потребовать более продолжительного периода лечения — лекарство должно находиться в каналах зуба до полугода. Пациенту при этом могут прописывать дополнительные медикаменты, обладающие иммуномодулирующими качествами.
Хирургическое лечение периодонтита зуба
Если периодонтит сопровождается сильным поражением тканей или лекарственное лечение не дает ожидаемого терапевтического эффекта, стоматолог может принять решение о хирургическом лечении периодонтита:
- резекции (удалении) верхушки корня зуба;
- удалении кисты;
- полном удалении зуба.
Благодаря высокому уровню развития современной хирургической стоматологии, врачи чаще всего могут успешно справиться даже с тяжелыми формами болезни без радикального удаления зуба. Применение дентального микроскопа позволяет выполнить удаление гранулем малоинвазивными методиками. Также такая техника дает возможность эффективно вылечить воспаление и проконтролировать качество терапии.
Современные методы лечения периодонтита
Во многих стоматологических клиниках широко применяются инновационные методики лечения периодонтита зуба:
- Применение ультразвука для обработки корневых каналов с целью эффективного уничтожения патогенных микроорганизмов. В процессе ультразвуковой обработки вырабатывается активный кислород, который нарушает жизнеспособность бактерий.
- Лазерная терапия. При таком лечении в зуб вводится специальный лазерный светодиод, который облучает полость зуба и корневые каналы изнутри. Лазерное излучение характеризуется хорошими антибактериальными качествами.
Как ультразвуковое, так и лазерное воздействие дают неплохой результат при использовании в качестве комплексной терапии периодонтита.
