Кандидоз полости рта: этиология и патогенез

Патогенез кандидоза ротовой полости

Эта болезнь только кажется безобидной, на самом деле, если не обратиться во время за советом к врачу, кандидоз расцветает пышным цветом. Принята следующая классификация форм данного заболевания:

• собственно поражение слизистых полости рта;
• при самолечении, незавершенной терапии или неправильной тактике борьбы с грибковой инфекцией, наличии сопутствующих системных заболеваний, например, ВИЧ, развивается хроническая форма гранулематозного генерализованного кандидоза детского возраста;
• те же факторы лежат в основе системного или висцерального кандидоза, который ведет к поражению сапрофитами внутренних органов, сложно поддается лечению и имеет весьма неблагоприятные прогнозы.

Внедрению кандиды в организм и развитию болезни способствует три основных предпосылки:

• благоприятные внешние условия среды, в том числе оптимальная влажность, кислотность, температура, профессиональные особенности;
• внутренние болезни, интоксикация, состояние иммунитета;
• вирулентность возбудителя.

Возбудители кандидоза полости рта

Первопричиной заболевания являются колонии дрожжеподобных грибов Candida, которые окружают нас в обычной жизни и обычно ведут себя по-соседски дружелюбно. Почти 70% вполне себе здоровых людей, которых не тревожат какие-либо видимые симптомы болезни, являются носителями кандиды, мирно сосуществуя с ней. Но стоит человеческому организму дать иммунный сбой в результате какого-либо внутреннего заболевания или под воздействием агрессивных внешних факторов среды, как патологическая флора в лице сапрофитов активизируется, паразитируя на нашей коже, слизистых, ногтях.

Чаще всего возбудителем симптомов кандидоза, когда речь идет о кандидозном стоматите и прочих грибковых поражениях полости рта, выступает Candida albicans.

Гораздо реже:

• Candida krusei,
• Candida pseudotropicalis,
• Candida tropicalis,
• Candida guilliermondi.

Колония грибов может облюбовать любой уголок ротовой полости, но особенно любит:

• каналы корней зубов;
• полости, которые образовались в зубах по причине кариеса;
• ранее травмированные участки слизистой.

Классификация по месту локализации грибковой инфекции

По локализации колоний сапрофитов, вызываемые ей поражения полости рта, которые в народе называют молочницей, делят на следующие виды:

• кандидозный стоматит, захватывающий слизистую ротовой полости, десна, язык;
• кандидоз зубов;
• кандидозный глоссит или поражение сапрофитами глотки;
• хейлит или кандидозное поражение губ;
• заеды или кандидозное поражение уголков рта.