Кетогенная диета и рак: надежды и реальность

Приверженцы разного рода диет очень внимательно прислушиваются к новостям о выбранном ими режиме питания. Если оказывается, что их диета не только позволяет эффективно худеть, но еще и дает дополнительные бонусы, поклонники данной диеты ощущают прилив сил и эндорфинов, лишний раз убеждаясь, что выбор их был верным и страдания не напрасны.

Некоторое время назад в СМИ появились данные о том, что кетогенная диета эффективна против рака. Рак – тяжелый, грозный, смертоносный недуг, которым может заболеть абсолютно любой человек на планете, никто не застрахован от внезапной онкологии, разделяющей жизнь пациента на «до» и «после». Страх перед раком в той или иной мере гнездится в душе каждого человека. Неудивительно, что любые средства профилактики и лечения рака, особенно народные, привлекают внимание граждан.

MedAboutMe разбирался, каким образом кетогенная диета связана с раком.

Нам это по зубам: выбор зубных паст для детей и подростков

Как выбрать зубную пасту для детей и подростков? Критерии выбора пасты для разных возрастных групп — в нашей статье.

Как питаются раковые клетки?

Чтобы справиться с раковой опухолью, ее надо либо уничтожить, либо перекрыть ее клеткам доступ к питанию, чтобы они буквально умерли от голода. А раковые клетки очень, очень любят глюкозу. Это основной источник энергии для них, даже в присутствии кислорода.

Вот эта склонность опухолевых клеток вырабатывать энергию путем интенсивного гликолиза (окисления глюкозы) получила название «эффект Варбурга». В результате данного феномена уровень гликолиза в клетках опухоли в 200 раз превышает тот же показатель для здоровых тканей. Это настолько характерный признак, что на ранних стадиях развития рака даже является одним из его маркеров.

Что такое кетогенная диета?

Кетогенная диета – это диета с низким содержанием углеводов, высоким содержанием жиров и средним – белков. Когда-то она была разработана для детей с эпилепсией. Врачи заметили, что эпилепсия отступает при соблюдении голодной диеты или питания с минимумом углеводов. При этом в крови таких пациентов были обнаружены кетоновые тела. И тогда возникла мысль намеренно спровоцировать их образование.

Цель кетодиеты – запустить кетоз, состояние, когда организм на фоне острого дефицита глюкозы получает энергию при помощи липолиза (расщепления жира). Побочный эффект кетоза – интенсивное образование кетоновых тел в больших количествах. Именно кетоны дают антиконвульсантный эффект при эпилепсии.

Идея использовать кетогенную диету для питания раковых больных на самом деле довольно логична. Цель — лишить раковые клетки питания. Здоровые клетки перейдут на жиры и кетоз, а раковые будут умирать от голода. Врачи говорят о хроническом метаболическом стрессе для раковых клеток.

Что же из этого получилось?

Как кетодиета останавливает рак?

Предварительные исследования показали, что кетодиета действительно потенциально способна ограничить рост опухоли, повысить токсичность химиопрепаратов для раковых клеток и при этом защитить здоровые клетки от разрушительного воздействия лечебной химиотерапии или лучевой терапии.

Многочисленные исследования показали, что кетодиета приводит к снижению уровня глюкозы в крови. Это, в свою очередь, снижает уровень инсулина и белка под названием «инсулиноподобный фактор роста 1» (ИФР-1). А активация рецепторов к инсулину и ИФР-1 способствует развитию и росту раковых опухолей. То есть, снижение уровня глюкозы в крови, по-видимому, и является основным фактором, способствующим эффективности кетодиеты против роста раковых опухолей.

Этот механизм – основной, но не единственный. Есть данные, что кетодиета также:

• приводит к нарушению работы митохондрий, лишая опухолевые клетки энергии;
• способствует выработке антиоксиданта глутатиона, который уменьшает оксидативный стресс, необходимый для метаболизма раковых клеток;
• регулирует экспрессию (активность) некоторых генов;
• ограничивает процессы ангиогенеза опухолей (то есть, образования в них питающих опухоль кровеносных сосудов);
• влияет на метаболизм аминокислот.

Кетогенная диета: не лекарство, но терапия

Несмотря на обнадеживающие результаты исследований, ученые не спешат рекомендовать кетодиету для назначения всем онкопациентам без разбора. Итак, что сегодня можно сказать о кетогенной диете как средстве против рака.

• Сама по себе кетодиета не может вылечить рак. Но она может создать хотя бы в какой-то мере условия для более эффективной борьбы с ним. То есть, ее можно использовать как дополнительную терапию на фоне химио- или лучевой терапии. И это также означает, что нельзя отказываться от основного лечения в пользу только лишь изменения режима питания.
• Хотя кетодиета не лечит рак, она может усиливать токсический эффект химиопрепаратов, и в этом смысле ее можно использовать в качестве адъювантной терапии – фактора, усиливающего эффект действующего вещества.
• Как мы упоминали выше, кетодиета эффективна для лечения далеко не всех видов рака. Есть мнение о том, что для отдельных видов опухолей она даже будет вредна.
• Кстати, следует также помнить, что, например, красное мясо, которое отлично вписывается в рамки кетодиеты, повышает вероятность развития рака.
• Кетогенная диета приводит к дополнительной потере веса у онкопациентов, стандартная диета которых содержит много углеводов и отличается высокой калорийностью. Это может вызывать беспокойство у таких больных. Впрочем, у пациентов с кахексией (истощением) кетодиета, напротив, способствовала набору веса.
• В статье за 2010 год, опубликованной в журнале Nutrition & Metabolism, описывается случай с 65-летней пациенткой, которая после операции была переведена на очень низкокалорийную кетогенную диету. Прогрессирование болезни замедлилось, и через 10 недель пациентка вернулась к привычному питанию. И опухоль начала снова стремительно расти. То есть, кетодиета может оказаться пожизненной терапией для пациентов с раком.

Все это в целом означает, что перед тем, как вводить в свою жизнь кетогенную диету на фоне онкозаболевания, следует проконсультироваться с врачом.