Лечение гепатита С: лекарства и питание

Статью проверил кандидат медицинских наук, доцент
Виноградов Дмитрий Леонидович

Гепатит С — опасная вирусная инфекция, часто протекающая в скрытой форме вплоть до проявления осложнений. У большинства заразившихся (60-80% пациентов) она переходит в хроническую форму и впоследствии вызывает цирроз или рак. По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно от этой инфекции и ее последствий по всему миру умирает почти 400 тысяч человек. Долгое время предлагаемые схемы лечения были малоэффективными, особенно если речь шла о лечении хронической формы болезни. Однако в последнее время появились новые препараты. Как лечат болезнь в современной практике, кто попадает в группу риска по заражению, а также как сдать анализы на гепатит С, расскажет MedAboutMe.

Проблемы пищеварения малышей: что надо знать молодой маме

Гид молодой мамы: самые частые проблемы с желудком и кишечником у малышей до года.

Заражение вирусом гепатита С и симптомы болезни

Заражение вирусом гепатита С и симптомы болезни

Гепатит С передается исключительно через кровь. Поскольку болезнь может длительное время не проявляться, в 40% случаев установить источник заражения невозможно. При этом врачи все же выделяют факторы риска, которые повышают вероятность инфицирования:

  • Многократное использование игл для инъекций. Это наиболее распространенный путь передачи вируса среди наркоманов. Возможно заражение и в медицинских учреждениях, особенно если пациент длительное время получает инъекции, капельницы и прочее.
  • Несоблюдение норм дезинфекции оборудования при проведении косметических процедур, маникюра, нанесения татуировок, пирсинга.
  • Стоматологические манипуляции.
  • Переливание крови (донорские компоненты крови исследуются на вирусы гепатитов С и В, поэтому этот вариант заражения встречается относительно редко).
  • Роды (прямой путь передачи инфекции от зараженной матери к новорожденному).
  • Незащищенные половые контакты.

Гепатит С особенно опасен тем, что редко протекает с выраженной симптоматикой. Именно поэтому врачи рекомендуют периодически сдавать анализ на вирус всем, кто попадает в группу риска, вне зависимости от того, проявляются признаки болезни или нет.

Если все же гепатит протекает с симптомами, они будут следующими:

  • Общая слабость.
  • Потеря аппетита, тошнота.
  • Боль в правом боку.
  • Плохая переносимость физических нагрузок.
  • Редко повышение температуры и сыпь.
  • Белесый кал и темная моча.
  • Желтушность кожи и склер (проявляется на поздних стадиях).

Анализы на гепатит С

Выявление гепатита на ранних стадиях существенно облегчает лечение болезни и снижает риск развития опасных осложнений. Поэтому людям, которые попадают в группу риска, анализ на гепатит С нужно сдавать регулярно. Для этого человек должен сдать кровь на иммуноглобулины к вирусу. На разных стадиях болезни в крови обнаруживаются разные типы иммуноглобулинов. Именно по ним определяется, как долго протекает заболевание, в частности подтверждается хроническое течение инфекции.

Проверяясь на гепатит С, следует помнить о стадии окна — периоде непосредственно после заражения, когда вирус уже циркулирует в организме, но антитела к нему иммунная система еще не выработала. Поэтому после предположительного заражения анализ на гепатит С сдается не сразу, а спустя 3-4 недели. Если риск инфицирования был высоким, а результат анализа отрицательный, желательно через 6 месяцев повторно пройти диагностику.

Если инфекция подтверждена, также необходимо определить вирусную нагрузку — количество болезнетворных микроорганизмов в крови. Это исследование помогает врачу оценить, насколько иммунная система подавляет заболевание, как быстро оно прогрессирует. При высокой вирусной нагрузке увеличивается риск быстрого развития осложнений.

При подтвержденном хроническом гепатите пациенту назначается дополнительная диагностика для оценки состояния печени. В частности, проводится УЗИ, биопсия, сдается биохимический анализ крови.

Лекарства от гепатита С: препараты прямого действия

Лекарства от гепатита С: препараты прямого действия

Гепатит С — вирусная инфекция. Как и от многих других вирусов, от нее долгое время не было специфического лечения. Врачи назначали препараты общего противовирусного действия, которые активизировали иммунитет, но не влияли на сам возбудитель. Одним из ключевых в этой категории лекарств является интерферон — белок, повышающий защитные силы клеток. В норме он вырабатывается самим организмом, но в случае некоторых вирусных инфекций и индивидуальных особенностей организма этого недостаточно. Поэтому его вводят дополнительно. С помощью инъекций интерферона удавалось снизить вирусную нагрузку и в редких случаях даже вылечить болезнь.

Стандартом лечения гепатита С было сочетание интерферона и рибавирина. Курс был достаточно продолжительным, терапия занимала несколько месяцев. А вот ее эффективность не превышала 50%. Более того, на поздних стадиях такое лечение практически не давало эффекта.

Сегодня стандарты изменены. Всемирная организация здравоохранения рекомендует специфические лекарства — препараты прямого действия (ППД), которые влияют непосредственно на вирус гепатита. Среди них: софосбувир, даклатасвир, а также комбинированный препарат софосбувир/ледипасвир. Эффективность лечения такими медикаментами достигает 95%, они способны помочь пациентам даже на стадии осложнений. Кроме этого, в отличие от интерферона, препараты прямого действия легче переносятся пациентами, а сам курс терапии занимает меньше времени.

Лечебное питание при гепатите

ППД являются основой лечения гепатита С. При этом пациенту назначается дополнительная терапия — препараты, поддерживающие печень, снимающие интоксикацию, уменьшающие боль и прочее. Немаловажным является и правильное питание. Придерживаться диетического рациона нужно на протяжении всего лечения и некоторое время после выздоровления. Сроки диеты определяет врач, основываясь на состоянии печени, самочувствии пациента и других факторах.

Гепатит любой этиологии — показание к назначению стола №5 по Певзнеру. Диета подойдет как для больных в остром периоде воспаления, так и для тех пациентов, у которых уже развился цирроз.

Разрешенные продукты, согласно столу №5, следующие:

  • Овощные супы, без бульона.
  • Молочные супы.
  • Хорошо разваренные крупы.
  • Нежирное отварное или запеченное мясо.
  • Нежирная рыба.
  • Отварные, запеченные или тушеные овощи.
  • Кисломолочные продукты, сыр.
  • Подсушенный хлеб.
  • Некрепкие чаи, компоты, кисели.
  • Минеральная вода без газа.
  • Зефир, варенье, пастила.

При поражении печени запрещены любые жареные блюда, не допускаются копченые, маринованные или квашеные продукты. Следует избегать пищи с резким вкусом — кислым, соленым, острым. Это правило касается в том числе свежих овощей и фруктов, поэтому пациентам запрещены чеснок, лук, цитрусовые, кислые ягоды. Также исключаются следующие продукты и напитки:

  • Алкоголь.
  • Кофе.
  • Колбасы.
  • Снеки.
  • Бульоны.
  • Мороженое.
  • Шоколад.
  • Сдоба.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Читайте далее

СОЭ повышенный: что это значит?

Стоит ли переживать, если в анализах крови повышенный показатель СОЭ? О чём это может говорить? И что такое СОЭ?

Методы терапии в онкологии: как лечат рак?

Методы лечения рака: химиотерапия, лучевое облучение, хирургическая операция. Как лечат в онкологии: сравниваем методы и результаты.

Новое в лечении анемии, рака и генетических болезней

Технологии, исправляющие гены, постепенно пробиваются в клинику, но до масштабного применения их еще далеко.

О чем расскажет СОЭ у детей?

Определение СОЭ является одним из основных методов лабораторной диагностики при многих заболеваниях у детей. Что такое СОЭ и для чего измеряют этот показатель?

Признаки и методы диагностики рака крови у женщин

Какие симптомы позволяют заподозрить лейкоз?

Полезно ли донорство крови?

Быть донором: полезно или опасно? Чем рискуют люди, согласившиеся поделиться кровью с обществом?

Рак крови у детей: факторы риска

Можно ли предотвратить рак крови у ребенка, какие существуют факторы риска для развития лейкозов — читайте в статье MedAboutMe

Иммунотерапия рака: новые лекарства при лейкозе

Исследователи разрабатывают новые лекарства, которые формируют агрессию иммунных клеток против раковых опухолей.

Ранние признаки тромбоза: как успеть себя спасти?

Как вовремя распознать тромбоз и надо ли бояться вакцинации аденовирусными вакцинами от COVID-19?

Лейкопения: чем опасен низкий уровень лейкоцитов

Лейкопения, уменьшение количества лейкоцитов в крови, может говорить о развитии тяжелой болезни. Чем опасно состояние и как восстановить здоровье?

5 поз и упражнений для борьбы с газиками у малыша

Эти неприятные кишечные газы: откуда они появляются и как с ними справляться?

Проблемы пищеварения малышей: что надо знать молодой маме

Гид молодой мамы: самые частые проблемы с желудком и кишечником у малышей до года.

Старение кожи: как замедлить процесс

Старение кожи: как с помощью правильного ухода, питания и образа жизни можно замедлить этот процесс?

При каких ранах эффективна жидкая аэрозольная повязка: добавьте её в аптечку!

Жидкая аэрозольная повязка: при каких её стоит использовать и как это делать?

Домашняя аптечка «вчера» и «сегодня»: как изменился ее состав?

Домашняя аптечка — обязательной атрибут любого дома. Как изменился ее состав за долгие годы существования?

Как правильно подобрать защитный крем при куперозе

Купероз – неопасное, но неприятное заболевание кожи, ведь его симптомы проявляются на лице. Узнаем, какой крем поможет его победить.

Проблемы кожи: причины и лечение купероза

Что такое купероз? Об основных причинах развития болезни кожи расскажет MedAboutMe.

Смена караула: готовимся к прорезыванию постоянных зубов

Как подготовить полость рта к прорезыванию постоянных зубов. Могут ли остаться молочные зубы на всю жизнь? Чем плоха диастема, двойной ряд зубов у ребенка?

Чувствительность зубов и чувствительность дёсен: одна и та же проблема или разные?

Эти явления нередко путают или считают симптомами одной и той же проблемы. Но на самом деле чувствительность зубов и чувствительность дёсен между собой не связаны. В чём их особенности и как лечить каждую — в статье.

Самые полезные пробиотики: разбираемся в результатах новых исследований

Самый полезный пробиотик: какой он? Виды пробиотиков, как они действуют и какие штаммы эксперты называют универсальными.

10 эффективных трав в косметике для лица

Травы в составе косметики могут увлажнять, тонизировать и питать кожу. Какие из них особенно полезны?

Как увлажнять кожу в 20, 30, 40, 50+ лет?

Чем меньше влаги в клетках кожи, тем быстрее она стареет. Как подобрать эффективный увлажняющий крем в зависимости от своего возраста?

Наука о стирке: что действительно хорошо отстирывает и как выбирать средства?

Как выбрать хорошее средство для стирки: определяем приоритеты и читаем состав.

О возрасте судят по рукам: как победить сухость и увядание кожи рук?

Почему кожа рук может терять влагу, что мешает ей быть бархатистой, свежей и как же можно помочь сухой коже: подробно отвечаем в статье MedAboutMe

Профилактика пролежней: как ухаживать за больным?

Предупредить или остановить развитие пролежней у лежачего больного позволяет систематическое осуществление комплекса мероприятий

Красота и здоровье изнутри: что нужно организму для сохранения активной молодости

Что нужно предпринимать, чтобы поддерживать естественную красоту кожи, сохранять молодость и противостоять возрастным изменениям: подробная памятка от экспертов

Миелопролиферативное новообразование крови — что это за болезнь?

Миелопролиферативное новообразование: причины, симптомы, диагностика, лечение рака крови.

Кровь натощак: как еда влияет на биохимию тела

Многие анализы крови сдаются натощак. Что это значит, а главное, на какие показатели может повлиять пища?

Гемоглобин. Его значение и роль в организме человека

Каждый из нас хоть раз в жизни встречался с «клиническим анализом крови» или так называемым «общим анализом крови». Если вы обратили внимание, на первом месте в выданном бланке, как правило, будет находиться цифра, указывающая содержание гемоглобина в крови.

Хронический лейкоз: возможно ли излечение?

Хронический лейкоз – это грозное заболевание, которое уносит миллионы жизней. Есть ли шансы на излечение?

Хронический миелолейкоз: 200 лет борьбы со случайной мутацией

Хронический миелоидный лейкоз — случайность, которую не дано предугадать. Но медицина уже нашла способ продлить жизнь пациентам с полугода до десятков лет.

Редкие заболевания: полицитемия

Полицитемия: редкое заболевание, о котором мало кто знает. В статье MedАboutMe — интересные факты об этом заболевании.

Как ухаживать за зубами, чтобы реже обращаться к стоматологу?

Какие десять нетипичных советов от детского стоматолога в качестве профилактики помогут вам сохранить здоровье зубов и сэкономить в будущем на посещениях дантиста.

Лазерная коррекция зрения на практике

Снижение остроты зрения ухудшает качество жизни, потому многим приходится носить линзы или очки. Отличную видимость может вернуть лазерная коррекция зрения.
Опубликовано 03.03.2019 12:39, обновлено 17.04.2020 16:46
Рейтинг статьи:
4,7

Использованные источники

Гепатит с: современное состояние и перспективы / Дерябин П.Г. // Вопросы вирусологии 2012 S1

Читайте также

Без паники: диагностика и лечение гепатита С
Почему гепатит С называют ласковым убийцей? Кто имеет право на бесплатное лечение болезни?
Невирусный гепатит: причины и лечение
О невирусных гепатитах говорится намного реже, чем о вирусных. Однако эти заболевания представляют не меньшую опасность и требуют серьезного лечения.
Гепатит С: причины и симптомы
Гепатит С – это очень распространенная вирусная патология. Как защитить себя от заражения?
Воспаление при стеатогепатите
Стеатогепатит – это воспалительное поражение печени. Какие осложнения могут ему сопутствовать?
Гепатит TTV: диагностика и лечение
Гепатит TTV – это недостаточно хорошо изученная патология. Чем он отличается от других гепатитов?
Роль гепатитов В и С в медицинской практике
Гепатит – это довольно тяжелая патология, которая требует обязательного лечения. Как обезопасить себя от заражения?