Тендинит — это часто встречающееся заболевание, при котором происходит воспалительное поражение сухожилий. В результате длительного воспалительного процесса зачастую возникают дегенеративные изменения в сухожильных волокнах и прилегающих к ним тканях. Данное патологическое состояние может быть острым, однако чаще всего оно имеет хронический характер. В этой статье мы поговорим о симптомах, методах диагностики и лечения медиального тендинита.
Симптомы при медиальном тендините
Медиальная форма тендинита имеет место в том случае, если воспаляются сухожилия мышц, сгибающих предплечье, локоть и ладонь. Данное заболевание диагностируется значительно реже латеральной формы.
В основе развития такой патологии лежит систематическое повреждение медиальных сухожилий в результате однотипных повторяющихся движений. В группе риска находятся люди, занимающиеся монотонной работой, во время которой приходится совершать систематические вращательные движения верхней конечностью. В качестве примера можно привести швей или теннисистов.
Чаще всего симптомы нарастают постепенно. Первоначально пациента беспокоят неярко выраженные боли, определяющиеся по внутренней поверхности локтевого сустава, возникающие при физической нагрузке. В покое человека каких-либо жалоб нет.
Постепенно болевой синдром усиливается, начинает появляться даже при небольшой активности. В дальнейшем он приобретает интенсивный характер, значительно затрудняет движения рукой.
При осмотре можно заметить покраснение и небольшую отёчность пораженной области. Также характерно местное повышение температуры тела. Если надавить на внутреннюю сторону локтя, возникает боль.
Еще один специфический признак — это легкое похрустывание при движениях.
Методы диагностики и лечения медиального тендинита
Заподозрить медиальный тендинит можно уже на основании жалоб, внешнего осмотра.
Для подтверждения диагноза в обязательном порядке проводится ультразвуковое исследование. Более информативный диагностический метод — это магнитно-резонансная томография.
С целью дифференциальной диагностики план обследования может дополняться рентгенографическим исследованием.
Лечение должно быть комплексным. Прежде всего, следует максимально ограничить нагрузку на локоть. При необходимости на руку накладывается гипсовая или пластиковая лонгета.
Для купирования болевого синдрома используются нестероидные противовоспалительные средства. При выраженной болезненности может проводиться инъекционное введение глюкокортикостероидов.
Обязательно назначаются физиотерапевтические процедуры, например, ударно-волновая терапия, эффективность которой была доказана учёными из Пермского государственного медицинского университета им. акад. Е.А. Вагнера в работе, опубликованной в 2018 году. Также могут проводиться сеансы электрофореза, фонофореза и так далее.
После того, как интенсивная боль прошла, назначается лечебная гимнастика.
Если положительный результат от консервативной терапии не наступает на протяжении года, проводится хирургическое вмешательство.
