Операция по удалению аденоидов у детей

Аденоиды — это нередко встречающееся в детском возрасте заболевание, характеризующееся патологическим увеличением носоглоточной миндалины. Как показывает статистика, такая патология диагностируется примерно у 8% детей в возрасте от трех до семи лет. Основные клинические проявления аденоидов — это затруднение носового дыхания, храп, гнусавость голоса и так далее. В этой статье мы поговорим об удалении аденоидов, показаниях и противопоказаниях к операции.

Показания и противопоказания к удалению аденоидов

Показания и противопоказания к удалению аденоидов

Небольшое увеличение носоглоточной миндалины встречается у очень многих детей. Однако нередко такая патология не сопровождается выраженными клиническими проявлениями и, соответственно, не требует проведения хирургического вмешательства.

Показаниями к операции являются:

  • вторая и третья степень аденоидов при неэффективности консервативного лечения;
  • хроническое воспаление глоточной миндалины;
  • часто возникающие инфекции верхних дыхательных путей, обусловленные наличием хронического инфекционного очага;
  • ухудшение слуха в результате нарушения вентиляции слуховой трубы;
  • значительные проблемы с носовым дыханием;
  • возникновение эпизодов остановки дыхания во время сна, связанных с кратковременным перекрытием дыхательных путей увеличенной носоглоточной миндалиной.

Абсолютными противопоказаниями для удаления аденоидов являются расщепленная затылочная кость и открытый фарингеальный канал. Кроме этого, проводить операцию запрещено во время обострения хронических заболеваний, при нарушении свертываемости крови, значительном снижении уровня иммунной защиты, психических отклонениях.

Виды операции

На сегодняшний день существует несколько оперативных техник удаления аденоидов.

  • Первая из них — это классическая аденоидэктомия, подразумевающая под собой полное удаление миндалины. Данная операция также может проводиться эндоскопическим методом. В 2015 году ученые из Азербайджанского государственного института усовершенствования врачей им. А. Алиева опубликовали работу, в которой были установлены преимущества эндоскопического удаления носоглоточной миндалины перед другими стандартными методами аденоидэктомии.
  • Также аденоидэктомия может проводиться при помощи лазерного, радиоволнового или электрического воздействия.
  • Еще метод — это аденотомия, при которой удаляется только часть лимфоидной ткани (нижняя часть миндалины сохраняется).

Кроме этого, при наличии показаний может осуществляться удаление не только аденоидных вегетаций, но и части тканей небных миндалин. Данный метод называется аденотонзиллотомия.

Также достаточно популярным методом удаления аденоидов является криодеструкция. Основными недостатками криодеструкции являются невозможность контролировать глубину разрушения тканей, а также высокий риск кровотечения.

Возможные осложнения

К возможным осложнениям после удаления миндалин относятся:

  • попадание крови в дыхательные пути;
  • вторичное присоединение инфекционной флоры;
  • кровотечение.

Стоит заметить, что осложнения после удаления носоглоточной миндалины встречаются нечасто, не более чем в 4% случаев.

Опубликовано 10.07.2021 16:01
Рейтинг статьи:
4,5

Использованные источники

О показаниях к аденотомии у детей / Гаджимирзаев Г. А. // Российская ринология 2005 №2
Анализ клинических результатов применения метода эндоскопической аденоидэктомии / Гулиев М.Д., Гусейнов Н.М. // Российская оториноларингология 2015 №3

Читайте также

Аденоиды 3 степени у детей: особенности терапии
Третья степень аденоидных вегетаций – это серьезное состояние, требующее активного лечения или решения вопроса об удалении.
Консервативная терапия аденоидов у детей
Возможно ли консервативное лечение аденоидов и кому оно показано? Какими методами лечат увеличение аденоидов у детей?
Аденоиды у детей
Причиной постоянных детских простуд и осложнений после них могут служить аденоиды, коварные возмутители родительского спокойствия. Что с ними делать и куда бежать, расскажем в нашей статье.
Что такое аденоиды?
Аденоиды являются распространенным заболеванием в детском возрасте. Какими изменениями характеризуется эта патология?
Аденоиды: операция или альтернативные методы лечения детей
Оперативное лечение аденоидов вызывает у родителей много вопросов и сомнений, которые порой приводят к отказу от лечения.
Методы лечения аденоидов: операция или консервативная терапия?
Лечение аденоидов в детском возрасте – это сложный вопрос, сегодня предлагаются различные методики. Какие эффективны?