Обезвоживание (дегидратация, эксикоз) — это нехватка воды в организме, отражающаяся на метаболизме и влияющая на внутренние органы. Состояние развивается при несоблюдении питьевого режима. Причем количество необходимой человеку воды напрямую зависит от условий внешней среды и его состояния здоровья. Например, потребности повышаются во время активных физических тренировок или на фоне некоторых болезней. MedAboutMe разбирался, когда человеку нужно изменить привычный питьевой режим, чтобы избежать обезвоживания.
Чем опасно обезвоживание: сгущение крови
Дегидратация отражается на самочувствии уже в том случае, если потери жидкости оставляют 5% от ее общего количества в организме. А потеря 20-25% грозит летальным исходом. Нехватка воды нарушает водно-солевой баланс. Так, при тяжелой форме из клеток начинают вымываться электролиты — соли калия, кальция, натрия, хлора, магния. Эти макроэлементы отвечают за множество процессов в организме, в частности, поддерживают гомеостаз. Нехватка веществ приводит к поражению внутренних органов, в первую очередь страдают почки, мозг, сердечно-сосудистая система (электролиты отвечают за сокращение сердечной мышцы). Также дефицит электролитов вызывает судороги, нарушение дыхания, а в тяжелых случаях даже кому.
Кроме этого, снижение уровня воды затрагивает биологические жидкости и кровь. Частым последствием обезвоживания бывает пневмония. Развивается она на фоне сгущения мокроты, которая задерживается в дыхательных путях и становится подходящей средой для развития инфекций.
В функции крови входит доставка к клеткам кислорода, но при обезвоживании она сгущается и ее текучесть понижается, вследствие чего ткани недополучают кислород и страдают от гипоксии. Прежде всего, это сказывается на работе мозга — при легкой форме дегидратации человек жалуется на спутанность сознания, а при тяжелой возможны обмороки. Кроме этого, кровь выводит из клеток продукты жизнедеятельности — углекислый газ и токсины. Поэтому при дегидратации может развиваться интоксикация.
Нарушения питьевого режима и обезвоживание
От легкой формы обезвоживания часто страдают здоровые люди, которые просто не соблюдают питьевой режим. Взрослому человеку в день необходимо около 30 мл жидкости на 1 кг массы тела. При этом считаются не только напитки, но и та вода, которая содержится в продуктах питания. Поэтому важно не только пить, но и есть достаточное количество сочных овощей и фруктов.
В зависимости от условий, потребности в жидкости могут возрастать, и в этом случае питьевой режим нужно изменить — увеличить поступление воды в организм. Сделать это важно в следующих случаях:
- Жаркая погода.
- Занятия спортом.
- Низкоуглеводная диета.
Дополнительную жидкость проще всего получить, выпивая чистую воду. Пить рекомендуется небольшими глотками, но регулярно. Особенно это важно при физических нагрузках. Во время тренировок повышается артериальное давление, учащается пульс, а поступление сразу большого объёма жидкости лишь увеличит нагрузку на сердечно-сосудистую систему.
Диарея и рвота: обезвоживание на фоне инфекций
У здорового человека редко наблюдаются патологические потери жидкости. Как правило, нарушение питьевого режима грозит легкой формой обезвоживания, в крайнем случае хронической дегидратацией, которая постепенно сказывается на здоровье — замедляется метаболизм, страдают внутренние органы.
Ситуация меняется, когда в организме появляется инфекция. Некоторые болезни вызывают патологические потери жидкости и за короткое время способны привести к тяжелому, угрожающему жизни, обезвоживанию. Прежде всего, речь идет о расстройствах желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся рвотой и диареей — сальмонеллез, ботулизм, энтеровирусная и ротавирусная инфекция и другие. Особенно опасны такие заболевания для детей до 5 лет, поскольку у них тяжелая дегидратация может развиться буквально за несколько часов. При упорной рвоте иногда восполнить потери жидкости питьем невозможно, поэтому пациент госпитализируется, а электролитные растворы вводятся ему через капельницу. Но даже если пить удается, больному рекомендуются специальные растворы для пероральной регидратации, которые содержат необходимые соли.
Еще одна причина патологических потерь жидкости — высокая температура тела. Поэтому людям с ОРЗ принципиально важно изменить питьевой режим и пить как можно больше теплых напитков.
Другие причины: сахарный диабет, синдром раздраженного кишечника
Полиурия — патологическое состояние, при котором увеличивается суточный объём мочи (диурез). Люди с таким расстройством часто страдают от обезвоживания, при этом изменение питьевого режима в сторону простого увеличения объёма жидкости может быть неэффективным. Поэтому при полиурии необходима обязательная консультация врача и устранение самой причины патологии. Чаще всего такое нарушение наблюдается при следующих диагнозах:
- Сахарный диабет.
- Почечная недостаточность и другие болезни почек.
- Заболевания надпочечников.
Полиурия может быть спровоцирована некоторыми лекарствами, в первую очередь мочегонными средствами. Поэтому такие препараты следует пить по назначению врача и в указанных дозах.
От обезвоживания также могут страдать люди с синдромом раздраженного кишечника, главным симптомом которого является регулярная диарея. В отличие от кишечных инфекций такое нарушение не вызывает тяжелой дегидратации, но даже незначительная хроническая нехватка жидкости сказывается на здоровье человека.
Симптомы обезвоживания
Дегидратация проявляется, прежде всего, жаждой. Однако при хроническом обезвоживании это чувство притупляется, а при инфекциях человек может игнорировать потребность в питье на фоне других, более выраженных, симптомов — болей, слабости, высокой температуры. Поэтому важно обращать внимание и на другие характерные признаки дегидратации:
- Изменение диуреза — уменьшение частоты мочеиспускания, при этом моча становится темной.
- Сухость слизистых — появляются жалобы на чувство сухости во рту, густеет слюна, пациент часто облизывает губы. У грудничков наблюдается плач без слез.
- Головные боли, головокружение, пониженное артериальное давление.
- Слабость, повышенная утомляемость.
- В тяжелых случаях наблюдаются судороги, спутанность сознания, обмороки.
В том случае если при таких симптомах выпаивание невозможно (например, при упорной рвоте), необходимо срочно вызвать скорую помощь.
