Под термином «аритмия» понимается любое нарушение ритма сердечных сокращений, вызванное теми или иными факторами. Данное расстройство может возникать в результате неправильной работы основного водителя ритма — синусового узла. В этом случае говорят о синусовой аритмии. Также оно нередко является следствием образования эктопических импульсов (вне синусового узла), нарушением функции внутрисердечной проводимости и так далее. В этой статье мы поговорим об аритмии с точки зрения причин и лечения.
Причины возникновения аритмии
Факторов, способных спровоцировать аритмию, чрезвычайное множество.
Нередко нарушение ритма сердечных сокращений бывает связано с сильным психоэмоциональным стрессом, тяжелой физической нагрузкой. Также приводить к учащению сердцебиения могут употребление алкоголя, кофеинсодержащих напитков, острой пищи.
Аритмия бывает связана со многими заболеваниями эндокринной системы, например, с гипертиреозом, лихорадкой, интоксикационным синдромом. Кроме этого, приводить к ее возникновению могут недостаточное поступление кислорода в организм, патологии пищеварительной системы, мочевого пузыря.
Нарушение электролитного баланса, различные травмирующие воздействия, употребление некоторых видов лекарственных препаратов — все это относится к возможным причинам неправильной работы сердца.
В 2020 году ученые из Ассоциации клинических фармакологов г. Волгограда опубликовали работу, в которой было установлено, что наиболее часто лекарственно-индуцированные брадиаритмии вызывают бета-адреноблокаторы, недигидропиридиновые блокаторы кальциевых каналов, другие антиаритмические препараты, ивабрадин, дигоксин, анестетики (бупивакаин, пропофол).
В отдельную группу вынесены нарушения сердечного ритма, ассоциированные с различными патологиями сердца, например, с инфарктом миокарда или кардиомиопатией.
Как лечится аритмия?
Лечение аритмии будет во многом определяться спровоцировавшим ее фактором. В большинстве случаев для устранения данного расстройства бывает достаточно провести терапию основного заболевания.
Для восстановления нормального ритма сердечных сокращений используется несколько групп лекарственных препаратов:
- медикаменты, блокирующие натриевые каналы;
- бета-адреноблокаторы;
- средства, блокирующие кальциевые каналы;
- блокаторы калиевых каналов.
Выбор конкретного препарата, а также схемы и длительности его приема выбираются индивидуально. В связи с этим строго запрещено употреблять какие-либо антиаритмические медикаменты без предварительной консультации с врачом.
В том случае, если лекарственные средства не оказали ожидаемого эффекта, могут прибегать к хирургическому вмешательству.
Здесь мы подразумеваем такие операции, как радиочастотная абляция, при которой осуществляется точечное воздействие электродом на участки с нарушенной проводимостью, имплантацию электрокардиостимулятора.
В редких случаях проводятся открытые операции на сердце. Как правило, они показаны в том случае, если нарушение ритма сердечных сокращений было вызвано кардиальными патологиями, например, пороком сердечного клапана.
