Артритом височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) называется заболевание, протекающее с воспалительным поражением сустава, образованного нижнечелюстной ямкой височной кости и головкой мыщелкового отростка нижней челюсти. Данная болезнь может иметь инфекционную природу, развиваться на фоне травмы, ревматизма, псориаза и так далее. Как показывает статистика, наиболее часто такая патология встречается у лиц трудоспособного возраста. При отсутствии лечения она приводит к значительному снижению качества жизни пациента. В этой статье мы рассмотрим основные клинические признаки и лечение артрита височно-нижнечелюстного сустава.
Симптомы при артрите височно-нижнечелюстного сустава
Данное патологическое состояние может иметь как острое, так и хроническое течение.
При остром воспалительном процессе на первое место в клинической картине выходит интенсивная, резкая боль в проекции сустава, усиливающаяся при открывании рта, во время разговора и так далее. Иногда отмечается распространение болевого синдрома в затылочную область, ухо.
При осмотре можно обнаружить покраснение кожи в проекции пораженной области, некоторую отечность тканей. Перечисленные симптомы имеют значительно более выраженный характер при гнойном воспалении, которое сопровождается не только болевыми ощущениями, гиперемией и отеком кожи, но и нарушением общего состояния больного человека в виде лихорадки, слабости и так далее.
Хронический артрит височно-нижнечелюстного сустава сопровождается значительно менее интенсивной болью. На первое место в клинической картине выходят ограничение подвижности, чувство скованности в суставе. Кроме этого, могут возникать жалобы на периодически возникающий шум в ушах. Пациенту трудно широко открыть рот, при движениях нижней челюстью появляются хруст и щелканье в суставе.
Основные подходы к лечению
Выбор тактики лечения будет зависеть от природы воспалительного процесса. Необходимо заметить, что использование любых лекарственных препаратов возможно только по назначению врача.
Вне зависимости от того, чем был вызван артрит, в острый период данного заболевания необходимо обеспечить покой пораженной области. С этой целью применяются различные фиксирующие повязки, рекомендуется прием полужидкой или жидкой пищи.
При бактериальном воспалении, в первую очередь, назначаются антибиотики, выбираемые в зависимости от чувствительности возбудителя.
Для уменьшения выраженности болевого синдрома используются нестероидные противовоспалительные средства. В тяжелых случаях может потребоваться внутрисуставное введение глюкокортикостероидов. Также назначаются хондропротекторы, различные физиотерапевтические процедуры, например, электрофорез или магнитотерапия.
Иногда может потребоваться проведение хирургического вмешательства, например, артроскопии. В 2019 году ученые из Московского государственного медико-стоматологического университета им. А.И. Евдокимова опубликовали работу, в которой был сделан вывод об эффективности артроскопии в лечении псориатического артрита височно-нижнечелюстного сустава.
