Анорексию нередко называют «подростковой причудой», уменьшая реальную значимость этого заболевания. Однако эксперты утверждают, что недооценивать серьезность этого заболевания, относящегося к группе расстройств пищевого поведения, не стоит. Ежегодно жертвами анорексии становятся около 5% молодых девушек и 3% юношей. MedAboutMe рассказывает о причинах, симптомах и способах борьбы с опасным заболеванием.
Кто виноват в болезни?
Важно помнить, что нервная анорексия – это вовсе не очередная «модная диета», и уж тем более не осознанный выбор человека. Анорексия – это психическое заболевание, которое без лечения может привести к летальному исходу.
Стать жертвой опасного заболевания может каждый, но чаще всего расстройства пищевого поведения встречаются среди артистов, танцоров и профессиональных спортсменов.
В 2014 году специалисты Университета Лафборо опубликовали исследование, посвященное оценке частоты возникновения подобных заболеваний у танцоров. Распространенность анорексии оказалась неожиданно велика –12%. Булимия встречалась реже (в 4,4% случаев).
Выделяют несколько основных причин развития анорексии, которые условно делятся на большие группы:
- Генетическая предрасположенность. Ученые предполагают, что существует генетическая предрасположенность к определенному складу личности, психическим расстройствами или нарушению работы нервно-эндокринной системы.
- Биологические факторы. В эту группу входят не только избыточная масса тела, но и раннее половое созревание (наступление менструации до возраста 11 лет).
- Психологические факторы. В эту группу входят склад личности (стремление к перфекционизму), проблемы с самооценкой, депрессия, перенесенные психотравмы (смерть родственника, насилие).
- Общественные факторы. Позиционирование культа худобы и общественное порицание полноты – еще одни краеугольные камни этого расстройства пищевого поведения.
Подростки и дети очень ранимы и чувствительны. Любое (даже брошенное в шутку) замечание по поводу внешности воспринимается как немедленный призыв к действию. И самым «рациональным и правильным» с точки зрения обиженного ребёнка становится отказ от пищи.
Важно помнить, что анорексия также является симптомом некоторых заболеваний, при которых у ребёнка полностью пропадает аппетит. А внезапное похудение может быть связано не с тайным отказом от еды, а с серьезными патологиями.
Тревожные звоночки: на что обратить внимание
Многие дети намеренно скрывают свое стремление похудеть от родителей. Мешковатая одежда, отказ от семейных обедов и ужинов – это лишь верхушка айсберга. MedAboutMe рекомендует обращать внимание на некоторые тревожные звоночки:
- Частые разговоры о собственной фигуре. Ребёнок может быть недоволен собственным телом, что выражается во фразах «я толстая», «мне не нравится моя внешность», «я не могу носить такую одежду, потому что у меня некрасивая фигура» и прочее.
- Боязнь набрать лишний вес. Это выражается в постоянных взвешиваниях – до еды, после еды или употребления жидкости. Даже незначительное упоминание об округливших щечках способно довести ребёнка до настоящей паники.
- Смещение фокуса интересов. Если раньше чадо активно увлекалось компьютерами или рисованием, а теперь основная тема разговоров – диеты и тренировки, стоит насторожиться.
- Кстати о тренировках: человек может нормально питаться в рамках нормы, но фанатично заниматься спортом, отрабатывая потребленные калории. Такая форма расстройства тоже относится к анорексии. Изнуряющие тренировки несколько чаще встречаются у юношей, однако и девушки совсем не исключение.
- Жесткий контроль питания. Ребёнок может взвешивать пищу, высчитывать калории и урезать порции, отказываться от некогда любимых блюд и напитков, чаще всего ссылаясь на то, что успел подкрепиться вне дома.
Один из наиболее простых «домашних» тестов: дать ребёнку две фотографии или два изображения контура тела, на которых изображены полный и стройный человек, попросив выбрать картинку, больше напоминающую его фигуру.
В большинстве случаев дети и взрослые с расстройствами пищевого поведения выбирают тучного человека. И это подтверждено научными экспериментами.
Как поговорить с ребёнком
Люди с анорексией (а особенно дети или подростки) часто отказываются признать проблему, и неправильно построенный разговор может только усугубить ситуацию. Национальная ассоциация расстройств пищевого поведения рекомендует помнить о нескольких основных моментах:
- Подобрать подходящее место для разговора. Общественный транспорт, школа или кафе – не лучший вариант. Ребёнок не захочет, чтобы о его проблемах узнали другие люди, и замкнется в себе еще большею
- Избегать нравоучений и обвинений. Меньше всего дети хотят чувствовать себя уязвимыми и виноватыми: именно поэтому стоит оставить менторский тон, обвинения и грубые реплики. Лучше начинать разговор мягко, используя выражения «я беспокоюсь о тебе», «мне кажется, с тобой что-то происходит, не хотел бы ты поделиться этим?», «я заметил, что ты мало ешь последнее время».
- Предложить помощь и поддержку. Важно напомнить ребёнку, что борьба с расстройствами пищевого поведения – это не что-то постыдное или унизительное. Также можно показать детям группы помощи, статьи о заболевании и форумы, где люди делятся историями выздоровления.
Очень важный момент: не стоит обесценивать проблему личных переживаний ребёнка. Все комментарии со словами «а вот другие люди голодают», «ты все придумываешь» – верный способ раз и навсегда испортить отношения. Еще раз: нервная анорексия – тяжелое заболевание с высоким риском летального исхода!
Нужно отказаться и от любых шуток и замечаний относительно внешности как ребёнка, так и окружающих. Можно предупредить других членов семьи и друзей об этом. Также нельзя стыдить подростка или пугать его госпитализацией в психиатрическую больницу. Это не решит проблему, но породит еще большее недоверие и неуверенность в себе.
Профессиональная помощь: лечение анорексии
Расстройства пищевого поведения сложно поддаются терапии: именно поэтому требуется вмешательство даже не одного, а нескольких специалистов. Прежде всего стоит обратиться к психиатру – именно этот врач занимается подобными заболеваниями. Также необходимо будет посетить эндокринолога, педиатра или терапевта и диетолога.
В основе терапии – формирование правильного пищевого поведения, создание диеты и оптимального режима физических нагрузок. Важно устранить провоцирующие факторы (недружелюбную внешнюю среду, конфликты с родителями и сверстниками), чтобы избежать рецидивов.
Родителям нужно быть готовыми к тому, что ребёнок не сразу примет помощь. Многие подростки до последнего отрицают проблему и сопротивляются попыткам лечения. Именно поэтому так важно быть рядом, мягко направляя сбившееся с пути чадо на тропинку выздоровления.
