Многие уверены, что возраст имеет значение только для женской фертильности, ну а мужчины могут зачать ребёнка и в 100 лет. И статистика гласит: в последние десятилетия возраст зачатия первого ребёнка у мужчин увеличился и перевалил за третий десяток! Но мужская фертильность тоже меняется с возрастом. И хотя изменения в фертильности у женщин более резкие, у мужчин тоже тикают эти биологические часики.
Пик и спад мужской фертильности: когда он наступает?
Исследование израильских учёных из Университета Сорока изучало результаты спермограммы у здоровых мужчин и сравнивало количество и качество спермы с возрастом мужчин.
В исследовании учитывалось всё, что могло повлиять на результаты спермограммы, в том числе то, как часто мужчины занимались любовью или мастурбацией.
Это важно учитывать, поскольку воздержание может снизить качество спермы. Частый половой акт (в разумных пределах) способствует здоровью спермы.
Исследователи обнаружили, что количество сперматозоидов достигает пика в возрасте от 30 до 35 лет. Они даже выдвинули версию, что это может быть естественным способом гарантировать зачатие ребёнка до того, как женская фертильность начнет снижаться. На другом конце спектра было обнаружено, что общее количество сперматозоидов становится самым низким после 55 лет.
Подвижность сперматозоидов и возраст мужчин
Израильское исследование также показало, что подвижность сперматозоидов меняется с возрастом. Подвижность сперматозоидов — это то, насколько хорошо сперматозоиды плавают. Подвижность сперматозоидов была лучшей до 25 лет и самой низкой после 55 лет.
Фактически, при сравнении количества «хорошо плавающих» сперматозоидов в возрасте от 30 до 35 лет с мужчинами старше 55 лет подвижность сперматозоидов снизилась на 54%.
Эти сильные различия не могут быть связаны с половым воздержанием, потому что этот фактор тоже отслеживался в исследовании.
Риск генетических проблем у детей при старшем возрасте отца
Помимо общего качества сперматозоидов возраст мужчины при зачатии также влияет на генетическое качество спермы.
В исследовании, проведённом в Ливерморской национальной лаборатории, учёные обнаружили, что генетические дефекты сперматозоидов у мужчин увеличиваются с возрастом.
Эти генетические дефекты спермы могут вызывать:
- Снижение способности зачать ребёнка.
- Повышенную вероятность выкидыша.
- Повышенный риск некоторых врождённых дефектов.
- Повышенный риск мертворождения.
Учёные сообщили, что пожилые мужчины подвержены риску не только бесплодия. Они также с большей вероятностью передают генетические проблемы своим детям.
Сочетание женского и мужского возраста может ещё больше увеличить риск врожденных дефектов. Возьмём, к примеру, риск синдрома Дауна.
У женщин риск рождения ребёнка с синдромом Дауна увеличивается с возрастом. Но исследователи обнаружили, что, когда женщине уже 35 лет и старше, возраст мужчины имеет большее значение. Так, если женщина была в возрасте от 40 лет, 50% детей с синдромом Дауна получали этот генетический дефект по отцовской линии.
Синдром Дауна — не единственный риск, который увеличивается с возрастом отца. У пожилых отцов чаще рождаются дети с такими нарушениями, как:
- ахондроплазия, разновидность карликовости;
- аутизм, или расстройство аутистического спектра;
- биполярное расстройство;
- детская лейкемия;
- шизофрения.
Как мужской и женский возраст вместе влияют на способность иметь детей
Чтобы зачать ребёнка, нужны двое. Хотя мы можем сосредоточиться на возрасте мужчины или женщины, важно также учитывать, как они сочетаются.
В исследовании с участием 782 пар выяснялось, каковы шансы на зачатие в зависимости от возраста, если они занимались они любовью в самый благоприятный день (непосредственно перед овуляцией). Учёные обнаружили явное снижение рождаемости в зависимости от возраста женщины.
- Для женщин в возрасте от 19 до 26 лет вероятность забеременеть в свой фертильный день составляла 50%.
- У женщин в возрасте от 35 до 39 лет шанс был только 29%.
Однако самое интересное здесь — влияние мужского возраста. Для женщин в возрасте от 35 до 39 лет, если мужчина был на пять или более лет старше женщины, шансы на успешную беременность падали до 15%. То есть вероятность зачать и выносить ребёнка из-за возраста мужа сократилась практически вдвое.
Мужской возраст и успех ЭКО
А как насчет роли возраста мужчины и успеха лечения ЭКО? Ранние исследования показали, что на показатели успеха ЭКО может негативно влиять возраст мужчины. Однако дальнейшие исследования выявили, что использование технологии ИКСИ может помочь преодолеть любые возрастные недостатки сперматозоидов.
ИКСИ означает интрацитоплазматическую инъекцию сперматозоида. Процедура ИКСИ предполагает введение избранного сперматозоида непосредственно в яйцеклетку.
В одном исследовании ретроспективно рассматривалось чуть более 2500 циклов ЭКО, в которых также использовалась ИКСИ. Исследователи обнаружили, что возраст мужчин снижает количество высококачественных эмбрионов, но не влияет на уровень успешности имплантации и не увеличивает риск преждевременных родов или потери беременности.
Другое исследование, охватывающее около 4800 циклов, рассматривало использование донорских яйцеклеток в цикле ЭКО-ИКСИ. В этом исследовании все донорские яйцеклетки были получены от женщин в возрасте до 36 лет.
Учёные обнаружили, что количество сперматозоидов, их концентрация и подвижность действительно уменьшаются с возрастом мужчины. Но когда дело дошло до основной цели — беременности и живорождения, — результаты были хорошими. Преклонный возраст отца не повлиял на показатели успеха.
Важно помнить, что эти результаты нельзя распространять на тех, кто не использует ЭКО, и даже на тех, кто не использует ЭКО вместе с ИКСИ.
При ИКСИ сперматозоидам не нужно хорошо плавать или самостоятельно проникать в яйцеклетку, за них всё сделают специалисты. Но обе эти способности необходимы при естественном зачатии и ЭКО без ИКСИ.
Так что возраст мужчины имеет важное значение для зачатия детей. И хотя у мужчин не наблюдается полного снижения фертильности, как у женщин после наступления менопаузы, но парам следует знать о «преклонном отцовском возрасте» и его рисках. И мужчинам, и женщинам приходится считаться со своими биологическими часами. О том, как изменяется женская способность к зачатию в зависимости от возраста, читайте в статье «Что надо знать о бесплодии в 20, 30, 40 лет?».
