Всегда ли нужны антибиотики при диарее у взрослых?

Статью проверил доктор медицинских наук
Голубев Михаил Аркадьевич

Острая диарея — это не самостоятельное заболевание, а патологический синдром, сопутствующий многим неинфекционным и инфекционным патологиям. Основным клиническим признаком этого состояния является неоформленный или жидкий стул более трех раз за сутки. При этом важно то, что учащение стула не должно сохраняться более трех недель. В противном же случае говорят о хроническом течении данного расстройства. В этой статье мы постараемся ответить на вопрос, всегда ли нужны антибиотики при диарее у взрослых?

Солнечный ожог: как устранить боль и мучительный зуд кожи

Есть несколько способов смягчить интенсивную, но, к счастью, временную боль и зуд, и предотвратить их в будущем.

Возможные причины острой диареи

Существует огромное количество факторов, способных спровоцировать диарею. Наиболее часто данное патологическое состояние бывает ассоциировано с инфекционной флорой. В развитых странах учащение стула чаще всего бывает связано с вирусной инфекцией, а именно с ротавирусами или аденовирусами.

Различные представители бактериальной флоры также нередко становятся причиной диареи. Кроме этого, проблемы со стулом могут быть спровоцированы простейшими микроорганизмами или гельминтами.

К другим возможным причинам относятся:

  • Прием антибактериальных препаратов и некоторых других лекарственных средств;
  • Воспаление различных отделов желудочно-кишечного тракта;
  • Ферментная недостаточность;
  • Дисбактериоз и многое другое.

Когда нужны антибиотики при диарее у взрослых?

Когда нужны антибиотики при диарее у взрослых?

Из всего многообразия причин назначение антибиотиков при диарее у взрослых целесообразно только при ее бактериальной природе, например, при сальмонеллезе, шигеллезе, кампилобактериозе и так далее.

В качестве примера рассмотрим такую инфекцию, как шигеллез (дизентерия). Возбудителями дизентерии являются грамотрицательные неподвижные палочковидные бактерии, называющиеся шигеллами.

К возможным симптомам данной патологии относятся:

  • Общий интоксикационный синдром с повышением температуры тела;
  • Тошнота и рвота;
  • Интенсивная боль в животе;
  • Учащение стула до 10 и более раз за сутки;
  • Патологические примеси в виде крови, слизи или гноя в испражнениях;
  • Болезненные ложные позывы к акту дефекации.

Подтвердить диагноз можно с помощью общего анализа крови, бактериологического исследования, различных серологических анализов.

Что касается антибиотиков, при данном заболевании назначаются препараты нитрофуранового и фторхинолонового ряда, аминогликозиды, цефалоспорины, сульфаниламиды. Курс антибактериальной терапии в среднем составляет 5-7 дней.

Антибиотик-ассоциированная диарея

В том случае, если диарея была вызвана не бактериями, прием антибактериальных препаратов не только оказывается бесполезным, но и может даже навредить. В отдельных случаях даже сами антибиотики могут стать причиной проблем со стулом.

В качестве отдельной нозологической единицы выделяется такое состояние, как антибиотик-ассоциированная диарея. Данное расстройство возникает из-за приема антибактериальных средств и может проявляться в течение четырех недель после их отмены.

Выделяют две формы антибиотик-ассоциированной диареи:

  • Идиопатическую;
  • Clostridium difficile-ассоциированную.

В 2017 году были опубликованы результаты работы ученых из г. Москва. Цель исследования заключалась в оценке распространенности Clostridium difficile-ассоциированной диареи (КДД) у госпитализированных больных с антибиотик-ассоциированной диареей (ААД). В результате удалось установить, что распространенность КДД среди пациентов с АДД, находящихся в стационаре, составляет 21,7%.

Ниармедик
+7 495 885-65-77
16 филиалов
Приём гастроэнтеролога
2526 руб.
Эзофагогастродуоденоскопия
7290 руб.
Семейный доктор
+7 495 001-48-65
22 филиала
Гастроскопия (ЭГДС)
5000 руб.
Приём гастроэнтеролога
1900 руб.
УЗИ брюшной полости
3700 руб.
Поликлиника.ру
+7 495 001-47-91
11 филиалов
Дыхательный тест на Helicobacter Pylori
1300 руб.
Приём гастроэнтеролога
3100 руб.

Читайте также

Диарея у взрослого 3-й день: причины, что делать
С диареей может столкнуться абсолютно любой человек. Что делать при этом расстройстве?
Эффективные средства от диареи у взрослых
С диарей хотя бы единожды сталкивалось большинство людей. Как можно помочь при этом нарушении?
Опасность таблеток домашней аптечки против диареи, кашля
Многие из нас при проблемах со здоровьем немедленно достают из аптечки лекарства, применяя их без опасений.
Диарея путешественников: путешествия не при чём
Диарея путешественников — не редкость при поездках по делам или на отдых и способна здорово испортить настроение. В чем причина диареи путешественников?
Диарея на фоне приема антибиотиков: как побороть недуг
Антибиотики – одно из лучших достижений медицины. Но, как и у любого лекарства, у них имеются побочные эффекты, самым частым из которых является срыв стула. Как побороть недуг?
Из-за чего может возникать диарея?
Диарея сопутствует многим заболеваниям, возникающим в организме. Каковы ее основные проявления и причины возникновения?
Опубликовано 08.04.2020 00:14, обновлено 12.08.2020 05:34
Рейтинг статьи:
4,6

Использованные источники

Инфекционные болезни и эпидемиология / Покровский В.И., Пак С.Г., Брико Н.И. и др. 2003
Синдром диареи / Ивашкин В.Т. 2002
Распространенность Clostridium difficile-ассоциированной диареи у госпитализированных больных (результаты российского проспективного многоцентрового исследования) / Дмитриева Н.В., Клясова Г.А., Бакулина Н.В. и др. // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия 2017
Использованы фотоматериалы Shutterstock

Читайте далее

Летний отдых с малышом на даче: советы родителям

Летний выезд с ребенком на дачу – мероприятие, требующее от родителей повышенной предусмотрительности и особой ответственности.

Солнечный ожог: как устранить боль и мучительный зуд кожи

Есть несколько способов смягчить интенсивную, но, к счастью, временную боль и зуд, и предотвратить их в будущем.

Солнечные ожоги у детей: чем помочь, причины и симптомы

Ваш малыш получил солнечный ожог? Разберемся, как оказать первую помощь и нужно ли обращаться к врачу.

Нам это по зубам: выбор зубных паст для детей и подростков

Как выбрать зубную пасту для детей и подростков? Критерии выбора пасты для разных возрастных групп — в нашей статье.

Брекетам все возрасты покорны: вся правда о лечении

Брекеты для взрослых: необходимость, показания и противопоказания. Можно ли после лечения выглядеть моложе?

Почему кариес возвращается: мнение стоматологов

Кариес возвращается: причины, симптомы, советы стоматологов по профилактике.

Целебное алоэ для профилактики заболеваний

Знаете ли вы, что сок алоэ можно использовать не только для лечения, но и для иммунитета и профилактики? Мы расскажем, как это правильно делать.

Роднички у детей: что нужно знать родителям?

Сколько всего родничков у новорожденных, можно ли их трогать, зачем они нужны и о чем говорят темпы зарастания родничка, читайте на MedAboutMe.

Виды родов: в чем их особенности и сложности

Если ранее роды были естественными или оперативными, без каких либо вариаций, то сегодня предлагаются различные способы рождения детей.

Как питаться в разные фазы менструального цикла?

Как чувствовать себя хорошо каждый день, вкусно питаться и тренироваться с удовольствием?

Дерматит – классификация и связь с другими заболеваниями

Различные формы дерматита поражают огромное количество людей. И нередко кожные проявления могут быть обусловлены серьезными внутренними нарушениями.

«Территория здорового сна» — о стрессе и недосыпе: как разорвать порочный круг и начать высыпаться?

Как победить стресс и недосып: полезные рекомендации экспертов для здорового сна без бессонницы