Ребёнок в период внутриутробного развития проходит несколько стадий, начиная с оплодотворенной яйцеклетки, которая развивается в бластоцисту, зародыш и затем плод. Для того, чтобы оценить состояние здоровья малыша, врачи оценивают вес плода по неделям беременности. Значительные отклонения в меньшую или большую сторону могут указывать на наличие определенных проблем: диабета, гипоксии, пороков развития или хромосомных аномалий. Кроме того, динамика веса ребёнка по неделям беременности также показывает и состояние здоровья матери. Если у нее есть определенные патологии, малыш получает меньше питания и кислорода, соответственно — хуже растет. Давайте пройдемся по всем этапам и определим самые важные (критические) периоды беременности.
Оплодотворение: когда оно происходит?
Во время каждого нормального менструального цикла одна яйцеклетка (реже — две) выделяется из яичника. Это происходит примерно через 14-16 дней с начала последней менструации. Выход яйцеклетки из яичника называется овуляцией. Она захватывается пальцевидными выростами в воронкообразном конце одной из маточных труб.
При овуляции слизь в шейке матки становится более жидкой и эластичной, что позволяет сперматозоидам быстро проникать в матку. В течение 5 минут сперма может перемещаться из влагалища через шейку матки в ее полость и оттуда в середину маточной трубы — обычное место оплодотворения. Клетки, выстилающие маточную трубу, способствуют слиянию половых клеток.
После оплодотворения крошечные, похожие на волосы реснички, выстилающие маточную трубу, продвигают оплодотворенную яйцеклетку (зиготу) к матке. Клетки зиготы многократно делятся, когда она движется вниз по фаллопиевой трубе к матке. Этот процесс занимает в среднем 3-5 дней.
В матке клетки продолжают делиться, превращаясь в бластоцисту. Она имплантируется в стенку матки примерно через 6 дней после оплодотворения.
От зиготы к эмбриону
Спустя примерно неделю после оплодотворения бластоциста прикрепляется к слизистой оболочке матки, обычно в области дна или боковых стенок. Этот процесс, называемый имплантацией, завершается к 9 или 10 дню. Стенки бластоцисты имеют толщину в одну клетку, за исключением одной области, где она достигает трех-четырех клеток. Внутренние клетки в утолщенной области развиваются в зародыш, а внешние клетки крепятся к стенке матки и развиваются в плаценту.
Некоторые клетки из плаценты развиваются в наружную оболочку (хорион) вокруг развивающейся бластоцисты. Другие клетки развиваются во внутреннюю (амнион), который образует амниотический мешок. Когда образуется околоплодный пузырь (примерно на 10-12 день), бластоциста считается зародышем. Амниотический мешок заполняется прозрачной жидкостью (околоплодными водами) и расширяется, охватывая развивающийся зародыш, который в них плавает.
Развитие эмбриона: вес плода по неделям беременности
Следующим этапом развития является зародыш, развивающийся в амниотическом мешке. Эта стадия характеризуется образованием большинства внутренних органов и внешних структур организма.
В это время зародыш удлиняется, разделяясь на крупные части тела — голову, тело и зачатки конечностей. Вскоре после этого начинает развиваться область, которая станет головным и спинным мозгом (нервная трубка). Сердце и главные кровеносные сосуды начинают развиваться раньше — к 16 дню. Причем крошечное сердечко начинает перекачивать жидкость через кровеносные сосуды на 20 сутки, а первые эритроциты появляются уже на следующий день. Кровеносные сосуды продолжают развиваться и в плаценте.
Сейчас зародыш еще очень мал, но растет не по дням, а по часам. Определить вес плода по неделям беременности можно, начиная с 7-8 недели. Малыш достигает массы в 1-1,5 г.
Что сейчас важно?
В это время будущая мать должна получать все необходимые витамины и минералы, пищевые компоненты. Новые исследования показали, что расстройства пищевого поведения мамы (анорексия, булимия) могут повлиять на исход беременности и здоровье потомства. По данным исследования, опубликованного в журнале JAMA Psychiatry в ноябре 2019 года, риски для плода включают рождение с маленькими размерами головы (микроцефалия), пороками развития. Также возможны гибель плода в ранние сроки или преждевременные роды.
Если говорить о будущей матери, страдавшей до зачатия расстройствами пищевого поведения, у нее выше риски гиперемезии (неукротимая рвота), анемии, преэклампсии, кровотечений в родах.
Есть множество причин, объясняющих эту связь. Например, дефицит питательных веществ при расстройствах пищевого поведения может ограничить рост плода. Уровни стресса высоки как при анорексии, так и при булимии, что повышает концентрацию в крови кортизола. Этот гормон считают одним из провокаторов микроцефалии. Дефицит питания и стресс также связаны с преждевременными родами. Нехватка витаминов и минералов также увеличивает риск преждевременной отслойки плаценты, которая является основной причиной кровотечений во время беременности.
Развитие плода и плаценты
В конце 8-й недели после оплодотворения (10 недель беременности) эмбрион считается плодом. На этом этапе структуры, которые уже сформировались, растут и развиваются. Ключевыми событиями в это время считаются:
- 12 неделя беременности: плод заполняет всю матку;
- примерно 14-15 неделя: можно визуально на УЗИ определить пол малыша;
- срок от 16 до 20 недель: это время, когда беременная женщина может чувствовать первые движения плода. Женщины, которые раньше были беременны, чувствуют движения примерно на 2 недели раньше, чем мамы, которые вынашивают малыша впервые;
- 24 недели: у плода сформированы все ткани и органы (хотя они очень незрелые), есть шанс на выживание вне матки.
Однако важно, чтобы малыш рос и развивался в животе матери до положенного ему срока — 38-40 недель беременности. Это нужно потому, что все его органы растут и созревают, например, легкие продолжают совершенствоваться почти до момента родов. Мозг накапливает новые клетки на протяжении всей беременности и первого года жизни после рождения.
Вес ребёнка по неделям беременности
Со второго триместра врачи регулярно определяют вес ребёнка по неделям беременности. Обычно массу тела крохи измеряют по данным УЗИ, и она может немного отличаться от истинного веса. Это связано с погрешностями аппарата и положением ребёнка, которое не всегда удачно для измерений. Динамика прибавки веса говорит о полноценном развитии. Так, в 12 недель малыш весит всего 13-14 г, а в 18 недель — уже до 180 г. В 28 недель беременности малыш набирает уже 1 кг веса, а к моменту родов его масса может составлять от 2800 до 4000 г.
