Беременность
Когда появляется задержка внутриутробного развития плода
4.6

Когда появляется задержка внутриутробного развития плода


Автор
Джамиля Абдурагимова


ЗВУР — это пограничное состояние плода, отражающее патологические отклонения, и характеризующееся значительно меньшими размерами плода, по сравнению с плодом такого же гестационного срока. Отличие заключается в разнице между величинами антропометрических показателей. Задержка внутриутробного развития плода чаще присуща недоношенным детям.

Какие факторы определяют ЗВУР

  • материнские (гипертензия, эклампсия, преэклампсия, хроническая патология сосудистой и мочевой систем, гестационный диабет матери, аутоиммунные заболевания, нарушения эндокринной функции, пороки сердца, бронхиальная астма, тромбофилия, гемоглобинопатии);
  • короткий промежуток времени между родами;
  • ятрогенное воздействие на плод (курение, алкоголь, наркотики);
  • экофакторы (нарушение питания, режима беременной, неудовлеторительные гигиенические условия, неблагоприятный воздух);
  • плодовые факторы (врожденные аномалии, преждевременные роды, многоплодная беременность, повышение уровня альфа-фетопротеина);
  • плацентарные факторы (отслойка плаценты, нарушения маточно-плацентарного питания, предлежание плаценты, патология пуповины, приводящая к хронической гипоксии плода).

Как проявляется?

Клинически ЗВУР проявляется сниженной массой тела, отмечается уменьшение мышечной массы, практически отсутствует жировая ткань. Для ЗВУР часто характерна патология бронхолегочной системы (респираторный дистресс-синдром, бронхолегочная дисплазия), патология зрительного аппарата (ретинопатия), нарушения эндокринных функций.

Для детей со ЗВУР характерны отдаленные последствия в поздних периодах жизни различными метаболическими нарушениями. К ним относятся такие состояния как нарушение толерантности к глюкозе, гиперинсулинемия, сахарный диабет 1 или 2 типа, заболевания сердечно-сосудистой системы, эндокринные нарушения.

Таким образом, проблемы ЗВУР является достаточно актуальной темой и требует тщательного подхода в процессе ведения и наблюдения таких детей.

Акушерство / Под ред. Савельевой Г.М.. - 2000

Клинико-биохимические критерии диагностики задержки развития плода / Полянчикова О.Л., Бурдули Г.М., Кузнецова В.А., Ляшко Е.С., Черняховский О.Б., Синаташвили К.Т. // Акушерство и гинекология. - 2009. - №2. - с. 34-36