Беременность
Можно ли забеременеть в климактерическом периоде?
4.5

Можно ли забеременеть в климактерическом периоде?


Автор
Наталья Зайцева


В последнее воскресенье уходящей осени мы отмечаем очень теплый и добрый праздник — День матери. MedAboutMe желает всем мамам красоты, любви, бодрости и здоровья! Кстати, о здоровье… Есть ли такой возраст, в котором становиться мамой уже поздно? Или же медицина не стоит на месте, что позволяет женщине оставаться фертильной долгие годы и вынашивать здоровых малышей? Нашу сегодняшнюю статью мы посвящаем теме беременности в перименопаузу. Опасно ли это? Есть ли шанс родить здорового малыша?

Loading...

Что такое менопауза?

Что такое менопауза?

Менопаузой называется угасание фертильной функции у женщины. С возрастом у каждой женщины в организме происходят гормональные изменения, которые приводят к исчезновению менструаций, изменению эндометрия. В результате прекращается возможность зачатия ребенка и развития беременности. По-другому данный период, в котором происходят указанные изменения, называется климактерическим.

Нельзя сказать, что климакс приходит в какой-то определенный день. Этот процесс длительный и делится на несколько стадий.

  • Пременопауза

Возникает обычно у женщин в возрасте 45-47 лет, характеризуется урежением менструаций и появлением других климактерических симптомов.

  • Менопауза

Так называется период, когда приходит последняя менструация. Однако, никогда заранее не узнать, которая из менструаций будет последней. Сказать об этом можно будет лишь спустя несколько месяцев.

  • Постменопауза

Характеризуется отсутствием месячных в течение года и более. Ранняя постменопауза длится первые 2 года после прекращения месячных. Затем наступает поздняя постменопауза.

Есть еще термин «перименопауза», который включает в себя пременопаузу, менопаузу и 2 года после менопаузы.

Можно ли забеременеть в перименопаузе?

Можно ли забеременеть в перименопаузе?

Очень важно знать ответ на данный вопрос каждой женщине, чтобы должное внимание уделить контрацепции. Многие женщины в возрасте после 40 лет не считают контрацепцию обязательной, заблуждаясь в том, что они уже не могут забеременеть.

Однако у многих женщин в возрасте от 40 до 50 лет отмечается регулярный менструальный цикл. С каждый годом сокращается число овуляторных циклов, то есть, тех, при которых созревают яйцеклетки. Причем даже в позднем репродуктивном периоде (ближе к климаксу) число таких овуляторных циклов составляет 95%, то есть, сохраняется возможность оплодотворения при отсутствии контрацепции. Месячные могут стать нерегулярными, более скудными и редкими. Но это не говорит о том, что не произошло созревание яйцеклетки.

Возникновение беременности в перименопаузе возможно. По статистическим данным, в возрасте 40-45 лет беременность наступает в 10% случаев, в возрасте 45-50 лет — в 2-4%. По рекомендациям ВОЗ, все женщины в течение года после наступления последней менструации должны использовать хорошую контрацепцию. Выбор метода предохранения помогает сделать врач-гинеколог. Одним из самых надежных методов предохранения в перименопаузе является гормональная контрацепция. Ее подбирают индивидуально.

По официальным данным, примерно четверть девушек и женщин в течение жизни используют календарный метод в комбинации с прерванным половым актом в качестве предохранения от нежелательной беременности. Реальные цифры гораздо выше. Кто-то пытается избежать нежелательной беременности с помощью такого метода регулярно, кто-то от случая к случаю. Однако календарный метод контрацепции и прерванный половой акт являются очень ненадежными, и зачастую подводят. Особенно в тех ситуациях, когда у женщин отмечается нерегулярный менструальный цикл.

После 40 лет риски возникновения нежелательной беременности при использовании календарного метода возрастают, потому что невозможно предугадать, когда именно в этом месяце произойдет овуляция. Можно легко забеременеть накануне предполагаемых месячных, считая этот день безопасным для незащищенных контактов.

Loading...

Как протекает беременность у женщин старшего репродуктивного возраста?

Как протекает беременность у женщин старшего репродуктивного возраста?

Сделать выбор в пользу прерывания нежелательной беременности или родов всегда непросто. Многие женщины отказываются от прерывания беременности по моральным и этическим соображениям, делая выбор в пользу рождения позднего малыша, хоть наступившая беременность и не входила в их планы. Это очень ответственный шаг. Если женщина приняла решение вынашивать беременность, то она должна быть полностью информирована о возможных рисках и сложностях наступившей поздней беременности.

То, как будет протекать беременность и роды, будет зависеть от многих факторов. Играют значение состояние здоровья матери и отца, наличие хронических болезней, гормональных нарушений, половых инфекций, вредных привычек, образ жизни, присутствие профессиональных вредностей, наличие выкидышей и абортов в анамнезе. Важно то, были ли ранее роды, или же предстоит родить первенца. Обязательно нужно информировать врача о гинекологических болезнях в анамнезе, о принимаемых лекарствах и других нюансах своего здоровья.

Риски при беременности у женщин старше 40 лет:

  • Повышен риск формирования у плода хромосомной патологии (например, синдром Дауна) и пороков развития;
  • У женщин с хроническими болезнями часто наступает их обострение при беременности;
  • Во время беременности нередко возникает угроза ее прерывания;
  • Повышен риск спонтанных выкидышей и замершей беременности;
  • Чаще возникает преэклампсия при беременности (отеки, повышение давления, появление белка в моче), гестационный сахарный диабет;
  • Чаще плод внутриутробно страдает от хронического недостатка кислорода (гипоксия) из-за формирования плацентарной недостаточности;
  • Беременные в возрасте старше 40 лет входят в группу риска по преждевременным родам (около 12-14% детей рождаются недоношенными);
  • Почти в половине случаев роды заканчиваются путем операции кесарева сечения;
  • Часто в родах отмечаются аномалии родовой деятельности;
  • Повышен риск родовых травм и у матери, и у плода.

Вы много читаете, и мы это ценим!

Оставьте свой email, чтобы всегда получать важную информацию и сервисы для сохранения вашего здоровья

Есть ли шанс, что все будет хорошо при поздней беременности?

Есть ли шанс, что все будет хорошо при поздней беременности?

Заранее ни один врач не может утверждать о том, что наступившая беременность будет протекать с осложнениями и проблемами. Имеющиеся вышеперечисленные риски реализуются, конечно же, не у всех, что зависит от множества факторов. Чем больше факторов риска сочетается у одной женщины, тем больше вероятность возникновения проблем. Шансы родить здорового доношенного ребенка есть у многих женщин, беременность которых наступила в перименопаузе.

При принятии решения о вынашивании наступившей поздней беременности необходимо сразу посетить врача-гинеколога. Врач соберет анамнез, даст направления на анализы и исследования, при необходимости назначит консультации узких специалистов (эндокринолога, окулиста, кардиолога и др.). Необходимо обязательно посещать врача в назначенный срок, не отказываться от госпитализаций, если врач будет на таковых настаивать.

Среди дополнительных исследований по беременности у женщин старше 40 лет фигурирует кариотипирование плода путем хорионбиопсии. Это необходимо для того, чтобы распознать хромосомные нарушения на ранних сроках беременности. В случае обнаружения последних за женщиной остается право выбора: вынашивать этого ребенка или прервать беременность по медицинским показаниям.

Высока вероятность того, что врач даст направление на госпитализацию перед родами в выбранный акушерский стационар. Может быть и такое, что женщине будет показано родоразрешение в родильном доме определенного уровня, что зависит от состояния ее здоровья и особенностей течения беременности.

Личный опыт
Ольга, 40 лет
Ольга, 40 лет

Это приключилось с моей старшей сестрой. Ей было 47 лет, когда она очень встревожила нас своим здоровьем. У нее начался климакс и вскоре стал расти живот. Она очень испугалась, что у нее опухоль матки и поэтому отказывалась ехать к врачу. У нас в селе люди настолько боятся онкологических болезней, что отрицают болезнь до последнего. Они предпочитают сидеть дома и лечиться травами, но не едут к врачу, хотя на ранних стадиях рак вылечить можно. Ни я, ни ее муж не могли ее уговорить на обследование. Сначала ее тошнило, потом все прошло, но появились отеки, одышка, и стал расти живот. Она и так не худенькая, а тут совсем быстро вес набрала. Примерно через полгода у нее начались очень сильные боли в животе. Она так кричала, что мы очень испугались. Муж чуть ли не силой посадил ее в машину и отвез в областную больницу. Сначала ее отправили на приемный покой в хирургию. Но на первом же осмотре врач сказал: «Вы не по адресу обратились. Похоже, что вы рожаете!» И у нее, и у нас был шок. Как рожает? Она же бесплодна! У нее не было никогда ни одной беременности. Сестру перевели в родильное отделение, ей сделали кесарево сечение. Так у нее родилась доченька. Врачи сказали, что девочка недоношенная, с маленьким весом. Поставили срок 36 недель. Чувствовала она себя неплохо для своего срока, но была одна большая проблема. У девочки был серьезный порок развития обеих кистей рук. Сестра очень плакала, боялась, что муж ее бросит. Но он, конечно же, ее не бросил. Он тоже плакал, но от счастья, что в их семье наконец-то появился малыш. Сестра во всем винила себя. Она не знала, что беременна, поэтому не берегла себя — курила, выпивала алкогольные напитки на ранних сроках. Дело в том, что именно на первые месяцы беременности попали многие семейные праздники (дни рождения, юбилеи), мы собирались вместе, жарили шашлыки, ну и выпивали, конечно. Если бы она знала о беременности, то не стала бы этого делать. Многие недоумевают, как можно не понять, что ты беременна. Да и я, честно, не понимаю. У самой дети есть, и понимаю, что не заметить беременность сложно. Но сестре даже мысли такой не приходило. Замуж вышла в 25 лет, ребеночка очень хотела. Но не получилось. К врачам, опять же, не ездила обследоваться, а в деревне нашей нужных специалистов нет. Говорила, раз Бог не дает, значит так и надо. В 47 лет прекратились месячные, она восприняла это как климакс. Тошноту и плохое самочувствие приняла за симптомы климакса, набор веса за гормональные нарушения. А увеличивающийся живот расценила как опухоль матки. О контрацепции даже речи не шло. Зачем? Раз не получилось за 20 лет семейной жизни, то и после 45 лет шансов не было. Врачи толком не смогли ничего объяснить, ведь она не была на обследованиях раньше. Поэтому они не могут сказать, в чем причина отсутствия беременностей в течение многих лет. Ну а мы до сих пор считаем, что в нашей семье произошло настоящее чудо!

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Акушерство. Национальное руководство / под ред. Э.К. Айламазяна, В.Н. Серова, В.Е. Радзинского, Г.М. Савельевой. - 2015

Акушерство / Под ред. Савельевой Г.М.. - 2000