Внематочная беременность – опасная патология вынашивания ребёнка. При этом нарушении эмбрион развивается не в полости матки, а прикрепляется к другим органам и тканям. Это – угрожающее состояние, так как при росте повышается риск сдавливания тканей, внутреннего кровотечения, летального исхода. И у этой патологии есть основная проблема: внематочная беременность, ее симптомы на ранних сроках могут не особенно отличаться от обычных признаков беременности. Тем не менее, есть ряд признаков, на которые очень важно обращать внимание.
Кому угрожает внематочная беременность?
Чаще всего, в 9 из 10 случаев плодное яйцо при данной патологии закрепляется в фаллопиевой трубе. Менее частые случаи – прикрепление к поверхности брюшной полости, яичнику.
Основной фактор риска внематочной локализации – нарушение проходимости фаллопиевых труб. Оно может возникать из-за воспалительных процессов, формирования спаек, рубцов из-за инфекционных заболеваний или после хирургических операций.
Согласно исследованиям итальянских ученых, избыток кофе может быть одной из причин проблем как с зачатием, так и с имплантацией эмбриона в матке. Кофеин подавляет движение микроскопических ворсинок, которые помогают яйцеклетке после овуляции передвигаться по маточной трубе. Если эти волнообразные движения замедляются, возникает затруднение перемещения яйцеклетки. В таком случае она после оплодотворения (если оно произойдет) остается в ампулярном отделе трубы.
Внематочная беременность диагностируется с частотой 1 к 50 диагностированным беременностям. Однократная трубная беременность способна повышать риск рецидива на 22%, а после повторной внематочной беременности в каждом втором случае наступает вторичное бесплодие.
Один из важных факторов группы риска, напрямую не связанный со здоровьем и состоянием маточных труб, это возраст. Вероятность внематочной беременности повышается при зачатии старше 35 лет.
Внематочная беременность: симптомы на ранних сроках
Как проявляется внематочная беременность: симптомы на ранних сроках не отличаются от признаков беременности.
В некоторых случаях явные признаки появляются только при начале острого патологического процесса – разрыва маточной трубы, внутреннего кровотечения. Однако есть ряд симптомов, которые должны настораживать беременную. К ним относят:
- скудные влагалищные выделения при подтвержденной беременности – кровянистые или коричневые – могут относиться к внематочной беременности, симптомам на ранних сроках, хотя также могут появляться на фоне нормального вынашивания. Если выделения обильные – срочно нужен врач;
- усиление признаков беременности – повышенная утомляемость, избыточная тошнота, рвота, сонливость тоже могут входить признаки внематочной локализации, хотя и они отмечаются у здоровых беременных;
- самый вероятный признак – тянущая, ноющая боль, болевые ощущения в нижней части живота, которые начинаются на сроке в 2-4 недели после зачатия.
Если беременность трубная, то болевой синдром более выраженный, так как труба не способна активно растягиваться. Когда она разрывается, появляются интенсивные, резкие болевые ощущения, боль отдает в нижнюю часть спины, резко падает кровяное давление, начинается кровотечение из влагалища, учащается пульс, может отмечаться потеря сознания. При внетрубной форме маточной беременности влагалищное кровотечение может отсутствовать. Но в любом случае необычно длительные боли или внезапная резкая боль на фоне беременности – повод для экстренного врачебного осмотра.
Неправильная динамика роста ХГЧ также указывает на наличие патологий – от самопроизвольного прерывания беременности до внематочной имплантации эмбриона.
Диагностируют внематочную беременность при помощи УЗИ. Согласно научным работам, оптимальный выбор – трансвагинальный датчик, он помогает выявить плодное яйцо со стопроцентной точностью, а трансабдоминальное УЗИ выявляет внематочную беременность только в 39%.
