Особенности пиелонефрита у малышей

Статью проверил кандидат медицинских наук, доцент
Виноградов Дмитрий Леонидович

Пиелонефрит — это серьезное воспалительное поражение почек, возникающее в результате проникновения инфекции в область лоханки почек и ее чашечек. Размножение патогенной флоры, развитие воспалительного процесса приводит к резкому нарушению функционирования почек, дает тяжелые симптомы и осложнения. Кроме того, острый пиелонефрит, который неправильно лечили или не вовремя распознали, грозит переходом в хронический процесс, который будет приводить к прогрессирующим поражениям почек и их функций у малышей. Если малыш часто болеет, он ослаблен или родился раньше срока, пиелонефрит у него более вероятен, что требует особого внимания со стороны врачей.

Солнечный ожог: как устранить боль и мучительный зуд кожи

Есть несколько способов смягчить интенсивную, но, к счастью, временную боль и зуд, и предотвратить их в будущем.

Пиелонефрит у детей

Родителям важно строго следить за состоянием своего малыша, любые признаки нездоровья — это повод для обращения к врачу. Если ребёнок часто болеет, подвержен простудам, у него вполне возможны осложнения со стороны внутренних органов. Нередко это бывает пиелонефрит, который вполне возможен как у взрослого ребёнка, так и у грудничка. Но, чем младше будет малыш, тем меньше симптомы болезни походят на классическую клиническую картину, имеются специфические особенности течения и принципы терапии.

Пиелонефрит у детей — это развитие микробной инфекции в области почек, с поражением преимущественно лоханочной и чашечной их зоны. Зачастую возбудителями его будет микробы, попадающие из кишечника или приносимые током крови из носоглотки, которая была поражена при простудных заболеваниях. Учитывая, что в раннем возрасте ткань почек еще очень нежная и не окончательно созревшая, а размеры почек составляют около 5 см, пиелонефрит у детей способен к быстрому прогрессированию и тяжелому течению.

Острый пиелонефрит: особенности у детей

Острый пиелонефрит: особенности у детей

Если острый пиелонефрит формируется у детей в раннем возрасте, он существенно нарушает все функции органа. Основные функции почек в организме — это регулирование баланса воды и солей, выведение ненужных и токсичных продуктов обмена, а также помощь в поддержании стабильного уровня давления крои внутри сосудов, регулирование количества гемоглобина в эритроцитах, метаболизм кальция с фосфором и витамина Д, а также многие другие. При наличии острого пиелонефрита у малышей все эти функции в той или иной мере могут страдать, особенно если процесс постепенно перетечет в хроническую стадию.

Каким же образом микробы могут проникать в область почек, ведь они у ребёнка расположены глубоко в брюшной полости? Существует два способа, которыми микробы проникают в область мочевой системы младенца — это восходящий (от области ануса и гениталий, по мочевым путям вверх) и гематогенный (при прохождении крови, инфицированной возбудителями сквозь почку). Пиелонефрит, развивающийся в этом случае, будет первичным. То есть, он возникает на изначально здоровой почке.

Есть и вторичные пиелонефиты у детей — это воспаление почек на фоне имеющихся анатомических дефектов мочевой системы, которые приводят к нарушению нормального оттока мочи из чашечек.

Причины болезни

Если это попадание инфекции при первичном пиелонефрите, обычно возбудителями будет условно-патогенная флора или патогенная, которая попадает из области прямой кишки, ануса и кожи промежности. Развитию пиелонефрита будет способствовать нарушение гигиены с неправильными подмываниями, длительное нахождение в подгузнике. Могут способствовать острому пиелонефриту простуды или грипп, ангины, нарушение микробной флоры кишки и воспалительные процесс в ней, цистит и другие очаги микробного воспаления.

Острый пиелонефрит вторичной природы формируется у грудничков и детей постарше, имеющих врожденные или приобретаемые на протяжении жизни аномалии строения мочевой системы. Это могут быть опущение почек, сужение мочеточников или гидронефроз (водянка почек и мочеточников), нарушения функции мочевого пузыря. Это приводит к застою мочи в области мочевых путей, что создает благоприятную среду для проникновения туда и развития микробов. Это и дает воспалительный процесс почки. Могут быть причиной болезни аномалии самой почки — ее гипоплазия (недоразвитие), подковообразная или кистозная аномалии почки.

Пиелонефрит: симптомы

Пиелонефрит: симптомы

Заподозрить острый пиелонефрит у детей не всегда просто, особенно если это грудной малыш. Но есть ряд симптомов, позволяющих родителям забеспокоиться и обратиться к врачу для уточнения диагноза. Обычно пиелонефрит симптомы особо ярко проявляет при острой форме. Хроническое течение будет иметь фазы обострения и затухания процесса. Если подозревается пиелонефрит, симптомы начинаются с высокой температуры, не имеющей внешних причин — у малыша нет соплей, кашля и красноты горла. При этом состояние прогрессирует быстро, малыш перестает есть, плачет, беспокоится.

Важно то, что у крохи изменяется режим мочеиспускания — на фоне привычного потребления жидкости он может мочиться или очень много и часто, либо у него длительно не отделяется моча. При мочеиспускании все признаки беспокойства усиливаются, зачастую мочеиспускание происходит к криками. На пеленке или в подгузнике моча может иметь измененный цвет, если собрать ее в баночку, может выявиться мутность и хлопья. Запах мочи становится резким, она более концентрированная или почти прозрачная.

Зачастую у младенцев симптомы пиелонефрита сочетаются с поражением мочевого пузыря. Это приводит к тому, что моча может иметь примеси крови, а процесс опорожнения мочевого пузыря сильно болезненный. Это приводит или к рефлекторной задержке мочи, либо к резким вскрикиваниям и боязни горшка при попытках опорожнения. Воспаление почек в младенческом возрасте зачастую сопровождается и целым рядом неспецифических симптомов — это срыгивания или рвота на фоне токсикоза, поносы, снижение аппетита, вплоть до полного отказа от еды, сильная слабость, плохой сон.

В некоторых случаях пиелонефрит у детей можно заподозрить по наличию длительной субфебрильной температуры и общего беспокойства.

Подобные проявления — это повод для немедленного обращения к врачу и проведения обследования, особенно прицельного изучения анализов мочи.

Читайте также

Мочевая инфекция у детей: особенности пиелонефрита и цистита
В раннем возрасте почечные инфекции имеют особенности течения, нередко они обладают скудной симптоматикой.
Диагностика и лечение пиелонефрита у малышей
Пиелонефрит у совсем маленьких детей распознать и лечить непросто. Зачастую в этом помогают правильно собранные анализы и полноценное обследование.
Как проявляется пиелонефрит у детей?
У заболевших детей по некоторым симптомам можно заподозрить острый пиелонефрит. Как распознать симптомы пиелонефрита?
Пиелонефрит у девочек
По данным статистики, пиелонефрит среди девочек встречаются чаще, чем среди мальчиков. С чем это связано и что делать родителям при пиелонефрите?
Причины патологий почек у детей: соли в моче
У детей болезни мочевой системы и инфекция в области почек относятся к одним из лидирующих патологий в раннем возрасте.
Лечение пиелонефрита у детей
Детский организм устроен несколько иначе, чем взрослый, процессы формирования органов и систем идут в нем полным ходом. Поэтому и лечение пиелонефрита у ребенка — особенное.
Опубликовано 29.06.2016 15:53, обновлено 17.04.2020 19:09
Рейтинг статьи:
4,5

Использованные источники

Детские болезни / Под ред. Баранова А.А. 2012
Пиелонефрит у детей: клиника, диагностика / Сафина А.И. // Практическая медицина 2006 №5(19)
Использованы фотоматериалы Shutterstock

Читайте далее

Летний отдых с малышом на даче: советы родителям

Летний выезд с ребенком на дачу – мероприятие, требующее от родителей повышенной предусмотрительности и особой ответственности.

Солнечный ожог: как устранить боль и мучительный зуд кожи

Есть несколько способов смягчить интенсивную, но, к счастью, временную боль и зуд, и предотвратить их в будущем.

Солнечные ожоги у детей: чем помочь, причины и симптомы

Ваш малыш получил солнечный ожог? Разберемся, как оказать первую помощь и нужно ли обращаться к врачу.

Нам это по зубам: выбор зубных паст для детей и подростков

Как выбрать зубную пасту для детей и подростков? Критерии выбора пасты для разных возрастных групп — в нашей статье.

Брекетам все возрасты покорны: вся правда о лечении

Брекеты для взрослых: необходимость, показания и противопоказания. Можно ли после лечения выглядеть моложе?

Почему кариес возвращается: мнение стоматологов

Кариес возвращается: причины, симптомы, советы стоматологов по профилактике.

Целебное алоэ для профилактики заболеваний

Знаете ли вы, что сок алоэ можно использовать не только для лечения, но и для иммунитета и профилактики? Мы расскажем, как это правильно делать.

Роднички у детей: что нужно знать родителям?

Сколько всего родничков у новорожденных, можно ли их трогать, зачем они нужны и о чем говорят темпы зарастания родничка, читайте на MedAboutMe.

Виды родов: в чем их особенности и сложности

Если ранее роды были естественными или оперативными, без каких либо вариаций, то сегодня предлагаются различные способы рождения детей.

Родинка или меланома: когда нужно к врачу?

Пройдите простой онлайн-тест на выявление риска развития рака кожи

Как питаться в разные фазы менструального цикла?

Как чувствовать себя хорошо каждый день, вкусно питаться и тренироваться с удовольствием?

Дерматит – классификация и связь с другими заболеваниями

Различные формы дерматита поражают огромное количество людей. И нередко кожные проявления могут быть обусловлены серьезными внутренними нарушениями.

«Территория здорового сна» — о стрессе и недосыпе: как разорвать порочный круг и начать высыпаться?

Как победить стресс и недосып: полезные рекомендации экспертов для здорового сна без бессонницы