Физическая активность при сахарном диабете

Советы врача

Польза упражнений для больных сахарным диабетом очевидна — при мышечной работе сгорает часть глюкозы и повышается чувствительность тканей организма к инсулину. Более того, у людей с нарушениями усвоения глюкозы регулярные занятия фитнесом сокращают риск развития диабета на 2/3.

«Физические нагрузки не только положительно уменьшают показатели гликемии, способствуя утилизации глюкозы (этот эффект сохраняется еще в течение нескольких часов после окончания физических упражнений), но и улучшают липидный обмен. — рассказывает Татьяна Лисицкая, автор и ведущая программы «50 +» на телеканале «ЖИВИ!». — Помимо этого, упражнения благотворно влияют на сердечно-сосудистую систему: повышают эффективность сердечного выброса, способствуют электрической стабильности миокарда, снижают и стабилизируют артериальное давление, улучшают кровообращение в мышцах».

Что нужно знать о физической активности при сахарном диабете?

— Физические нагрузки снижают сахар крови, если исходный уровень гликемии меньше 14 ммоль/л. При уровне глюкозы крови выше 14 ммоль/л упражнения противопоказаны, так как они вызывают не снижение, а повышение сахара крови и усиливают кетогенез. Также физические нагрузки противопоказаны при уровне гликемии ниже 5,0 ммоль/л.

— Повышая физическую активность, важно понимать, что во избежание резкого снижения уровня глюкозы в крови следует либо уменьшить дозу инсулина или сахароснижающих препаратов и инсулина, либо увеличить количество углеводов в рационе. Конкретные рекомендации по этим вопросам вам сможет дать ваш врач.

— У больных диабетом, получающих инсулин, уровень сахара в крови может быть неустойчивым. Лучше планировать физическую нагрузку в период, когда сахар в крови достаточно высокий — в период между 16 и 17 часами. С 12 до 15 часов уровень сахара в крови не слишком высок, поэтому в это время физическую активность лучше сократить.

— Во время занятий у больных диабетом всегда должны быть под рукой несколько кусочков сахара, которые могут понадобиться при развитии гипогликемии. Так же понадобится вода для утоления жажды. После занятий рекомендуются прохладный душ или обтирание — это позволит активизировать утилизацию избытков сахара.

— К физическим нагрузкам, в том числе, относится и любая домашняя работа, например, уборка, работа в саду, перенесение тяжестей, колка дров и т. п. Более того, больным сахарным диабетом рекомендованы занятия спортивными играми (волейболом, баскетболом, бадминтоном, теннисом), а так же катание на коньках, лыжах, велоспорт и плавание.

— Приблизительный план физической активности для больных сахарных диабетом с легкими и средними формами заболевания может быть следующим: 2–3 раза в неделю — упражнения на силу и гибкость; 3 раза в неделю — прогулка быстрым шагомбег, велосипедная прогулка, плавание, теннис или танцы; каждый день — пешие прогулки в среднем темпе, подъем и спуск по лестнице. Если такой комбинированный подход к организации физической активности больному не подходит, можно порекомендовать ежедневные занятия лечебной физкультурой. При этом комплекс упражнений необходимо делать ежедневно. «Одновременно с этим следует сократить пребывание в положении сидя более 30 минут при просмотре телевизора, рукоделии, работе за компьютером». — дополняет Татьяна Лисицкая.

— Если сахарный диабет 2 типа сопровождается лишним весом, то следует увеличить количество аэробных нагрузок (именно они лучше всего способствуют нормализации веса) до 5 раз в неделю. Полным больным рекомендуется отдать предпочтение плаванию и ходьбе. Продолжительность занятий должна быть не меньше 30–40 минут.

— Отличительной особенностью лечебной гимнастики при диабете является умеренный темп упражнений, а также наличие в комплексе движений с мышечным усилием. Благодаря этому в организме усиливаются окислительные процессы, увеличивающих потребление сахара мышцами. С этой целью в комплексе могут быть использованы упражнения с гантелями, весом 1–2 кг.

— Исходные положения при физических упражнениях следует чередовать, движения выполнять с большим размахом в суставах. Дыхание при занятиях физкультурой должно быть свободным и ритмичным — вдох и выдох через нос, причем выдох должен быть продолжительнее вдоха.

— Усиливать нагрузку можно за счёт повторения упражнений, темпа, сокращения пауз. Чтобы уменьшить нагрузку, нужно дольше отдыхать между упражнениями, заполнить паузу спокойным, ровным и полным дыханием.

— После выполнения упражнений самочувствие у больного сахарным диабетом должно быть хорошим. Чувство усталости, слабости после нагрузки служит сигналом для изменения комплекса физических упражнений в сторону уменьшения нагрузки или временной отмены занятий.

— При постельном режиме больной может заниматься физкультурой лежа, при улучшении состояния — сидя. В данном случае в комплекс включают простые упражнения без отягощения для крупных мышечных групп туловища, ног и рук, а также дыхательные упражнения. Все движения в случае постельного режима следует выполнять с неполной амплитудой и небольшим мышечным напряжением.

Хотите знать больше о пользе физических упражнений при диабете? Смотрите видео с экспертом Medaboutme.ru, доктором медицинских наук Владимиром Диденко.


Евгения Полонская

07 Ноября 2014 Советы врача
Комментарии
Для того чтобы оставить комментарий необходимо авторизоваться или зарегистрироваться на сайте.
Записаться на прием
Для получения квалифицированной помощи
Вы можете записаться на прием к врачу
  • Проверьте свои симптомы;
  • Узнайте о возможных заболеваниях;
  • Предупредите болезнь.
Проверить симптомы
  • База вопросов и ответов;
  • Отзывы и рейтинги врачей;
  • Консультации специалистов.
Задать вопрос врачу