Советы врача
Перелом головки лучевой кости
4.1

Перелом головки лучевой кости


Автор
Елена Орлова


Перелом головки лучевой кости нередко является следствием бытовых и спортивных травм, полученных при падении на вытянутую руку или предплечье. При получении подобного рода повреждений необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Симптомы и диагностика перелома

Внешние признаки перелома головки лучевой кости характеризуются возникновением резкой боли, выраженной отечности в области локтевого сустава, трудностями при сгибании и выпрямлении верхней конечности. Болевой синдром значительно обостряется при попытке выполнить круговые движения предплечьем. Если перелом головки был получен вместе с вывихом предплечья, подвижность сустава может отсутствовать и сопровождаться потерей чувствительности в районе кисти руки. При установлении диагноза обычно применяются такие методы диагностики, как рентгенография, МРТ и КТ локтевого сустава.

Первая помощь

Для оказания первой помощи необходимо произвести обезболивание нестероидными противовоспалительными средствами и зафиксировать руку пациента посредством наложения шины или повязки. При фиксации конечность должна находиться в той же позиции, в которой она оказалась при получении травмы. Производить данные мероприятия желательно сразу же, на месте происшествия.

Терапевтические методы

Лечение производится в травматологическом отделении. Консервативная терапия применяется при закрытых переломах с незначительным смещением отломков кости. На согнутую под прямым углом конечность накладывается гипс, который снимается спустя 15-20 дней, и в дальнейшем заменяется специальным ортезом. Оперативное лечение назначается пациентам с более тяжкими травмами. К числу основных показаний для хирургического вмешательства относятся:

  • открытые или сегментарные переломы;
  • разрыв или сдавливание сосудов или нервов;
  • наличие повреждений соединения костей предплечья;
  • неэффективность консервативного лечения.

Применение фиксаторов (таких как спицы, винты, пластины и т. п), выполнение резекции или эндопротезирования головки лучевой кости осуществляется с учетом типа перелома. Если пациент находится в критическом состоянии или имеет серьезные соматические заболевания, хирургические операции могут быть противопоказаны.

Перелом головки лучевой кости принадлежит к разряду сложных переломов. Отсутствие своевременного лечения способно привести к инфицированию открытых ран, неправильному срастанию фрагментов кости, ограниченной подвижности суставов и другим негативным последствиям.

Травматология. Нацинальное рукводство. / Под ред. Г.П. Котельникова, С.П. Миронова. - 2011

Методы оперативного лечения переломов головки и шейки лучевой кости / Тютюнников А.В., Горячев А.Н., Резник Л.Б., Гегер М.Э. // Гений ортопедии. - 2009. - №2. - с. 73-76