Лабиринтит

Лабиринтит – это инфекционно – воспалительное заболевание внутреннего уха, что сопровождается нарушением слуха и нарушением вестибулярных функций. Непосредственным возбудителем заболевания могут быть вирусы, бактерии и выделяемые ими токсины. Как правило, первичным источником инфекции является гнойный очаг в полости среднего уха, либо в костях черепа. Инфекция может также попасть в результате механического проникновения, т.е. травмы. По характеру течения лабиринтит может быть острый, т.е. впервые возникший, и хронический - развившийся в результате неадекватного лечения. По характеру воспаления различают серозный, гнойный и некротический варианты развития заболевания. Клинические проявления лабиринтита очень схожи с признаками болезни Меньера, т.е. он проявляется внезапными приступами головокружения с тошнотой и рвотой, человек теряет равновесие, появляется шум в ухе (ушах), резко снижается слух. Все эти признаки могут сохраняться до месяца и постепенно уменьшаться - вплоть до полного исчезновения. Также признаком лабиринтита может быть появление горизонтального нистагма, т.е. резких скачков зрачков глаз в одну сторону по горизонтали, причем больше они смещаются в сторону пораженного внутреннего лабиринта.

Диагностика основана на характерной клинической картине и не представляет сложности. Из инструментальных методов проводят электронистагмографию, т.е. определение движения зрачков, аудиометрию для тестирования изменения слуха и магнитно-резонансную и компьютерную томографию для исключения других патологий головного мозга.

Несмотря на то, что жалобы при лабиринтите могут проходить самостоятельно, больным назначают антибактериальную терапию (антибиотики). Для снижения давления во внутреннем ухе назначают бессолевую диету, диуретики. Очень важно обеспечить адекватный отток гноя, для чего производится пункция барабанной перепонки. Необходимо также обеспечить отток гноя и из первичного источника инфекции (очага гнойного воспаления, находящихся рядом). При лечении туберкулезных и сифилисных лабиринтитов назначают специфические антибиотики.