Гепатопротекторы

Гепатопротекторы для мужчин, женщин и детей, группы гепатопротекторов и их реальная эффективность

Гепатопротекторы – это лекарственные средства для защиты и восстановления печени при различных заболеваниях этого органа. Данная группа представлена достаточно широким списком препаратов, что предоставляет доктору возможность индивидуального подхода к каждому пациенту.

Гепатопротекторы для мужчин

Гепатопротекторы для мужчин

Заболевания печени у мужчин встречаются нередко. Учитывая более частое употребление спиртных напитков, пренебрежительное отношение к соблюдению диеты, принципам здорового питания и повышенный риск инфицирования вирусными гепатитами, возрастает потребность в назначении гепатопротекторов. Какие из них лучше для мужчин может определить исключительно лечащий врач по результатам осмотра и обследования. Каждый вид заболевания печени предполагает индивидуальный выбор препарата, но наиболее часто возникает потребность в назначении фосфолипидов, препаратов на основе тиоктовой кислоты, адеметионина, растительных средств.

Лучшие гепатопротекторы для женщин

Лучшие гепатопротекторы для женщин

Женский пол – это фактор риска развития желчнокаменной болезни и дискинезии желчевыводящих путей. Поэтому в первом случае наиболее эффективным оказывается урсодезоксихолевая кислота, а во втором выбор будет определять тип заболевания – гипо- или гиперкинетический. Если женщина решает самостоятельно купить гепатопротекторы, список препаратов в половине случаев представлен растительными средствами, так как, по мнению дам, они обладают более мягким и щадящим эффектом при отсутствии или минимальном количестве побочных эффектов. Это утверждение правдиво лишь отчасти, так как лекарственные средства на основе растений могут быть достаточно токсичны и опасны, поэтому такое лечение тоже требует врачебного контроля. Стоит помнить о том, что многие из этих препаратов запрещены в период беременности и лактации.

Гепатопротекторы для детей

Гепатопротекторы для детей

Здоровому ребенку, который не страдает от хронических заболеваний и не принимает постоянно лекарственные средства, острой потребности лечить печень нет, так как она в состоянии регенерировать самостоятельно. Поэтому гепатопротекторы для детей могут потребоваться в случае наличия у них серьезной печеночной патологии (вирусные гепатиты В и С, аутоиммунный гепатит и др.). Также показанием для приема гепатопротекторов для детей является постоянный прием гепатотоксических лекарств (цитостатики, кортикостероиды, анальгетики и др.) или длительные курсы антибактериальной терапии по жизненным показаниям.

Не все гепатопротекторы разрешены для детей. Фосфолипиды можно принимать детям раннего возраста, чего нельзя сказать о препаратах урсодезоксихолевой, тиоктовой кислоты и метионина. Растительные препараты также потенциально опасны для маленьких пациентов, так как в отношении них не проводилось никаких клинических исследований.

Что собой представляют лекарства гепатопротекторы

Что собой представляют лекарства гепатопротекторы

Гепатопротекторы – это довольно обширная группа лекарственных препаратов, которые оказывают положительное влияние на работу печени. Вещества, входящие в состав этих лекарственных средств, восстанавливают целостность и функциональную активность гепатоцитов, на которые пагубно воздействуют различные негативные факторы. Среди последних частое употребление алкогольных напитков, наркотических средств, нездоровое питание, особенности экологии, лекарственные препараты и др. Практически все, что окружает человека в современном мире, может пагубно сказаться на здоровье печени, поэтому прием гепатопротекторов может быть полезен широкому кругу людей со всех странах и государствах.

Интересен тот факт, что в важнейшей Анатомо-терапевтически-химической классификации лекарственных средств отсутствует такой термин, как гепатопротекторы. То есть многие из известных препаратов обладают свойствами защиты печени, однако они относятся к различным группам. Морфология этих препаратов также различна: ряд лекарств является растительными гепатопротекторами, некоторые – витаминами гепатопротекторами, часть лекарственных средств синтезирована искусственно химическим путем.

Важно то, что лечение гепатопротекторами не может полностью вернуть здоровье печени, при условии, что на нее продолжает пагубно действовать провоцирующий фактор. Например, при регулярном приеме алкоголя риск токсического гепатита сохраняется даже на фоне приема препаратов, восстанавливающих гепатоциты.

Группы гепатопротекторов

Группы гепатопротекторов

Существует 9 основных групп гепатопротекторов, которые применяют для защиты клеток печени и восстановления их работы. Учитывая, что механизм действия препаратов даже в пределах одной группы гепатопротекторов различен, то их разделяют по происхождению, то есть по тому, каким образом они были синтезированы и что из себя представляют.

Каждая разновидность этих препаратов имеет свои положительные и отрицательные стороны, поэтому однозначно ответить на вопрос «какие гепатопротекторы лучше», наверное, невозможно. Для каждого больного выбор должен делать врач с учетом поставленного диагноза и финансовых возможностей, которые нельзя не брать в расчет.

Ингибиторы перекисного окисления липидов

В эту группу гепатопротекторов входят различные лекарственные средства, однако в состав их входит одно и то же вещество – тиоктовая кислота. В нашей стране продаются 58 препаратов, имеющих данную действующую субстанцию (Октолипен, Тиогамма, Берлитион и др).

Действие гепатопротекторов из группы ингибиторов перекисного окисления липидов связывают с ускорением выведения из гепатоцитов молочной кислоты, образующейся в них при связывании молекул азота с кислородом. В результате снижается токсический эффект от этого вещества, что благоприятным образом сказывается на гепатоцитах. Поэтому тиоктовая кислота - это препарат, который применяют для лечения различных видов гепатита, цирроза и жирового гепатоза.

Однако данное влияние препарат оказывает не только на печеночную ткань, но и на нервную систему и сосуды, поэтому его с успехом применяют для лечения диабетической нейропатии, последствий инсульта, невритов, атеросклеротического поражения мелких артерий и др. В отношении осложнений диабета тиоктовая кислота имеет основательную доказательную базу. Однако этого нельзя сказатель о ней, как об эффективном гепатопротекторе: данные проведенных клинических исследований противоречивы и вызывают ряд вопросов у специалистов.

Тиоктовая кислота существует в таблетированной форме и в виде растворов для внутривенного введения, поэтому лечение возможно как в условиях стационара, так и амбулаторно. Однако стоимость лекарства нельзя назвать дешевой – курс гепатопротекторов из этой группы может обойтись в несколько тысяч рублей.

Эффективные гепатопротекторы, улучшающие печеночный метаболизм

Эффективные гепатопротекторы, улучшающие печеночный метаболизм

В эту группу гепатопротекторов входят препараты, содержащие действующее вещество адеметионин. На сегодняшний день в нашей стране их всего три – Гептрал, Гептор и Гептор Н. Адеметионин является донатором метильной группы, которая обеспечивает окислительно-восстановительные механизмы клеточной детоксикации. Помимо этого он ускоряет выведение желчи из печеночных протоков, таким образом, ускоряется выведение наружу всех продуктов обмена. Показаниями для лечения гепатопротекторами этой группы являются преимущественно токсические гепатиты (алкогольный, лекарственный), в меньшей степени все остальные виды воспаления печени и цирроз.

Адеметионин, как эффективный гепатопротектор, широко исследовался во многих странах, в том числе США, однако результаты испытаний сложно назвать убедительными. В результате препарат стал продаваться под видом биологически активной добавки к пище, так как регистрация их не такая серьезная, как в отношении полноценных лекарств. И, тем не менее, адеметионин показал хорошие результаты, как препарат для лечения депрессивных расстройств, поэтому с успехом применяется в психиатрии.

Курс гепатопротекторов этой группы очень не дешев и может составлять сумму, выше 10 тысяч рублей. Они существуют в виде инфузий для внутривенного введения, которые обычно начинают в стационаре, таблетированные формы подходят для амбулаторного лечения.

Фосфолипиды

Это очень популярные гепатопротекторы, список препаратов представлен в России очень широко. Среди наименований такие популярные лекарства, как Эссенциале (Н и Форте), Эссливер, Фосфоглиф и другие. Фосфолипиды регулируют жировой и углеводный обмен, тормозят процесс фиброзирования и склерозирования печеночной ткани (то есть формирование цирроза печени), улучшают ее детоксикационную способность по обезвреживанию различных ядов, лекарств, алкоголя и наркотиков. Таким образом, прием гепатопротекторов-фосфолипидов показан в случае наличия у больного любых печеночных недугов: все виды гепатитов, цирроз, стеатогепатоз.

Наиболее популярным гепато