Диарея, характеризующаяся жидким, водянистым и частым стулом, может поражать людей любого возраста, включая младенцев. Порой молодым родителям непросто понять, нормальный ли стул у ребёнка или нездоровый. Кроме того, сложно правильно реагировать, потому что малыши не способны сами рассказать, что они чувствуют и что их беспокоит.
Хотя диарею у малышей обычно можно лечить дома, и она проходит сама по себе, есть определенные признаки, на которые следует обратить внимание. Рассказываем, почему у детей может быть жидкий стул, что делать и когда ребёнку нужен врач.
Причины детской диареи
У взрослых диарея обычно вызывается инфекцией, паразитами, бактериями и/или некоторыми лекарствами. Причины жидкого стула у грудничков часто похожи на «взрослые». Дети могут заболеть после контакта с зараженной пищей или напитками или с человеком, который является носителем вируса. У них также может развиться диарея после прикосновения к грязной поверхности, когда потом руки попадают в рот.
Кроме этого, пищевая аллергия, чувствительность к лекарствам или даже употребление слишком большого количества фруктового сока может вызвать диарею у детей. В более серьезных случаях это может быть признаком отравления.
В обновленных рекомендациях детские диетологи и эндокринологи не советуют давать малышам до двух лет фруктовые соки (даже сделанные самостоятельно из самых экологически чистых фруктов с дачи): в них слишком много фруктозы, сахара, который негативно влияет на эндокринную систему ребёнка.
Признаки диареи у младенцев
Вы можете определить, есть ли у ребёнка диарея, основываясь на качестве и количестве его стула. При диарее стул у ребёнка будет:
- Неплотный;
- Водянистый;
- С неприятным запахом;
- С включениями слизи.
Зеленого или более темного, чем обычно, цвета. Цвет может быть также более светлым, красноватым и так далее: это важный показатель, так что придется обратить особое внимание на содержимое подгузника.
Когда звонить врачу?
Цвет стула ребёнка является важным показателем того, нуждается ли он в медицинской помощи. На самом деле, те же правила применимы и к взрослым, страдающим диареей. Обратите внимание на:
- Красный стул: покраснение обычно вызвано смешением крови с фекалиями и может указывать на внутреннее кровотечение. О том же может говорить темно-коричневые вкрапления (свернувшаяся кровь) или почти черный стул — мелена.
- Белый или светлый стул: это может быть признаком проблем с печенью.
Не медлите с обращением к врачу, если заметите стул такого цвета в подгузнике вашего ребёнка. То же самое относится к ситуации, если у ребёнка приступы водянистой диареи по 6-8 раз в сутки.
У маленьких детей ротавирусная инфекция может вызывать 15-20 приступов жидкого стула в день. О ротавирусе читайте в статье «Кишечный грипп: мифы и правда о ротавирусной инфекции».
Кроме того, если у малыша ребёнка есть какие-либо из следующих признаков в сочетании с диареей (даже если она однократная), также рекомендуется обратиться за медицинской помощью, так как эта комбинация может быть признаком чего-то более серьезного:
- Высокая температура.
- Потеря веса.
- Боль в животе.
- Сыпь на коже.
- Ребёнок плохо ест.
- Рвота.
- Диарея не проходит в течение 24 часов.
Родители также должны обратиться к врачу, если у ребёнка проявляются признаки обезвоживания из-за диареи, они могут включать:
- Редкое мочеиспускание.
- Небольшое количество темной мочи.
- При плаче не образуются слезы.
- Впалые роднички на голове ребёнка.
- Кожа не такая эластичная, как обычно.
- Ненормальная сонливость, вялость и/или раздражительность.
Невылеченное или тяжелое обезвоживание может привести к необходимости госпитализации (поскольку его нужно будет лечить с помощью внутривенных переливаний жидкостей), поэтому независимо от того, является ли диарея у ребёнка легкой или тяжелой, важно следить за его уровнем гидратации и следить за тем, чтобы он получал достаточное количество жидкости, чтобы компенсировать то, что выводится из организма.
Как лечить диарею у ребёнка
Легкую диарею часто можно вылечить в домашних условиях, обеспечив ребёнку достаточное количество жидкости. Обязательно продолжайте кормить ребёнка как обычно. Не пытайтесь делать паузы в кормлении в надежде, что жидкий стул уменьшится, если дать животику отдохнуть, так как дети легко могут обезвоживаться из-за диареи.
Скорее, вам, возможно, придется увеличить количество грудного вскармливания или предложить больше смеси, чтобы ребёнок получал достаточно жидкости. Не разбавляйте смесь или грудное молоко — давайте их ребёнку как обычно.Детям с шести месяцев можно понемногу предлагать рисовый отвар.
Позаботьтесь о выборе смеси, которая хорошо переносится и усваивается малышом. Если у малыша диагностированы заболевания требующие лечебного питания, то по вопросу выбора такого питания обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом. Если диарея является следствием незрелости пищеварительного тракта, то советуем присмотреться к смесям на основе полезного и нежного для пищеварения козьего молока, например Kabrita (Нидерланды). Смесь Кабрита обогащена повышенным содержанием сыворотки, содержит уникальный жировой комплекс DigestX, пребиотики и пробиотики, жирные омега-кислоты. Все это помогает обеспечить более комфортное пищеварение и способствует нормализации стула.
Грудное молоко — лучшее питание для младенца. По вопросу выбора питания проконсультируйтесь со специалистом.
Кроме того, обязательно ухаживайте за кожей ребёнка, так как диарея может раздражать ее и вызывать опрелости. Регулярно меняйте ему подгузник, держите область под ним сухой и чистой и используйте мазь под подгузник, чтобы создать барьер для лучшей защиты кожи ребёнка.
- Если малышу требуется помощь, врач может порекомендовать использовать жидкость для пероральной регидратации. Но ни в коем случае не давайте ее своему ребёнку без разрешения врача.
- Врач может предложить использовать лекарства, отпускаемые без рецепта, для смягчения симптомов, а в случае выраженной бактериальной инфекции — антибиотики. Так, среди антибактериальных препаратов по исследованиям российских ученых у детей с одного месяца хорошо зарекомендовал себя фуразолидон, производное нитрофуранов.
- Доктор может также назначить энтеросорбент, например, смектит диоктаэдрический в форме суспензии для абсорбции и связывания жидкости в полости кишечника. Противопоказний по возрасту у препарата нет, но есть другие ограничения, наличие которых должен проверить врач.
- Сахаромицеты буларди были подтверждены как эффективное средство против диареи у детей с года учеными Самаркандского государственного медицинского института.
- А вот такие распространенные средства, как лоперамид, детям до шести лет запрещены (и взрослым заниматься с их помощью самолечением также не рекомендуется).
В любом случае стоит поговорить с врачом, прежде чем предлагать ребёнку препараты, предназначенные для лечения диареи, чтобы убедиться, что лекарство подходит для данного случая, возраста и потребностей. И если у вас есть какие-либо вопросы или опасения, обратитесь к своему врачу — лучше перестраховаться, чем сожалеть.
Также помните, что диарея может быть заразной. Обязательно соблюдайте надлежащую гигиену, чтобы ни у кого в семье (включая вас) не было таких же симптомов. О том, что делать, если в доме болеет ребёнок или взрослый, читайте в статье «Как не заразить ребёнка, если в доме есть больной?».