Миома матки при беременности: чем грозит патология?
Автор - врач кардиолог
Аршинова Ирина АлександровнаЭксперт
Мищенко Евгения ВладимировнаКакие осложнения могут возникнуть из-за миомы матки при беременности? Особенности вынашивания, проблемы в родах, виды оперативного и медикаментозного лечения миом.
Риски из-за миомы матки при беременности
Миоматозные узлы могут препятствовать наступлению беременности. Согласно исследованиям, наличие миомы становится причиной женского бесплодия в 30% случаев. Однако и зачатие, и вынашивание ребенка с таким диагнозом тоже возможны и не так уж редки.
Если беременность развивается при имеющейся миоме матки, возможны осложнения гестации.
Миома матки при беременности может стать причиной:
- самопроизвольного прерывания вынашивания;
- фетоплацентарной недостаточности, фактора отставания в развитии и гипоксии (кислородного голодания) плода;
- повышенного риска отслойки плаценты, жизнеугрожающего состояния для матери и ребенка;
- преждевременных родов.
Риск зависит от размера и количества миоматозных узлов и места прикрепления плаценты. Если узлы единичные и небольшие, а плацента располагается не на миоме, в большинстве случаев миома матки при беременности не мешает вынашиванию и рождению здорового малыша. Особенности состояния определяет врач при помощи обследований и УЗИ матки.
Роды с миомой: когда нужно кесарево сечение?
Когда начинаются роды, матка активно сокращается. В таких случаях большие размеры миомы, наличие нескольких узлов или низкое расположение образования могут вызывать серьезные осложнения как для ребенка, так и для матери.
В подобных ситуациях показано оперативное родоразрешение (плановая операция кесарева сечения). Как правило, в процессе операции после рождения ребенка также удаляются узлы.
Предсказать точно, возникнут ли осложнения в процессе родов из-за миомы, возможно далеко не всегда. При выборе метода врачи оценивают вероятность осложнений, которые чаще случаются в естественных родах у женщин с имеющимися миомами. К таким осложнениям относят:
- повышенную вероятность преждевременного излития амниотической жидкости;
- слабость схваток и потуг;
- послеродовое кровотечение;
- осложнения третьего периода родов из-за приращения, дефекта последа.