Весной актуальной становится тема вирусных диарей у детей и методов борьбы с ними. Родители должны помнить, что диагностикой причин диареи должен заниматься врач. Для самих же родителей одним из важных вопросов станет способ лечения диареи у детей, правильное питье и питание при наличии симптомов, а также в дальнейшем, в периоде выздоровления и реабилитации. Кроме того, важно знать, как провести профилактику контакта с вирусами.
Как лечат вирусные диареи
Основные лечебные мероприятия при наличии диареи (при энтеритах) или тошноты, рвоты на фоне поноса (гастроэнтериты), которые возникают при развитии ОРВИ вирусных патологий (например, аденовирусах, энтеровирусах или ротавирусах), нужно проводить по общим принципам для лечения любых кишечных инфекционных заболеваний у детей. Во время легких расстройств пищеварения (нечастая диарея, нет рвоты) и относительно нормальном состоянии малыша каких-либо особенных и радикальных методов лечения не требуется. Нужно обеспечить правильное питание по возрасту и обильное питье для восполнения потерь жидкости.
При состоянии средней тяжести (частая диарея, тошнота с рвотой) и тяжелом поражении пищеварительной системы в основу терапии будут входить следующие элементы — полноценная и рациональная диета, методики оральной регидратации (отпаивание), проведение терапии ферментами, а также симптоматические мероприятия. При необходимости применимы и более серьезные меры, вплоть до стационарного лечения и назначения внутривенных препаратов.
Правильное питание
Перед тем, как назначать ребёнку диету, нужно будет учитывать его возраст и тип питания (грудничок или искусственник), степень тяжести диареи, уровень повреждения пищеварительного тракта — только ли понос, или понос и рвота. Важен также тип диареи и наличие других проявлений со стороны пищеварительного тракта.
Родителям обязательно нужно провести разгрузку пищеварительного тракта, снижая количество потребляемой пищи примерно на 30-50% от физиологических норм ребёнка по возрасту. Также будет показано дозированное и дробное питание малыша, небольшими порциями, но часто. Обычно назначаются для совсем малышей специальные адаптированные молочные смеси, подобранные соответственно возрасту, и предпочтение нужно отдавать таким продуктами питания, которые обогащаются специальными защитными факторами — пробиотиками, бифидо- или лактофлорой.
Особенности ротавируса у детей
Если подозревается ротавирусная природа диареи, тогда, помня о том, что одним из механизмов подобного поноса является нарушение расщепления лактозы (молочного сахара) из-за временного дефицита фермента лактазы, детям в качестве лечения применяют низколактозные смеси. Также прописывается трехдневный кефир, жидкая рисовая каша, сваренная на воде (не добавлять молоко и сахар), либо смеси по типу Нутрилон. Данные смеси имеют низкий уровень лактозы.
Родителям можно также применять смеси, содержащие экстракт солода, сухие безлактозные смеси по типу Малютка, смесь Алактозит, творожок, который отмыт от сыворотки (пресный). Допустимы к употреблению еще и продукты питания совсем без лактозы, либо особые смеси для малышей — Хумана-СЛ, Сэми-СОЯ, Фиталакт-В, Нутри-Соя, мясные консервы без добавок, несоленый сыр и другие.
Когда сильно выражена диарея, либо возникает частая обильная рвота, нужно ограничить либо совсем исключить на время питание с лактозой и содержащие ее составы — коровье либо женское молоко, смеси по типу Малютки, Бонны, и все другие с нею в составе.
Кормление детей постарше: советы родителям
Из привычного питания деток в возрасте более 2-3 лет при наличии вирусной диареи, родители должны исключать такие продукты, которые будут ускорять перистальтику кишечника, формируют бродильную диспепсию, либо содержат грубые волокна клетчатки. Это:
- темные сорта хлеба,
- свекла и бобы, кислая капуста, редиска,
- огурцы, как свежие, так и соленые,
- цитрусовые, фрукты,
- бульоны (как рыбные, так и из мяса, куриные),
- блюда с жирным мясом и рыбой, курицей,
- жир животного происхождения.
Обычно объём одного приема пищи и кратность приемов зависимы от возраста малыша, а также от наличия или отсутствия рвоты и ее объёма и частоты. Если имеется частая рвота при наличии средней тяжести или тяжелой форме диареи, обычно родители практикуют дробное питание мелкими дозами с промежутками от двух до 4 часов и с обязательным ночным перерывом.
Расчет питания у малышей
Если питание осуществляется:
- каждые два часа и является десятиразовым, объём одного кормления ограничен у малышей примерно 50-ю мл,
- если интервалы в два с половиной часа до 85 мл,
- если три часа — объёмы до 110 мл,
- а при интервалах более трех часов, количество питания достигает 150 мл.
Недостающие по возрасту объёмы пищи в обязательном порядке нужно восполнять ведением питья, которое будет бороться с обезвоживанием организма. По мере улучшения состояния, в последующие дни болезни объёмы питания увеличивают на 20-30 мл на каждое кормление, увеличивая между ними промежутки.
Детям более старшего возраста на первый день для разгрузки пищеварения назначают специальный биокефир примерно 200 мл каждые три-три с половиной часа, а после того, как прекратится рвота, их можно постепенно переводить на протертый стол по возрасту (стол №4).
Что полезно в питании
Для того, чтобы стимулировать синтез собственных защитных факторов организма, таких как интерферон, а также повысить активность особых иммунных клеток для борьбы с вирусами и местного иммуноглобулина в кишечнике, нормализовать пищеварительные процессы и восстановить нарушенную микробную флору, родителям нужно добавлять к питанию напитки с бифидобактериями. Также полезными во время лечения инфекций кишки, вызванных вирусами, станут такие продукты как Биолакт, бифилин-М, молочные продукты с бифидобактериями, биокефир и смесь, обогащенная микрофлорой. Не менее полезными будут и продукты с лактофлорой — смесь Малютка, ацилакт, кефир с лактобактериями. По мере восстановления после инфекции питание должно постепенно переходить к вполне обычному, соответственно возрасту.
