Выявить сахарный диабет второго типа на раннем этапе можно по определенным признакам. Наличие хотя бы одного из них будет поводом для измерения сахара. Своевременная самодиагностика может помочь распознать преддиабет и не допустить появления заболевания.
Первый признак диабета: ожирение
Как известно, ожирение способствует инсулинорезистентости — нарушению метаболического ответа на вырабатывающийся организмом инсулин. Гормон инсулин выполняет много функций, в частности, обеспечивает снижение концентрации сахара в крови.
Зачастую при ожирении глюкоза не может проникнуть в клетки печени, жировой или мышечной ткани и остается в кровеносных сосудах, начиная постепенно их разрушать. В поврежденных участках может скапливаться холестерин, что нередко приводит к атеросклерозу и прочим осложнениям. В результате может возникнуть ретинопатия (поражение сетчатой оболочки глазного яблока), почечная недостаточность (поражение сосудов почек), инфаркт, инсульт, язвы на нижних конечностях, гангрена и т. д. Оказывается пагубное воздействие на многие внутренние органы, системы организма.
Кстати, в норме объём талии у женщин должен составлять не более восьмидесяти сантиметров. У мужчин — не более девяноста четырех. К факторам риска развития сахарного диабета второго типа (инсулиннезависимого) относится также артериальная гипертензия, наследственность (если у близких родственников — матери, отца, бабушки, дедушки — был диагностирован диабет), высокий холестерин и т. д.
Второй признак: повышенный аппетит
Второй признак диабета, о котором многие могут даже не подозревать, это появление повышенного аппетита, особенно тяга к сладким и мучным продуктам. После приема пищи концентрация глюкозы увеличивается, но в клетки мозга она не поступает (для работы головного мозга, как известно, необходима именно глюкоза). Впоследствии она преобразуется в жировую ткань. Подкожно-жировая клетчатка увеличивается в размерах, что еще больше усиливает резистентность к инсулину.
Кстати, с возрастом обмен веществ в организме замедляется. По достижении тридцатилетнего возраста скорость метаболизма ежегодно снижается примерно на 0,5-1,5%.
Третий признак: хроническая усталость
Появление слабости, хронической усталости, сонливости, повышенной утомляемости многие люди списывают на современный ритм жизни, загруженность на работе, недосыпание, неправильное питание, стресс и т. д. Между тем, это могут быть признаки диабета. Поскольку глюкоза не попадает в клетку, человек не получает с едой достаточного количества энергии, что и приводит, собственно, к таким состояниям. Глюкоза является своеобразным энергетическим материалом для мышц и пищей для головного мозга.
С одной стороны, при развивающейся инсулинорезистентности клеткам мышц не хватает энергии для нормального функционирования. С другой стороны, происходит недостаточное питание мозга, что может сказываться и на умственной работе. Потребление больших объёмов пищи приводит к еще большему набору веса и ухудшению ситуации. Чем больше жировых отложений, тем труднее глюкозе проникнуть в клетку.
Измерение сахара домашним глюкометром
Людям, находящимся в группе риска (полным и т. д.), рекомендуется приобрести в аптеке глюкометр — специальный прибор для измерения сахара в домашних условиях. Для проведения анализа современным глюкометрам требуется около 0,3 микролитра (мкл) крови. Измеряется уровень глюкозы в миллимолях на литр крови (ммоль/л).
Норма
- На голодный желудок — менее 5,6
- Через два часа после еды — менее 7,8
Преддиабет
- Натощак — 5,6-6,9
- Спустя пару часов после приема пищи — 7,8-11
Диабет
- Сразу после пробуждения (до завтрака) — выше 7
- Через два часа после еды — выше 11
А вот анализ на гликированный гемоглобин (гемоглобин A1c или HbA1c) можно сделать только в поликлинике. Если показатель гликированного гемоглобина составляет 5,7-6,4, это свидетельствует о преддиабете, а выше 6,5 — о диабете.
Перед тем как взять глюкометр и начать измерение, нужно вымыть руки или обработать их дезинфицирующим средством. В противном случае показания прибора могут быть некорректны. Погрешность может составлять до семнадцати миллимоль.
Стоит помнить, что употребление перед проведением процедуры кофе, энергетических напитков, чая и других содержащих кофеин продуктов может повышать итоговый результат до двух миллимоль. Кофеинсодержащие напитки являются стимуляторами симпатической нервной системы и вызывают у человека стресс.
Кстати, хранить расходные материалы — тест-полоски для глюкометра необходимо в пластиковом футляре при комнатной температуре, не подвергая нагреванию. Если тест-полоски находятся в непосредственной близости с источником тепла (обогревателем, батареями отопления, под прямыми солнечными лучами и т. д.) реактивы тест-полосок могут вступать в реакцию между собой. Использование таких тест-полосок может искажать конечный результат на одиннадцать миллимоль.
Если появились признаки диабета
Если замечены признаки диабета, следует обратиться к врачу. При преддиабете нужно постараться не допустить развития диабета со всеми его последствиями. Снижение веса в этом случае является одним из наиболее эффективных способов лечения и позволяет предотвратить появление заболевания. Важно соблюдать диету, придерживаться здорового (гипокалорийного) питания, больше двигаться, заниматься физической культурой.
В некоторых случаях людям с преддиабетом также назначается прием определенных медицинских препаратов. Ведь даже в этом промежуточном состоянии могут быть заметны симптомы начинающихся осложнений диабета.
В качестве базовой терапии при сахарном диабете второго типа применяется Метформин (международное генерическое патентованное название), который позволяет снизить сахар в кровяном русле и триглицериды (жиры). Встречаются различные названия этого препарата, в том числе, Метфогамма, Глюкофаж, Багомет, Гликон, Глиформин, Глюкофаж лонг, Метформин-БМС, Сиофор, Формин Плива.
