Риски эпидуральной анестезии: подходит ли вам такое обезболивание в родах?

Статью проверил кандидат медицинских наук
Мищенко Евгения Владимировна

Если вы планируете естественные роды, то это причина рассмотреть вероятность эпидуральной анестезии. Исследования показали, что более 70% женщин при наличии возможности выбирают эпидуральную анестезию. Учитывая, насколько болезненными могут быть роды, нетрудно понять, почему. Также доказано, что это достаточно безопасный и эффективный способ обезболивания в родах.

Но, как любая медицинская процедура, эпидуральная анестезия имеет побочные эффекты и риски, о которых необходимо знать, прежде чем принимать решение. Ниже мы рассмотрим риски эпидуральной анестезии и то, что нужно знать, чтобы принять правильное решение.

Солнечный ожог: как устранить боль и мучительный зуд кожи

Есть несколько способов смягчить интенсивную, но, к счастью, временную боль и зуд, и предотвратить их в будущем.

Общие побочные эффекты эпидуральной анестезии

Хотя эпидуральная анестезия безопасна, она может вызвать множество побочных эффектов. Они вызывают дискомфорт, но при этом следующие побочные эффекты являются нормой, а не причиной для беспокойства. Последствия также различаются в зависимости от типа эпидуральной анестезии.

Факт!

Хотя в целом все говорят об эпидуральной анестезии в родах, на самом деле врачи прибегают к двум вариантам – эпидуральной и спинальной. Чем они отличаются, читайте в отдельной статье.

Что может ждать маму после родов с эпидуралкой?

  • Зуд

У некоторых людей кожа реагирует на лекарства, используемые во время эпидуральной анестезии (особенно опиоиды). Вы можете испытывать зуд, особенно в месте инъекции. Обычно врач применяет или местное лекарство, чтобы уменьшить раздражение, или может прописать системный препарат, который уменьшит зуд.

  • Жар

Неясно, почему у женщин, получающих эпидуральную анестезию, поднимается температура, но это известный побочный эффект. Исследования показывают, что 23% женщин с эпидуральной анестезией сталкиваются с высокой температурой во время родов, что значительно выше, чем 7% женщин, которые рожают без анестезии. 

  • Боль

Вообще боль в теле после родов – это нормально. Даже давление растущего животика может вызвать боль в спине. Но вы, скорее всего, почувствуете болезненность после эпидуральной анестезии, особенно в нижней части спины, в области поясницы. Это пройдет через несколько дней.

  • Тошнота и рвота

Раздражение кожи — не единственное, что может вызвать эпидуральная анестезия. Родильницы также может испытывать тошноту и головокружение, а затем – приступы рвоты.    

  • Низкое артериальное давление

Ученые сообщают, что 14% женщин, которые получают эпидуральную анестезию, испытывают затем период пониженного артериального давления. Это происходит потому, что препараты для эпидурала вызывают расслабление стенок кровеносных сосудов, тем самым замедляя кровоток. Это не опасно для жизни, хотя может сопровождаться неприятными симптомами, включая головокружение, липкую влажную кожу, учащенное дыхание и нечеткость зрения.

  • Проблемы с туалетом

Наконец, также нормально испытывать трудности с мочеиспусканием после эпидуральной анестезии. Это происходит из-за того, что нервы в мочевом пузыре онемели из-за лекарства. Этот эффект исчезает сам по себе, когда эпидуральная анестезия полностью проходит. А до этого времени может потребоваться катетер.

Возможные осложнения от эпидуральной анестезии

Возможные осложнения от эпидуральной анестезии

В то время как вышеупомянутые побочные эффекты являются общими для эпидуральной анестезии, существует также возможность редких осложнений, которые могут иметь длительный эффект. Помните, что осложнения после эпидуральной анестезии случаются редко. Эпидуральная анестезия, как правило, очень безопасная процедура, иначе ее не предлагали бы при родах.

Редкие осложнения эпидуральной анестезии могут включать следующие побочные эффекты.

  • Инфекционные воспалительные процессы

Инфекция представляет собой потенциальный риск при любой инъекции, будь то вакцинация или эпидуральная анестезия. Это происходит, если игла не была должным образом стерилизована перед использованием. Несмотря на то, что такие осложнения опасны, большинство инфекций можно контролировать и лечить, если обнаружить на ранней стадии. Совет один: при любом дискомфорте обращаться к врачу. 

  • Судороги

Судорожный приступ возможен в тех редких случаях, когда эпидуральное лекарство попадает в вену. Побочные эффекты припадков могут включать временную дезориентацию, неконтролируемый взгляд, подергивания и потерю сознания.

  • Повреждение нерва

Игла или эпидуральная трубка могут вызвать повреждение нерва, что может привести к потере движения или чувствительности в частях тела. Повреждение нерва также может быть вызвано применением неправильных лекарств или кровотечением вокруг спинного мозга. Это повреждение обычно временное и проходит через несколько дней. В редких случаях процесс заживления может занять несколько месяцев.

Это очень редкое осложнение. Американское общество регионарной анестезии и медицины боли сообщает, что по данным их исследований оно возникает только у 1 из 200 000 человек, которые получают эпидуральную анестезию во время родов.

  • Сильная головная боль

После эпидуральной анестезии может возникать сильная головная боль, если игла проткнет мембрану, покрывающую спинной мозг. Этот прокол способен привести к утечке жидкости, что вызывает головную боль. Однако это бывает редко (хотя болит голова настолько сильно, что большинство мам слышали о таком осложнении обезболивания в родах).

Факт!

Американское общество анестезиологов говорит, что это случается только с 1% женщин, которые выбирают эпидуральную анестезию.

Часто головные боли, вызванные эпидуральной анестезией, можно лечить обычными средствами от головной боли, такими как безрецептурные обезболивающие – ибупрофен, парацетамол и т. п. Врач может также решить выполнить эпидуральную «пломбировку» кровью, которая может облегчить головную боль в течение нескольких часов. Тогда с помощью иглы доктор введет немного крови в место прокола, и тромб сформирует «заплатку».

  • Проблемы с дыханием

Эпидуральные препараты иногда могут воздействовать на мышцы грудной клетки, отвечающие за дыхание. Чаще всего это может привести к незначительному угнетению и замедлению дыхания, о чем не стоит беспокоиться. Но в редких случаях это приводит к другим типам проблем с дыханием, требующим активного медицинского вмешательства.

Как решить, подходит ли вам эпидуральная анестезия в родах?

Как решить, подходит ли вам эпидуральная анестезия в родах?

В некоторых ситуациях врачи не рекомендуют эпидуральную анестезию. В таких случаях эпидуральная анестезия просто не подойдет. Это включает такие причины, как:

  • Кровотечение в родах.
  • Инфекции спины.
  • Вы принимаете определенные лекарства (например, препараты для разжижения крови)
  • Ваш анализ крови показывает, что эпидуральная анестезия может быть рискованной (например, низкое количество тромбоцитов).
  • Врач не может найти место для прокола (случается обычно из-за патологий позвоночника, лишнего веса или медицинских проблем, таких как сколиоз).

Однако, если ваш врач дает добро на эпидуральную анестезию, то единственный человек, который может решить, подойдет ли вам обезболивание в родах, — это вы. Важно взвесить все за и против.

Потенциальные побочные эффекты и осложнения — не единственные недостатки. Эпидуральная анестезия может затруднить выздоровление, так как увеличивает риск разрыва промежности. Это также меняет опыт родов. Мало того, что женщина будет чувствовать онемение ниже талии на схватках, это также может затруднить потуги.

Поговорите со своим врачом, чтобы получить дополнительную информацию об эпидуральной анестезии и решить, подходит ли она вам. Помните, рожаете ли вы естественным путем, вагинально с помощью эпидуральной анестезии или с помощью кесарева сечения, все, что имеет значение, это то, что мама и ребёнок в конце концов счастливы. Роды — это всегда сложный процесс, независимо от того, как сложится ваш опыт.

Но у эпидуральной анестезии есть и масса преимуществ. Самый большой бонус заключается в том, что она предлагает облегчение от родовых болей. Это дает маме больше возможностей для отдыха, что является плюсом во время длительных родов и может обеспечить более позитивный опыт. Кроме того, некоторые исследования показали, что эпидуральная анестезия может помочь снизить риск послеродовой депрессии – о ее симптомах читайте в статье «Как понять, что у вас послеродовая депрессия, и что делать».

Он-Клиник
+7 495 001-46-22
6 филиалов
Прием гинеколога
2212 руб.
Расширенная кольпоскопия
3220 руб.
УЗИ органов малого таза
4260 руб.
Фемофлор - 16
5900 руб.
Медси
+7 495 001-48-40
63 филиала
Прием гинеколога
2590 руб.
Прием гинеколога и УЗИ малого таза
6300 руб.
Расширенная кольпоскопия
2540 руб.
Скрининг на мочеполовые инфекции для женщин
7400 руб.
УЗИ органов малого таза у женщин
7140 руб.
Ниармедик
+7 495 885-65-77
16 филиалов
Кольпоскопия
2800 руб.
Прием гинеколога
2526 руб.
УЗИ органов малого таза
3830 руб.
Семейная
+7 495 721-94-68
12 филиалов
Прием гинеколога
2900 руб.
Ультразвуковое исследование гинекология (сочетанное)
3750 руб.
Фемофлор
3400 руб.

Читайте также

Как эпидуральная анестезия влияет на роды и кому ее нельзя?
От мифов до правды: для кого «эпидуралка» опасна и что она делает с телом мамы и ребенка.
Схватки или потуги: что больнее в родах?
Сравниваем ощущения на схватках, потугах и «огненное кольцо» прорезывания головки.
5 лучших поз, в которых надо переживать схватки
Что поможет маме в родах: позы, которые ускоряют раскрытие, уменьшают боль и помогают отдыхать.
Улыбки, обнимашки и еще 10 способов облегчить боль в родах
Безопасное обезболивание в родах: эксперты советуют!
Безопасно ли обезболивание в родах: что говорят специалисты?
Новости из мира обезболивания для беременных и молодых матерей: что оказалось вредным, и что полезного, доступного и безопасного предлагают врачи и ученые?
До родов осталось два дня: 7 верных признаков
Уже совсем скоро: эти признаки подскажут, что ребенок родится в ближайшие дни (или часы).
Опубликовано 07.06.2022 17:17
Рейтинг статьи:
4,8

Использованные источники

Epidural versus non-epidural or no analgesia in labour / Anim-Somuah M, Smyth R, Jones L. // Cochrane Database Syst Rev 2011
Inhaled analgesia for pain management in labour. / Klomp T, van Poppel M, Jones L, et al. // Cochrane Database Syst Rev 2012
Position in the second stage of labour for women with epidural anaesthesia / Kibuka M, Thornton JG. // Cochrane Database Syst Rev 2017
Использованы фотоматериалы Shutterstock

Читайте далее

Летний отдых с малышом на даче: советы родителям

Летний выезд с ребенком на дачу – мероприятие, требующее от родителей повышенной предусмотрительности и особой ответственности.

Солнечный ожог: как устранить боль и мучительный зуд кожи

Есть несколько способов смягчить интенсивную, но, к счастью, временную боль и зуд, и предотвратить их в будущем.

Солнечные ожоги у детей: чем помочь, причины и симптомы

Ваш малыш получил солнечный ожог? Разберемся, как оказать первую помощь и нужно ли обращаться к врачу.

Нам это по зубам: выбор зубных паст для детей и подростков

Как выбрать зубную пасту для детей и подростков? Критерии выбора пасты для разных возрастных групп — в нашей статье.

Брекетам все возрасты покорны: вся правда о лечении

Брекеты для взрослых: необходимость, показания и противопоказания. Можно ли после лечения выглядеть моложе?

Почему кариес возвращается: мнение стоматологов

Кариес возвращается: причины, симптомы, советы стоматологов по профилактике.

Целебное алоэ для профилактики заболеваний

Знаете ли вы, что сок алоэ можно использовать не только для лечения, но и для иммунитета и профилактики? Мы расскажем, как это правильно делать.

Роднички у детей: что нужно знать родителям?

Сколько всего родничков у новорожденных, можно ли их трогать, зачем они нужны и о чем говорят темпы зарастания родничка, читайте на MedAboutMe.

Виды родов: в чем их особенности и сложности

Если ранее роды были естественными или оперативными, без каких либо вариаций, то сегодня предлагаются различные способы рождения детей.

Родинка или меланома: когда нужно к врачу?

Пройдите простой онлайн-тест на выявление риска развития рака кожи

Как питаться в разные фазы менструального цикла?

Как чувствовать себя хорошо каждый день, вкусно питаться и тренироваться с удовольствием?

Дерматит – классификация и связь с другими заболеваниями

Различные формы дерматита поражают огромное количество людей. И нередко кожные проявления могут быть обусловлены серьезными внутренними нарушениями.

«Территория здорового сна» — о стрессе и недосыпе: как разорвать порочный круг и начать высыпаться?

Как победить стресс и недосып: полезные рекомендации экспертов для здорового сна без бессонницы