Одной из частых проблем у малышей, связанных с пищеварительным трактом, являются срыгивания. Они возникают в период первых 4-6 месяцев жизни, более часты у искусственников, но вполне вероятны и при грудном вскармливании. Чтобы уменьшить их интенсивность, есть несколько полезных рекомендаций для родителей, а также нужны определенные изменения в привычном питании, позволяющие снизить частоту срыгиваний и их объём. Универсального единого совета для всех детей нет, методом проб и ошибок можно подобрать наиболее оптимальные методики для крохи, которые существенно улучшат состояние.
Принципы лечения, нужно ли менять питание?
Сложно выделить одну единую причину срыгиваний у детей раннего возраста. Обычно это целый ряд факторов, ведущий из которых — незрелость пищеварительной трубки и ее начальных отделов. Подход к лечению во многом зависит от того, какое питание получает младенец. Если это грудничок, не стоит переходить из-за срыгиваний на искусственное питание — это неоправдано, даже если использовать специальные антирефлюксные смеси. Если это малыш на смешанном вскармливании, стоит посоветоваться с врачом, будет ли лучше, если совсем отказаться от смесей, стоит ли ввести вместо стандартного питания лечебное. Все мероприятия по устранению срыгиваний у детей проводятся от самых простых к сложным, если предыдущие не помогают. Только в крайнем случае, если коррекция питания и способов кормления не помогает, срыгивания упорные и причиняют ребёнку дискомфорт, могут быть рекомендованы медикаменты.
Поддержка родителей
Зачастую наличие срыгиваний никаким образом не беспокоит самого малыша, но становится раздражающим и стрессовым фактором для родителей. Они переживают, что из-за наличия срыгиваний ребёнок не получает достаточно грудного молока, мало прибавляет в весе, ему больно, неприятно и т. д. Нервозное и напряженное состояние матери и отца передается ребёнку, из-за чего он чаще капризничает, волнуется, кричит и еще больше срыгивает. Поэтому родители должны прежде всего взять себя в руки и успокоиться, если есть вопросы и сомнения, обратиться к врачу и убедиться, что малыш здоров и это временное возрастное явление. Ребёнку и его пищеварению нужно некоторое время, чтобы сформировать полноценные условно-рефлекторные связи между мышцами в области пищевода и желудка. Важно, чтобы родители не раздражались из-за пачкающейся одежды, своей и ребёнка, нужно после срыгивания привести кроху в порядок, удалив молоко с лица и переодев, успокоить малыша. Обстановка ласки и спокойствия, доброжелательности поможет малышу намного больше.
При тенденции к срыгиваниям в первые месяцы родителям стоит отказаться от активных упражнений, плавания в бассейне и ныряний под воду. Такому крохе на начальном периоде жизни нужны покой и умиротворенная обстановка без резких перемен в жизни. Все более активные занятия нужно отложить на возраст после 5-6 месяцев.
Роль матери при грудном вскармливании у срыгивающих малышей
При естественном вскармливании важно, чтобы мать контролировала правильность прикладывания, активность сосания груди. Это нужно, чтобы во время сосания кроха не заглатывал воздух, не поперхивался и не захлебывался из-за сильного потока молока. Все эти факторы при естественном вскармливании способствуют срыгиваниям. Важно контролировать свое питание, чтобы у младенца не возникали колики или интенсивность их была не так высока. Если мама переживает и тревожится, необходимо почаще бывать на свежем воздухе, гуляя с малышом, принимать седативные сборы, состав которых не влияет на грудное вскармливание. Частое прикладывание к груди, свободное вскармливание без каких-либо ограничений по времени, в том числе и ночью, помогает малышу постоянно быть сытым, при этом его желудок не переполняется и не растягивается.
Как проверить, правильно ли малыш приложен к груди?
Чтобы малыш меньше срыгивал, заглатывая избыточные порции воздуха, важно проверить правильность прикладывания его к груди. Так, при захвате груди во рту у него должен быть не только сосок, но и большая часть околососкового кружка, а губы вывернуты. При сосании матери не должно быть больно, а малыш не издает причмокивающих, чавкающих звуков, только глотает молочко. Также профилактикой срыгиваний будет отказ от допаивания водой и другими жидкостями из бутылочки, применение пустышек и каких-либо препаратов.
Важно прикладывать малыша к груди по первому требованию, еще при поисковом поведении и признаках голода — облизывании губ, верчении головкой, причмокивающих движениях. Если кроха расплачется и раскричится, приложить его сложнее, он с жадностью будет набрасываться на грудь, из-за чего может глотать много воздуха.
Что помогает при срыгивании у грудничков
Если срыгивания возникают нечасто и объёмы их невелики, никаких дополнительных мероприятий по их устранению не требуется. Важно после кормления подержать малыша столбиком, слегка похлопывая по спинке, чтобы отошел лишний воздух из желудка. Если срыгивания обильные и частые, важно, чтобы родители понимали — это не повод для отказа от грудного вскармливания и перевода ребёнка на смесь, нет причин для введения докорма или каких-либо иных веществ. Нередко при переводе на смешанное питание или полностью искусственное состояние только ухудшается. Чаще всего после трех месяцев срыгивания становятся редкими или совсем исчезают, и если у грудничка после этого периода они все еще обильные — это повод для детальной консультации и обследования у врача.
Уменьшить срыгивания в раннем возрасте помогает особое положение после кормления, с расположением тела ребёнка под углом примерно в 45 градусов на руках или в кроватке. При кормлении помогает применение подушки, поддержка рукой, чтобы малыш был не в вертикальном, а полусидячем положении. Если срыгивания частые, подобное положение стоит применять и для сна по ночам и днем, это помогает уменьшить заброс молока в пищевод. У некоторых малышей могут помочь загустители пищи, специальные смеси в очень небольшом объёме, которые даются ребёнку до прикладывания к груди с ложки. Они формируют в соединении с молоком в желудке более плотный комочек, который труднее срыгивать.