Витамин В1 (тиамин) — показатель, использующийся для оценки содержания витамина В1 в крови.
Биологическая роль витамина В1
Витамин В1 — водорастворимы витамин, при выраженной недостаточности которого, развивается специфическое заболевание бери-бери.
Основная биологическая роль этого витамина реализуется после их превращения в тиаминдифосфат, являющегося кофактором ферментов, участвующих в реакциях, катализирующих реакции пируватдегидрогеназного комплекса (обмен углеводов). Сам по себе тиамин биологически не активен, активация происходит после его превращения в тиаминдифосфат и тиаминтрифосфат. Витамин В1 является кофактором фермента пируватдегидрогеназы. Эти ферменты участвуют в реакциях превращения углеводов в последующем реакциях метаболизма жиров. Регуляция метаболизма углеводов, и в частности, пентозофосфатного пути осуществляется ферментом транскетолазой, коферментом которого является тиаминдифосфат. Без достаточного количества коферментов, ферменты не могут обеспечивать нормальную скорость прохождения биохимических реакций, где задействованы эти ферменты. Поэтому при дефиците тиамина возникают многочисленные нарушения с различными клиническими проявлениями.
Клинические признаки недостаточности тиамина
Наиболее выражено клинические признаки проявляются со стороны нервной, сердечно-сосудистой деятельности и со стороны желудочно-кишечного тракта. Длительное питание однообразной пищей, содержащей минимальные количества тиамина (что было доказано на примере употребления очищенного риса без оболочки) приводило к развитию полиневрита, развивающегося вследствие накопления пировиноградной кислоты (пирувата), возникающего при дефиците тиамина. Накопленные недоокисленные продукты пирувата обладают токсическим влиянием на центральную нервную систему. Результатом таких биохимических нарушений является развитие энцефалопатии Вернике или полиневрита, а также признаки сердечно-сосудистой недостаточности. Эти неврологические заболевания, развивающиеся в результате авитаминоза В1 назвали тогда Бери-бери ("бери-бери" от индийского beri — ножные оковы, из-за возникающей шатающейся походки). В настоящее время в связи с изменением характера питания это заболевание практически не встречается.
Расстройства ЖТК может выразиться в появлении атонических запоров, что связано с нарушением синтеза ацетилхолина. С о стороны сердечной деятельности дефицит тиамина может проявиться тахикардией, болями в сердце.
Переизбыток витамина В1
Переизбыток витамина В1 выявляется редко и возможен при бесконтрольном употреблении витаминов группы В (монопрепарат или мультивитамины) коммерческого производства. Длительное употребление тиамина может привести к жировой дистрофии печени и нарушению работы почек.
Восполнение тиамина можно добиться употреблением пищевых продуктов с его высоким содержанием — свинина, крупы (овсяная, пшенная, гречка), дрожжи.
Основные показания для назначения
Клинические признаки дефицита витамина В1.
