Печеночная кома

Статью проверил кандидат медицинских наук, доцент
Виноградов Дмитрий Леонидович

Печеночной комой называют сложное состояние организма, что способно развиваться из-за острых и хронических недугов печени. Такая болезнь сопровождается отсутствием рефлексов, утратой сознания и полным нарушением кровообращения.

Кома печеночная представляет собой патологическое состояние, которое возникает на фоне относительно длительной печеночной недостаточностью. Наиболее тяжелой степенью такого состояния является печеночная энцефалопатия, когда в теле человека накапливаются продукты, в которых содержится азот и токсины. Такое обстоятельство губит здоровье и вызывает нарушения структуры головного мозга.

Врачи различают несколько форм печеночной комы, а именно:

  • Экзогенная – токсические вещества напрямую попадают в кровь, при этом не контактируя непосредственно с печенью;
  • Эндогенная – токсины начинают накапливаться как следствие их чрезмерно стремительной выработки в крови;
  • Смешанная форма характеризуется повышенным количеством токсических продуктов в человеческом организме.

Основные факторы риска – это чрезмерное употребление спиртных напитков и неправильное питание.

Почему возникает печеночная кома?

Появиться кома может из-за:

  • алкогольной формы гепатита печени;
  • опухоли печени;
  • аллергии, которая вызвана определенными медикаментозными препаратами;
  • вирусного гепатита С или В;
  • осложнения, возникшего из-за переливания крови;
  • цирроза печени;
  • алкогольных отравлений и всевозможных интоксикаций.

Стадии и признаки печеночной комы

Все симптомы можно разделить на три основные категории – это те, которые предшествуют появлению печеночной комы, а также ранняя и поздняя стадии развития патологического состояния.

Стадия, которая предшествует коме, может иметь такие симптомы:

  • тахикардия;
  • незначительные проявления желтухи на кожных покровах и слизистых;
  • изменения в психомоторике;
  • чрезмерное выделение пота;
  • хроническая усталость и сонливость.

Ранний этап комы, характеризуется такими признаками:

  • судороги конечностей;
  • слишком высокий тонус мышц;
  • потеря сознания;
  • онемение некоторых мышц лица.

При последней стадии печеночной комы наблюдается поверхностное дыхание. У пострадавшего расширены зрачки, которые характеризуются отсутствием рефлексов.

Лечение печеночной комы

Первую помощь больному нужно оказать незамедлительно. Устранить печеночную кому без помощи врачей не получится. Любые замедления или несвоевременное обращение за медицинской помощью могут спровоцировать появление необратимых осложнений. Длительное пребывание в коме – это возможные поражения структуры головного мозга и деменция (приобретенное слабоумие).

Лечат печеночную кому комплексно. Первоначально проводится детоксикация и лечение основной болезни. Важно обязательно соблюдать диету, где предусмотрено минимальное количество белка. Могут быть назначены обменные переливания крови и плазмафарез. В сложных ситуациях рекомендована трансплантация печени.

Читайте далее

Как сегодня лечат грыжи живота

По данным статистики, грыжи передней брюшной стенки встречаются у каждого пятого жителя нашей планеты, а значит медицина смогла на потоке отработать новейшие современные методы лечения этой патологии. Что изменилось за четверть века рассказываем в статье MedAboutMe

Солнцу да: новый уровень защиты от УФ-излучения

Почему важно правильно в зависимости от своего цветотипа и климата выбирать подходящие солнцезащитные средства

Чистая кожа и уверенность в себе: как удалить бородавки и папилломы в домашних условиях?

При наличии на теле бородавок и папиллом можно использовать средство на основе чистотела и очистить кожу.

Метабиотики являются помощниками исключительно желудочно-кишечного тракта или всего организма?

Как микробиота кишечника, начиная формироваться еще во время внутриутробного развития, изменяется в течение всей жизни, стараясь адаптироваться к воздействующим на нее факторам: подробно об этом в статье MedAboutMe
Опубликовано 14.11.2015 18:55, обновлено 04.09.2021 18:53
Рейтинг статьи:
4,4

Использованные источники

Гастроэнтерология. Национальное руководство / под ред. В.Т. Ивашкина, Т.Л. Лапиной 2015
КОМАТОЗНЫЕ СОСТОЯНИЯ: ЭТИОПАТОГЕНЕЗ, ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ, ЛЕЧЕНИЕ ГЕПАТИЧЕСКОЙ КОМЫ / Стрекалова О.С., Учайкин В.Ф., Ипатова О.М., Торховская Т.П., Медведева Н.В., Сторожаков Г.И., Арчаков А.И. // Биомедицинская химия. 2009 Т. 55. № 4.
НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ В ГЕПАТОЛОГИИ / Недогода С.В., Почепцов Д.А., Санина Т.Н., Чаляби Т.А. // Лекарственный вестник. 2011 Т. 6. № 2 (42).

Читайте также

5 признаков цирроза печени
Цирроз опасен тем, что его легкие формы могут протекать бессимптомно. Но есть точные признаки цирроза, которые всегда укажут на болезнь.
История болезни: цирроз печени
При циррозе ткани печени постепенно перерождаются, заменяясь соединительной и жировой тканями. Видоизмененная печень не может больше полноценно выполнять свою функцию.
Алкоголь: польза и вред
О вреде алкоголя знают все, включая алкоголиков. Но некоторые ученые говорят, что спиртные напитки могут быть полезны. Польза и вред алкоголя
Цирроз печени у детей: осложненные формы
Этот тяжелый недуг не только разрушает печень, но влечет за собой нарушение работы других жизненно важных органов и систем организма больного ребенка.
Профилактика болезней печени
Печень — жизненно важный орган, выполняющий множество важнейших функций. Как уберечь печень от болезней?
Симптомы гепатита А
Симптомы гепатита А легко определимы, однако для подтверждения диагноза необходимо обратиться к врачу-инфекционисту и сдать все назначенные анализы.