Советы врача
Повышенные гормоны щитовидной железы: причины и лечение
4.3

Повышенные гормоны щитовидной железы: причины и лечение

Содержание

Повышенные гормоны (гипертиреоз, тиреотоксикоз) щитовидной железы диагностируются реже, чем гипотиреоз. Однако такое состояние не менее опасно и к тому же требует более серьезного лечения. Как определить гиперфункцию щитовидки, чем она опасна и как привести гормоны в норму, расскажет MedAboutMe.

Гормоны щитовидной железы и здоровье человека

Гормоны щитовидной железы и здоровье человека

Основные гормоны щитовидной железы — трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Это так называемые тиреоидные гормоны, которые участвуют в большом количестве жизненно важных процессов в организме. В частности, они производят следующие эффекты на обмен веществ:

  • Повышение поглощения кислорода клетками и их нормальное функционирование.
  • Синтез белков.
  • Расщепление жиров, понижение их уровня в крови.
  • Повышение глюкозы в крови, стимуляция секреции инсулина (гормоны щитовидной железы связаны с поджелудочной).
  • Ускорение регенерации — заживление ран и травм.
  • Регуляция водного обмена.

Влияют тиреоидные гормоны и на физиологию:

  • Рост организма.
  • Развитие центральной нервной системы, головного мозга.
  • Теплообразование и адаптация к температурным условиям внешней среды.
  • Повышение артериального давления, повышение сократимости сердечной мышцы.
  • Наряду с половыми гормонами, контроль над репродуктивной функцией.
  • Стимуляция образования клеток крови.

Гормоны щитовидной железы нужны на всех этапах жизни человека, начиная от внутриутробного развития. И если в детстве они отвечают за формирование различных систем, в том числе и нервной, то для взрослого их достаточный уровень обеспечивает поддержание необходимых функций. Здоровье человека без нормального синтеза тиреоидных гормонов просто невозможно, поскольку нарушения работы щитовидной железы сказываются и на других гормонах — половых, гормоне роста, инсулине и прочих.

Симптомы повышенных гормонов

Симптомы повышенных гормонов

Повышенные гормоны щитовидки сильно влияют на организм, перестраивают его — ускоряются обменные процессы, иногда тиреотоксикоз даже называют «метаболическим пожаром». Поэтому признаки гипертиреоза хорошо выражены и для опытного врача-эндокринолога будут заметны сразу. Сам человек может заподозрить повышение гормонов Т3 и Т4 по следующим проявлениям:

  • Беспричинная потеря веса, которая часто наблюдается на фоне сильного аппетита.
  • Потоотделение, постоянно теплая и влажная кожа.
  • Плохая переносимость жары.
  • Постоянная жажда.
  • Нарушения работы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) — запоры, рвота.
  • Истончение волос, седина.
  • Увеличение шеи, в крайних стадиях — заметная опухоль, на начальном этапе человеку некомфортно носить одежду с узкой горловиной.
  • Учащенное сердцебиение, частые аритмии.
  • Раздражительность, тревожность, перепады настроения, быстрая возбудимость.
  • Бессонница.
  • Дрожание рук.
  • У женщин — расстройство менструального цикла, возможное бесплодие.
  • Пучеглазие (экзофтальм).

Эти симптомы могут наблюдаться в любом возрасте, буквально с рождения. При обнаружении хотя бы нескольких из них необходима консультация эндокринолога.

Причины повышенных гормонов щитовидной железы

Причины повышенных гормонов щитовидной железы

Синтез Т3 и Т4 связан, в частности, с поступлением йода в организм. Поэтому при неправильной диете, голоданиях, отказе от белков животного происхождения очень часто наблюдается нехватка гормонов щитовидной железы. А вот их переизбыток, как правило, диагностируется на фоне других болезней, часто его причинами становятся:

  • Диффузный токсический зоб (Базедова болезнь) — равномерное утолщение щитовидной железы. На это аутоиммунное заболевание приходится около 75% всей случаев диагностики повышенных гормонов Т3 и Т4.
  • Вирусные воспаления железы (тиреоидит). В этом случае гипертиреоз проходит сразу после лечения инфекции.
  • Опухоли гипофиза. Одна из наиболее сложных и опасных причин повышенных гормонов. Именно в гипофизе вырабатывается тиреотропный гормон (ТТГ), который регулирует синтез Т3 и Т4, поэтому развитие опухолей в этом отделе мозга сказывается на функционировании и самой щитовидной железы.

Гипертиреоз часто носит наследственный характер, чаще проявляется у женщин. При этом в последние годы одной из значимых причин возникновения болезни стал бесконтрольный прием препаратов йода. Получить переизбыток этого микроэлемента с продуктами питания невозможно, а вот при самолечении лекарствами это случается часто. Поэтому даже в целях профилактики йододефицита курс и дозировка медикаментов должны высчитываться врачом и только после проведенных анализов на гормоны.

Лечебное питание и другая терапия гипертиреоза

Лечебное питание и другая терапия гипертиреоза

Повышенные гормоны щитовидной железы можно привести в норму несколькими способами.

  • Консервативный метод. При легких формах гипертиреоза и на начальных стадиях лечения применяется медикаментозная терапия. Назначается она чаще всего пациентам до 50 лет. Препараты метимазол и пропилтиоурацил затрудняют накопление йода, тем самым подавляют продукцию тиреоидных гормонов. Лечение проводится курсом и может быть достаточно продолжительным.
  • Радиоактивный йод. Эффективен при образовании узелков на щитовидной железе. Пациент принимает водный раствор радиоактивного йода, который со временем накапливается в щитовидной железе. Его достаточная концентрация частично разрушает орган, что приводит к понижению выработки гормонов.
  • Оперативное лечение. Хирургическое удаление части или всей щитовидки является крайней мерой лечения гипертиреоза. Как правило, назначается в том случае, если другие методы не дали результата. Удаление большой части железы может привести к ее недостаточному функционированию — гипотиреозу. А это значит, что пациенту потребуется пожизненное лечение гормонами.

Немаловажную роль в регуляции функционирования щитовидки играет лечебное питание, правильный режим, отказ от вредных привычек. Формы гипертиреоза, вызванные аутоиммунными заболеваниями, с помощью диет вылечить нельзя, но все же улучшить состояние больного адекватный рацион поможет. В число полезных продуктов входят:

  • Кисломолочные продукты и блюда из них — нежирный кефир, творог, запеканки, сырники и прочее.
  • Речная рыба.
  • Разные виды капусты, в том числе брюссельская и белокочанная.
  • Кабачки.
  • Брокколи.
  • Шпинат.
  • Фасоль, горох.
  • Арахис.
  • Крупы.

Очень важно разнообразить диету большим количеством овощей, поскольку при тиреотоксикозе у пациентов наблюдается большой аппетит и, как результат, переедание. Уменьшить его последствия для ЖКТ помогут именно «легкие» продукты

Эндокринология. Национальное пуководство / Под ред. И.И. Дедова, Г.А. Мельниченко. - 2012

Эндокринология / Под ред. Дедова И.И., Мельниченко Г.А.. - 2013