Фибрилляция и мерцание желудочков

Наименование и код в МКБ-10: I49.0 Фибрилляция и трепетание желудочков
Автор — Доктор медицинских наук
Голубев Михаил Аркадьевич
Статью проверил доктор медицинских наук
Диденко Владимир Андреевич

Описание

Фибрилляция желудочков – это сердечная аритмия, для которой характерны некоординированные и потому неэффективные быстрые сокращения мышечных волокон желудочков, которые вызваны хаотическими импульсами с частотой 300 и более в минуту. В этой ситуации желудочки перестают равномерно сокращаться, и сердце теряет свою насосную функцию. Фибрилляция желудочков - это жизнеугрожающее состояние, которое является непосредственной причиной смерти 80% и более процентах случаев. Фибрилляции желудочков чаще всего предшествует желудочковая тахикардия. Непосредственной причиной данного состояния являются ишемическая болезнь сердца (в частности – инфаркт миокарда острый и перенесенный), различные виды кардиомиопатий, различные виды пороков сердца (чаще всего аортальный стеноз), заболевания сердца воспалительного характера, врожденные нарушения проводящей системы миокарда. Фибрилляция желудочков неминуемо приводит к нарушению гемодинамики (кровообращения) и остановке сердца. Первыми признаками фибрилляции желудочков являются все признаки остановки кровообращения и клинической смерти, т.е. потеря сознания, сопровождающаяся судорогами с непроизвольной дефекацией и мочеиспусканием. Зрачки перестают реагировать на свет, происходит посинение лица (цианоз), на крупных артериях не определяется пульсация. Если в течение 3-5 минут не удается восстановить синусовый ритм, то происходят изменения, приводящие к клинической и биологической смерти.
Он-Клиник
6 филиалов
Электрокардиограмма (ЭКГ)
1100 руб.
Эхокардиография
3500 руб.
Ниармедик
16 филиалов
Анализ крови на липидный профиль
1500 руб.
Консультация кардиолога
3200 руб.
Семейная
12 филиалов
СМАД
3700 руб.
УЗИ сердца
3800 руб.
Поликлиника.ру
11 филиалов
Консультация кардиолога
2500 руб.
Электрокардиограмма (ЭКГ)
900 руб.
«Мать и дитя»
23 филиала
Анализ на тропонины
2300 руб.
Коагулограмма
2200 руб.
Нагрузочный тест (тредмил-тест)
9000 руб.
СМ-Клиника
22 филиала
Коронарография
35000 руб.
Липидный комплекс
1700 руб.
Тредмил-тест
7200 руб.

Дисбактериоз влагалища: когда микробы «разбушевались»

Серьезной проблемой гинекологии является бактериальный вагиноз (дисбактериоз влагалища), встречающийся у многих женщин.

Методы диагностики

Диагностика основана на явной клинической картине клинической смерти, для врачей с целью подтверждения диагноза необходима электрокардиограмма.
Он-Клиник
6 филиалов
Электрокардиограмма (ЭКГ)
1100 руб.
Эхокардиография
3500 руб.
Ниармедик
16 филиалов
Анализ крови на липидный профиль
1500 руб.
Консультация кардиолога
3200 руб.
Семейная
12 филиалов
СМАД
3700 руб.
УЗИ сердца
3800 руб.
Поликлиника.ру
11 филиалов
Консультация кардиолога
2500 руб.
Электрокардиограмма (ЭКГ)
900 руб.
«Мать и дитя»
23 филиала
Анализ на тропонины
2300 руб.
Коагулограмма
2200 руб.
Нагрузочный тест (тредмил-тест)
9000 руб.
СМ-Клиника
22 филиала
Коронарография
35000 руб.
Липидный комплекс
1700 руб.
Тредмил-тест
7200 руб.

Лечение

Лечение подразумевает собой экстренную сердечно-легочную реанимацию и последующую, в случае восстановления сердечного ритма, медикаментозную профилактику повторного пароксизма. Необходима электроимпульсная терапия для восстановления синусного ритма (дефибрилляция). Реанимацию обычно начинают, не дожидаясь данных кардиограммы, с дефибрилляции и искусственной вентиляции легких. В случае неэффективности дефибрилляции внутрисердечно вводят раствор адреналина.
Он-Клиник
6 филиалов
Электрокардиограмма (ЭКГ)
1100 руб.
Эхокардиография
3500 руб.
Ниармедик
16 филиалов
Анализ крови на липидный профиль
1500 руб.
Консультация кардиолога
3200 руб.
Семейная
12 филиалов
СМАД
3700 руб.
УЗИ сердца
3800 руб.
Поликлиника.ру
11 филиалов
Консультация кардиолога
2500 руб.
Электрокардиограмма (ЭКГ)
900 руб.
«Мать и дитя»
23 филиала
Анализ на тропонины
2300 руб.
Коагулограмма
2200 руб.
Нагрузочный тест (тредмил-тест)
9000 руб.
СМ-Клиника
22 филиала
Коронарография
35000 руб.
Липидный комплекс
1700 руб.
Тредмил-тест
7200 руб.
Опубликовано 22.07.2013 13:22, обновлено 08.07.2021 20:40
Рейтинг статьи:
4,4

Использованные источники

Кардиология: национальное руководство. 2-е изд., перераб. и доп. / Шляхто Е.В. 2015

Читайте также

Мерцательная аритмия: причины и последствия
Мерцательная аритмия составляет приблизительно 40% от всех нарушений сердечного ритма. Чем же она опасна и как вовремя выявить болезнь?
Виды пароксизмальной тахикардии
Опасна ли пароксизмальная тахикардия? Что вызывает заболевание и как оно проявляется? Какие различия существуют между видами этой болезни? Ответы на эти вопросы – в статье.
Аритмия, сопровождающаяся фибрилляцией предсердий
Мерцательная аритмия – это опасное состояние, требующее медицинского контроля. Какую опасность она в себе несет?
Трепетание желудочков: причины аритмии
Трепетание желудочков – это жизнеугрожающее состояние. Как защитить себя от его развития?
Типы аритмий: симптомы, особенности сердечного ритма
Существует несколько десятков вариантов аритмий, которые проявляются различным набором симптомов и требуют различного подхода к лечению.
Осложнения инфаркта миокарда
Некоторые осложнения появляются в течение первых дней. Можно ли успокоиться, если в течение этого времени ничего не случилось?