Трахеит

Трахея в человеческом организме – это полая трубка цилиндрической формы, которая выступает продолжением гортани. Современная медицина выделяет трахеит как воспаление слизистой оболочки этой трубки. Причем данное заболевание может протекать и в острой, и в хронической форме как у совсем маленьких детей, так и у взрослых.

Трахеит у взрослых

Болезнь в острой форме редко когда может быть изолированной. В своем большинстве речь идет о целом комплексе различных воспалительных процессов, которые чаще всего затрагивают не только трахею, но и носовую полость, гортань или глотку. При трахеите у взрослых на слизистой полой трубки, которая является продолжением гортани, прослеживается отечность, покраснения, чаще всего кровеносные сосуды расширяются.

Провоцирующими агентами выступают и вирусы, и бактерии. Часто заболевание имеет именно инфекционную природу и появляется на фоне ларингита, бронхита и других болезней, которые касаются дыхательной системы. Также среди причин развития трахеита у взрослых можно выделить аллергию. Навредить может и инородное тело, которое попало через глотку, и даже загрязненный воздух, пыль на производстве.

Какую минеральную воду можно пить беременным: столовая или лечебная, c газом или без?

Какая минералка пойдёт на пользу во время беременности: выбираем эффективную для питьевого режима будущей маме.

Трахеит у детей дошкольного и школьного возраста

Воспалительный процесс может развиваться стремительно, поэтому компетентные врачи настоятельно рекомендуют не экспериментировать и не использовать альтернативную медицину, если заболевание начинается у ребёнка.

Лечащий педиатр или, например, отоларинголог назначит ребёнку обильное теплое питье, отхаркивающие средства, возможно, антибиотики и ингаляции, которые нужно будет проводить в условиях стационара или дома. Рекомендуют детям различные физиопроцедуры, в том числе индуктотерапию, электрофорез, УВЧ-терапию (воздействие ультравысокочастотным электромагнитным полем) и ингаляции ультразвуком.

Трахеит у ребёнка опаснее, чем у взрослого

Детей дошкольного возраста при обнаружении такой патологии чаще всего госпитализируют. Происходит это потому, что в большей части всех случаев воспалительный процесс в трахее у пациентов возрастом до 7-8 лет протекает в виде ларинготрахеита (когда воспалительный процесс затрагивает не только трахею, но и гортань) и может привести к развитию удушья или ложного крупа. Трахеит у детей может протекать по-разному, потому очень важно своевременно обратиться за помощью к педиатру, пульмонологу или ЛОРу. Самолечение недопустимо, даже если родителям кажется, что можно обойтись без консультации специалиста.

Формы трахеита

Классификация трахеита у взрослых и детей требует внимания. Выделяют заболевание по времени течения, то есть острый и хронический процесс. По происхождению можно отметить первичную и вторичную формы: в первом случае болезнь развивается самостоятельно и связь с другими заболеваниями отсутствует.

Инфекционный трахеит может быть вирусным, грибковым и бактериальным. Нередки случаи и смешанного вида болезни, когда процесс начинается из-за вируса, но на фоне этой проблемы появляется и бактериальная инфекция.

Острый трахеит и его особенности

Заболевание в острой форме чаще всего появляется на фоне уже прогрессирующей болезни, например, ларингита, синусита и т. д. Основным признаком воспалительного процесса на слизистой трахеи выступает кашель, преимущественно беспокоящий в ночные часы. Изначально кашель сухой, потом чаще всего становится мокрым. Появляется густая мокрота (часто с кровяными прожилками). Приступ кашля сопровождается болевым симптомом (иногда колющим).

Острый трахеит часто сопровождается повышением показателей температуры (до 38 градусов). Могут увеличиться лимфоузлы. Человек при острой форме болезни жалуется на слабость, отсутствие аппетита, сонливость, иногда головные боли, недомогание и т. д.

Хронический трахеит

Эта форма начинает развитие на фоне длительного течения острой формы заболевания. Выделяют специалисты и несколько важных и самых основных провоцирующих факторов, в том числе вредные привычки, заболевания сердечно-сосудистой системы и почек, неблагоприятные экологические условия, а также хронические формы синусита.

К тому же хроническое течение может быть разным (с учетом изменений, которые происходят во время течения болезни). Выделяют атрофический и гипертрофический хронический виды. В первом случае слизистая истончается, а во втором разрастается.

Атрофическая разновидность заболевания сопровождается специфическими симптомами: мучительный кашель, покалывающие боль в области грудной клетки/лопаток. У женщин и мужчин преклонного возраста часто осложняется бронхитом. Этот факт касается и детей.

При гипертрофическом процессе симптомы те же, только кашель становится мокрым, и, следовательно, мокрота отходит в больших количествах (обильно особенно в утренние часы, после пробуждения).

Причины появления и развития трахеита

Из-за чего развивается трахеит? Причиной появления острой формы болезни выступает инфекция, которая чаще всего попросту сапрофитирует в путях дыхательной системы. Возбудители заболевания становятся активными на фоне разных факторов экзогенного типа, то есть при вирусных поражениях, переохлаждениях тела, неблагоприятных экологических условиях и т. д.

Так, например, при переохлаждениях прослеживается спазм сосудов, которые располагаются на слизистой оболочке. Таким образом происходит нарушение в работе различных защитных механизмов.

Инфекционный трахеит может быть бактериальным (возбудители преимущественно – это гемофильная палочка и стафилококк золотистый), вирусным и грибковым.

Трахеит: симптомы у мужчин и женщин

Симптомы могут проявляться по-разному в зависимости от формы и стадии болезни, ее возбудителя, но все-таки общая клиническая картина для болезни присутствует.

Признаки острого трахеита

Вирусный трахеит в острой форме имеет яркую симптоматику, появляется и приступообразный кашель, и болевой симптом в области лопаток/груди, и слабость во всем теле, и даже повышение температурных показателей. Иногда появляются и сопутствующие признаки, которые больше присущи респираторным болезням, на фоне которых часто развивается данная патология. Это может быть насморк, налет в горле, увеличенные и отечные небные миндалины и др.

Острый трахеит бактериального характера по клинической картине очень схож с вирусной формой болезни. В этом случае мокрота может иметь гнойный компонент, появляется одышка.

Грибковый трахеит по симптомам схож с вирусной и бактериальной формами болезни.

• При аспергиллезном инфицировании больного беспокоит кашель (чаще всего приступообразной формы). Он может быть сухим или с отхождением мокроты, которая в свою очередь может содержать гнойные примеси и комкообразные включения. Температура повышается незначительно, в редких случаях превышает показатель в 38,5 градусов. При аспергиллезном заражении могут появляться специфические приступы – спазм бронхов. Часто отличить такое бактериальное воспаление слизистой трахеи от воспаления легких этой же бактериальной природы сложно. Пациент нуждается в комплексном обследовании под руководством компетентного специалиста медицинской сферы.
• Что касается актиномикозной инфекции, то она чаще всего попадает в трахею из пищевода. Среди признаков болезни важно выделить проблемы с дыханием. Могут появляться приступы удушья. Также не исключено появление свищей, которые лечатся при помощи операции.
• Трахеит может развиться и из-за грибков рода Кандида. Грибок может проникнуть в трахею не только из пищевода, но и рта, гортани и глотки. Иногда проблема начинает свое развитие после рвоты или после того, как в трахею попал инородный предмет. При кандидозной инфекции пациента беспокоит кашель, возможно одышка, боль в области грудной клетки. Больной может жаловаться на зуд и жжение за грудиной. Температура в организме повышается до 37,5 градусов (иногда выше).

Признаки хронического трахеита

При затяжном воспалении слизистой трахеи также как и при острой форме заболевания беспокоит кашель и общее недомогание, но признаки чаще всего не так ярко выражены.

Кашель при трахеите

Кашель как симптом может быть разным, но он в любом случае считается основным. Кашель и его интенсивность могут зависеть от вида инфекции, возраста больного человека, наличия у него хронических заболеваний дыхательных путей, формы болезни и других нюансов.

• Острый трахеит: кашель грубый (изначально сухой, а потом влажный).
• Бактериальный тип болезни: кашель, как и при вирусном поражении, грубый, но чаще всего уже через 3-5 дней развития болезни появляется мокрота с гнойным компонентом.
• При грибковой инфекции кашель может быть и сухим, и влажным, чаще всего беспокоит приступообразно.

Диагностика трахеита у детей и взрослых

Обследование пациента – это важнейший пункт, без которого невозможно назначить адекватную и действенную терапию. Диагностика проводится всегда комплексно и зависит от клинической картины болезни, возраста пациента и наличия у него некоторых хронических заболеваний.

Какой врач занимается лечением трахеита

Воспалительный процесс, связанный со слизистой оболочкой трахеи, – это компетенция врача ЛОРа или иногда пульмонолога. Как правило, пациент первоначально обращается к терапевту/педиатру и только потом попадает на консультацию к более узкому специалисту.

Осмотр врача

В первую очередь медицинский специалист, который берется за лечение пациента, расспросит его о жалобах и о сроках появления первых симптомов. Далее проводится внешний осмотр кожных покровов, лимфатических узлов и грудной клетки. Определяется характер носового дыхания, есть ли заложенность, отечность, выделения. Оценивается состояние горла (есть ли покраснения, налет и т. д.). В обязательном порядке врач воспользуется современным фонендоскопом.

Лабораторные тесты и инструментальные методы

Диагностика, проводимая всегда комплексно, включает инструментальные методы исследования, а также лабораторные тесты. Первоначально назначается общий анализ, при котором берется кровь. Он считается стандартным при заболеваниях такого рода. Этот тест позволяет врачу обнаружить воспалительный процесс (если таковой имеется) в организме человека, который обратился за медицинской помощью.

Далее специалист при подозрении может рекомендовать пройти рентгенографию, которую выполняют чаще всего в 2-ух проекциях. Нужен снимок передней и боковой части грудной клетки. Результаты такого исследования – это хорошая возможность оценить состояние всего бронхиального дерева и легких, исключить или выявить различные воспалительные процессы.

Ларинготрахеоскопия и трахеобронхоскопия также используются при постановке диагноза. Эти эндоскопические способы диагностики распространены и успешно применяются в современной медицине. При первом варианте обследованию подлежат трахея и гортань, а во втором варианте – трахея и бронхи. Процедура выполняется в условиях амбулатории при помощи гибкого эндоскопа, который вводится в трахею.

Также лечащий врач может назначить исследование мокроты и мазки из носовой полости и зева. Как дополнительную диагностику можно отметить аллергопробы, рино- и фарингоскопию, а также рентгенографию синусов.

Трахеит: лечение

При терапии в первую очередь следует позаботиться о влажности воздуха (можно применять современные системы кондиционирования воздуха с эффектом увлажнения). Рекомендованы медикаменты с отхаркивающим или противокашлевым эффектом, препараты от аллергии. Важно знать, что противокашлевые средства и препараты отхаркивающего типа вместе применяться не должны. Назначают и антибиотики, особенно если у больного появился симптом в виде лихорадки.

Важно: все группы препаратов должен назначать только врач!

Как лечить трахеит, протекающий в острой форме

Определить без врача, как лечить трахеит, невозможно. В любом случае лечение подбирается в индивидуальном порядке. Учитываются многочисленные нюансы, в том числе возраст пациента и наличие у него болезней, протекающих в хронической форме.

И при остром, и при хроническом течении в рекомендации включены препараты для иммуномодуляции. В зависимости от причин развития болезни при острой форме врач может рекомендовать противовирусные средства. Также курс лечения может включать муколитические сиропы, жаропонижающие медикаменты и т. д.

Терапия при хроническом трахеите

Такая форма заболевания развивается чаще всего из-за того, что острая форма болезни была пролечена неправильно или терапия вовсе не применялась. Лечение хронического трахеита включает отхаркивающие средства и медикаменты с противокашлевым эффектом. Иногда (по особым показаниям) больному могут быть рекомендованы жаропонижающие средства (ацетилсалициловая кислота, ибупрофен), а также противоаллергические препараты.

Ингаляции при трахеите

На сегодняшний день особенным спросом в терапии респираторных заболеваний пользуется небулайзер. Это устройство предназначено для ингаляции. Аппарат позволяет лечебным составам проникать непосредственно в очах поражения, что идеально для современной терапии.

Ингаляции должен назначить врач. Могут быть рекомендованы процедуры с применением амброксола (отхаркивающее средство) или, например, азитромицина (антибиотик). Какие ингаляции нужны для конкретного пациента, может сказать специалист лишь после комплексного диагностического обследования.

Антибиотики при трахеите

Антибактериальные средства могут быть разными. Антибиотики при трахеите подбирает лечащий врач. В терапии используются системные или местные препараты.

Каждый антибиотик обладает своим действием и спектром побочных эффектов. Самолечение строго запрещено.

Трахеит: народные средства для лечения болезни

Лечение народными средствами альтернативной медицины параллельно с медикаментозным лечением может помочь быстрее избавиться от заболевания и облегчить состояние больного. Итак, как вылечить трахеит «по-народному»?

Существует достаточно много способов, однако перед тем, как использовать методы народной медицины, непременно следует проконсультироваться с врачом. Неграмотное использование народных способов лечения способно ухудшить ситуацию. Особенно когда процесс является аллергическим. Следует помнить, что народные средства могут подойти только для вирусной или бактериальной формы болезни, но при этом все они должны быть одобрены специалистом.

Если у взрослого человека диагностирован трахеит, народные средства станут не заменой, а дополнением к медикаментозному лечению (по рекомендации лечащего врача).

Важно: при повышенной температуре категорически запрещается ставить горчичники и проводить ингаляции.

Врач может рекомендовать специальные прогревания. Но самостоятельно готовить популярную горчичную ванночку для ног, наливать горячую воду, разводить в воде сухую или обычную горчицу не рекомендуется. Тем более не стоит насыпать горчичный порошок в носки на ночь, как советуют многие яростные любители альтернативной медицины.

Также стоит выделить не менее популярное народное средство для лечения – молоко с медом. Это якобы один из самых действенных способов лечения «домашними» средствами. Говорят, что этот напиток демонстрирует хорошие терапевтические результаты. Но назначить такой рецепт для употребления может только врач с учетом клинической картины пациента. Используют рецепт, если нет повышения температуры и склонности к аллергическим реакциям (мед часто провоцирует развитие аллергии).

Бытует мнение, что при трахеите эффективно использовать компрессы из картофеля. Для этого следует отварить в кожуре три картофелины, размять их, не снимая кожуры, и добавить в кашицу одну-две ложки растительного масла. Смесь выложить на область груди, предварительно подложив тонкое полотенце, а сверху накрыть слоем целлофана. Держать 30 минут. Рекомендовать такой дополнительный способ лечение можете только лечащий врач. Помните, что у любого метода лечения есть свои противопоказания, то есть заниматься экспериментами без врачебной консультации очень опасно.

Если трахеит уже диагностирован, облегчить состояние могут помочь ингаляции. Для этого подойдут смеси сухих трав: эвкалиптовые листья, соцветия ромашки, сосновые почки, мята, шалфей. Ингредиенты смешиваются в одинаковой пропорции и завариваются кипятком. Далее процедура проводится с применением небулайзера.

Прополис – еще одно эффективное средство для ингаляции. В таком случае ингредиентами станут 50-60 граммов пчелиного воска и 40 граммов прополиса. Их следует перемешать и 30 минут настаивать на водяной бане. Затем подышать над смесью (или использовать ингалятор) в течение 15-20 минут.

Кроме того, ингаляции часто назначают со следующими компонентами:

• эфирными маслами (эвкалиптовым, любым хвойным);
• содой – столовая сода хорошо выводит мокроту, разжижая ее.

Но как вылечить трахеит, если он хронический, и возможно ли это? Разумеется, возможно. При хроническом заболевании рекомендуются в первую очередь медикаменты, как дополнение применяют горячее питье с травами, которые желательно использовать как отвары. Например, в виде чаев. Весьма эффективен чай с добавлением мяты, липы, веточек малины. Полезным будет отвар крапивы, смягчающий кашель и способствующий легкому выведению мокроты. Для приготовления такого чая ложка сухой крапивы заливается 1 литром кипятка и настаивается в течение суток.

Хорошо зарекомендовал себя настой обыкновенной душицы – это хорошее отхаркивающее средство, когда наблюдается сильный кашель. Отвар готовится так: 200-250 граммами кипятка заваривается 10 граммов травы и немного настаивается. Как пить отвар, может рекомендовать врач. Общая рекомендация: трижды в день по 1/3 стакана.

При аллергической этиологии заболевания такие способы используют очень редко. Во время лечения (и после того, как болезнь отступит) важно избегать переохлаждения, не вдыхать слишком холодный воздух на улице и хорошо одеваться (по погоде).

Особо внимательно следует относиться к народным средствам, если болеют дети. Течение этого заболевания у детей имеет свои особенности и, как правило, трахеит для ребёнка значительно опаснее, нежели для взрослого человека, и может привести к серьезным осложнениям. Народные средства для лечения можно использовать только после одобрения врачом. Необходимо проявлять предельную осторожность и обязательно лечить ребёнка «по-домашнему» только под контролем лечащего компетентного специалиста.

Врачи рекомендуют родителям давать детям теплое питье, причем обильное. Это может быть:

• теплый чай с сахаром и лимоном;
• чай с добавлением свежевыжатого цитрусового сока (грейпфрут, апельсин);
• отвар шиповника;
• минеральная слабогазированная вода с добавлением сока лимона.

Если у ребёнка нет повышенной температуры, врач может рекомендовать ингаляции и разные компрессы (с медом, картофелем, камфорным спиртом и даже с хреном).

Что касается ингаляций, то детям нельзя проводить эти процедуры в период обострения болезни, когда присутствует лихорадка и сразу после приема пищи.

Все вышеперечисленные процедуры (для взрослых и, особенно для детей) ни в коем случае нельзя проводить вне врачебного контроля. Следует помнить, что при определенных условиях народные лекарственные средства могут привести к приступу ложного крупа и удушью, спровоцировать развитие аллергии и даже существенно ухудшить состояние больного. Только одобрение специалиста на тот или иной народный способ лечения, совместимый с медикаментозной терапией, гарантирует положительный результат.

Безусловно, существует множество различных рецептов альтернативной медицины, которые в той или иной ситуации назначают пациентам. Эфирные масла, отвары и настои из лекарственных растений следует применять предельно аккуратно, ведь самостоятельная коррекция схемы лечения, которая была назначена врачом, чревата негативными последствиями. Также не стоит приобретать лекарства альтернативной медицины у компаний с сомнительной репутацией и частных лиц, которые не дают гарантии на свой товар.

Удобнее и проще спросить совета у врача, возможно, он подскажет в какой аптеке купить травяной сбор или, например, натуральный состав для ингаляции.

Профилактика хронического и острого трахеита

Как известно, самое правильное предупреждение практически любой болезни – это ее эффективная профилактика. И трахеит, конечно же, не является исключением из этого «золотого» правила. Для того чтобы предотвратить возникновение и развитие данного заболевания, следует решить одну простую, но очень важную задачу – поддерживать свой иммунитет на должном уровне. Ведь именно от состояния иммунной системы зависит устойчивость организма к вирусам и прочим инфекциям.

Чтобы справиться с этой задачей, следует принять ряд мер:

• сбалансировано и правильно питаться, включать в рацион полезные продукты и исключать вредные;
• свести к минимуму вредные привычки, а лучше и вовсе избавиться от них;
• обеспечивать организм нормальным количеством витаминов, минералов, микроэлементов, при необходимости восполняя их дефицит витаминными комплексами (предварительно проконсультировавшись с врачом);
• если необходимо придерживаться диеты, позаботиться о том, чтобы она была грамотно составлена;
• обеспечить комплексное и полное лечение прочих заболеваний, если таковые имеются;
• укреплять организм физическими упражнениями, спортом, прогулками на свежем воздухе, активным отдыхом, поездками на природу;
• закалять организм;
• соблюдать личную гигиену;
• устранить все источники инфекции, например, вылечить кариозные зубы;
• избегать запыленности, а также загазованности воздуха;
• поддерживать чистоту в своем доме.

Кроме того, чрезвычайно важно позаботиться о собственной безопасности, если в ближайшем окружении присутствуют люди, болеющие ОРВИ. Острые респираторные инфекции могут серьезно ослабить иммунитет. Однако самые простые и всем известные способы соблюдения личной гигиены, такие как умывание, регулярное мытье рук, душ, помогут хотя бы частично обезопасить себя не только от бактериальной, но и от вирусной инфекции.

В целом профилактика трахеита – и острого, и хронического – нацелена на то, чтобы своевременно устранять причины, провоцирующие заболевание. Это особенно касается тех людей, у которых есть склонность к болезням дыхательных путей.

Итак, здоровый образ жизни, правильное и полезное питание, оптимальные физические нагрузки, полноценный отдых и сон, спорт и свежий воздух – вот залог здоровья. Таких привычек нужно не только придерживаться самим, но и прививать их детям.

Использованные источники:

1. Отоларингология. Национальное руководство. // под ред. В.Т. Пальчуна. // 2014
2. Чернеховская Н.Е., Кирасирова Е.А., Екатеринчев В.А., и др. // Диагностика и лечение больных эрозивным трахеитом // Медицинский совет. // 2013. №7.
3. Суховецкая В. Ф., Милькинт К. К., Афанасьева О. И., и др. // Этиология и клинические особенности острых стенозирующих ларинго- трахеитов у детей // Педиатр. // 2010. №2.
4. Инфекционные болезни. Национальное руководство. // Под ред. Н.Д. Ющука, Ю.Я. Венгерова. // 2015
5. Чугунова О. Л., Мелехина Е. В., Николич А. Д. и др. // Пневмоцистная инфекция у детей старше 1 года // Российский вестник перинатологии и педиатрии. // 2013. №1 
6. Петровская М. И. // Лекарственные средства в лечении кашля у детей: сравнительная характеристика // Вопросы современной педиатрии. // 2013. 12(4)