10 рисков естественных родов близнецов

Статью проверил кандидат медицинских наук
Мищенко Евгения Владимировна

Большинство будущих мам рожают детей естественным путем. Этим мамам все еще приходится делать выбор в отношении эпидуральной анестезии или способа родов, но в основном они знают, что произойдет. Однако если вы ждете двойню, все происходит несколько иначе. Хотя многие женщины рожают своих близнецов вагинально, есть некоторые дополнительные проблемы, о которых мамам следует знать, прежде чем они решатся на роды через естественные родовые пути. На самом деле, есть много дополнительных рисков, связанных с естественным родоразрешением при многоплодной беременности, и вот самые частые 10 примеров.

Искусство долголетия: осознанное голодание как биологическая перезагрузка организма 

Не просто детокс: как осознанное голодание запускает аутофагию, сжигает висцеральный жир и снижает биологический возраст

Замедленное течение родов

Иногда мамы, вынашивающие близнецов, испытывают сильное растяжение стенок матки. Неудивительно — одному органу приходится вмещать двух детей с их околоплодными водами и две плаценты.

Это растяжение может ослабить схватки в родах до такой степени, что будущей маме потребуется больше времени для полного раскрытия шейки матки. Если это произойдет, то роды займут гораздо больше времени. Следствием может стать сильная усталость, необходимость в стимуляции схваток и более длительный период восстановления после родов.

Более высокая вероятность необходимости эпидуральной анестезии

Если вы рожаете близнецов естественным путем, есть вероятность, что врач назначит эпидуральную или спинальную анестезию, даже если вы этого не хотите. На самом деле, многие больницы и практикующие врачи рекомендуют эпидуральную анестезию при вагинальных родах близнецов, потому что роды при многоплодной беременности могут быть более интенсивными, и потому что это позволяет немедленно обезболить до нужной стадии, если придется срочно менять планы и делать экстренное кесарево сечение.

Факт!

По данным российских экспертов, при спонтанных многоплодных беременностях соотношение самопроизвольных родов и кесарева сечения примерно одинаково: 46,4% и 44,9%.

Высокое кровяное давление у матери

Высокое кровяное давление у матери

Будущие матери, вынашивающие близнецов, подвергаются гораздо более высокому риску таких состояний, как преэклампсия, которая может вызвать повышенное кровяное давление как до, так и во время родов. Это может быть опасно для младенцев и для мамы, так как подвергает ее более высокому риску сердечных заболеваний или инсульта. Вот почему артериальное давление очень тщательно контролируется во время родов.

Схватки могут прекратиться после одного родоразрешения

Иногда схватки замирают и роды останавливаются после появления одного ребёнка на свет. В таком случае врачи могут попытаться возобновить схватки с помощью вливания внутривенных препаратов для стимуляции (например, гормона окситоцина).

Однако, если это не сработает, то другого ребёнка придется родить с помощью кесарева сечения, поскольку рожать более 24 часов вредно для здоровья обоих — мамы и малыша.

Факт!

По данным статистики ГБУЗ МО МОНИИАГ вторые дети из двойни рождаются с помощью кесарева сечения (после естественных родов первого ребёнка) в 8,7% случаев.

Осложнения, которые могут возникнуть в результате помощи в родах

Использование инструментов для помощи в родоразрешении, таких как акушерские щипцы или вакуум-экстрактор, гораздо более распространено у мам с многоплодной беременностью, особенно когда приходит время рождения второго ребёнка.

Хотя это делается для спасения здоровья и порой жизни, исследования показывают, что вспомогательные меры в родах могут вызвать проблемы, в том числе раны кожи головы, подапоневротические гематомы, гипербилирубинемию, внутричерепное кровоизлияние, кефалогематомы, паралич лицевого нерва и кровоизлияние в сетчатку.

Факт!

Ученые (журнал «Мать и дитя») указывают, что течение второго периода родов при двойне отличается непредсказуемостью и во многом зависит от мастерства врача. При необходимой степени квалификации применение вакуум-экстрактора или наложение щипцов — обычные акушерские операции, которые не оказывают влияния на состояние младенца.

Отслойка плаценты

Отслойка плаценты

Отслойка плаценты — серьезная патология беременности. Хотя такое случается довольно редко, но процент выше при вагинальных родах близнецов. Исследование ученых Американской ассоциации беременных указывает, что вероятность отслойки плаценты в три раза выше при многоплодных родах. Хотя это может произойти по разным причинам, чаще всего это происходит после успешного рождения первого ребёнка и подвергает опасности второго малыша.

Повышенный риск аноксии плода

Гипоксия возникает, когда организму не хватает кислорода. Тяжелая гипоксия, также известная как аноксия, является осложнением, которое может возникнуть во время родов. Хотя это встречается еще реже, чем отслойка плаценты, аноксия также чаще развивается при появлении на свет второго ребёнка в многоплодной беременности.

Аноксия может быть смертельно опасной для ребёнка, поэтому естественные роды близнецов должны находиться под пристальным наблюдением, и врачи обычно проверяют второго близнеца после рождения первого.

Дистресс плода

Дистресс плода — состояние, когда ребёнок не получает достаточного количества кислорода через плаценту. Это может быстро спровоцировать развитие множества других серьезных проблем. Дистресс более вероятен во время родов близнецов, так как процесс может занять больше времени и стать более тяжелым для мамы и детей. Младенцы с дистрессом плода могут испытывать трудности с дыханием или полностью перестать дышать.

Выпадение пуповины

Выпадение пуповины

Выпадение пуповины происходит во время родов, если петля пуповины проскальзывает через шейку и сжимается между плодом и тканями мамы. Когда во время родов происходит выпадение пуповины, она может попасть в родовые пути раньше ребёнка и привести к гипоксии плода из-за нехватки кислорода или даже к мертворождению. Это чаще происходит при рождении близнецов.

Необходимость кесарева сечения

Даже если ни одно из вышеперечисленных осложнений не развивается, существует множество других факторов риска, которые могут увеличить риски необходимости в оперативных родах, то есть с помощью кесарева сечения, даже если все начиналось естественным путем. Важно помнить, что независимо от причин изменения плана родов все идет проходит гораздо легче, если будущая мама доверяет мнению врачей и акушеров, которые помогают ей рожать.

О том, как проходят оперативные роды, читайте в статье «Как делают операцию кесарева сечения: объясняем пошагово».

Читайте также

7 вопросов о родах близнецов
Многоплодная беременность: к чему готовится? 7 частых вопросов.
11 рисков при естественных родах близнецов
Знать, чтобы правильно выбрать: какие осложнения могут быть при вагинальных родах близнецов?
10 частых вопросов про отхождение вод
Как понять, что отошли воды в душе? Излитие или подтекание? Что делать и чем это опасно?
Тазовое предлежание плода: как лучше рожать?
Кесарево сечение или естественные роды? Есть ли шансы, что малыш еще перевернётся?
Можно ли рожать самой после кесарева сечения?
Могут ли быть естественные роды после кесарева сечения? Показания и противопоказания для самостоятельных родов после операции.
Послеродовое недержание мочи: как от него избавиться?
Чтобы смеяться без прокладок: что надо делать при подтекании мочи после беременности?
Опубликовано 10.09.2022 20:29
Рейтинг статьи:
5,0

Использованные источники

Twin births: cesarean section or vaginal delivery? / Hoffmann E, Oldenburg A, Rode L, Tabor A, Rasmussen S, Skibsted L. // Acta Obstet Gynecol Scand – 2012
Многоплодная беременность: современный взгляд на проблему ведения беременности и родов (обзор литературы) / Цивцивадзе Е.Б., Новикова С.В. // РМЖ. Мать и дитя – 2014 – №1
Ведение беременности и родов при многоплодной беременности / Краснопольский Владислав Иванович, Новикова Светлана Викторовна, Цивцивадзе Екатерина Борисовна, Жарова Анна Антоновна // Альманах клинической медицины – 2015 – №37
Использованы фотоматериалы Shutterstock

Читайте далее

Как пережить стрессы, дедлайны и выгорание: восстанавливаем нервную систему без дневной сонливости

Хронический стресс, тревожные мысли и бессонница? Рассказываем, как вернуть спокойствие и наладить сон без дневной сонливости: синергия натуральных компонентов и где их искать.

Камни в почках: кто виноват и что делать

Что делать, если в почках обнаружились камни? MedAboutMe советует не пугаться: современная медицина поможет справиться с проблемой.

Цистит: признаки, симптомы, причины появления и лечение заболевания

Одним из женских недугов, связанных с воспалением мочевыводящих путей, является цистит. Встречается он чаще всего именно у представительниц прекрасного пола. Объясняется это особенностями женского мочевого пузыря, который требует более частого опорожнения, чем мужской. Кроме того, он менее защищен от воздействий вирусов, микробов и бактерий, способных вызвать цистит.

Почему в самолете вздувает живот? Как бороться с аэрофагией в отпуске и что есть перед полётом

Узнайте, как перехитрить физику на высоте, правильно собрать аптечку и начать отпуск с комфорта, а не с обезболивающих!

Упражнения для «ленивого кишечника»: избавляемся от вздутия и запоров без таблеток

Стимуляция перистальтики естественным путём: почему гимнастика для живота лечит запоры лучше любых слабительных средств

Отравление на море: как отличить ротавирус от энтеровируса и норовируса и что делать?

Это отравление или вирус: как отличить виновника неприятных симптомов ЖКТ и как лечиться

Пищевое отравление в поезде или на пляже: чем поить и кормить ребёнка до приезда скорой

Памятки для родителей от врача педиатра: новые рекомендации и старые «золотые правила» борьбы с пищевым отравлением у детей. Что должно быть в аптечке?

Антибиотики при лечении инфекций: нужны ли пробиотики?

Обычно назначаемые антибиотики убивают не только патогенные, но и «хорошие» бактерии, могут ли помочь пробиотики?

Пробиотики, пребиотики и метабиотики: чем отличаются и зачем нужны организму?

Про-, пре- и метабиотики поддерживают здоровую микрофлору кишечника, улучшая работу всего организма.

Холестериновая весна: как снизить риск инфаркта и инсульта после 50 лет?

Весенняя диета для сосудов: что снижает общий и «плохой» холестерин, а что есть не стоит? Лучший рацион по мнению экспертов и пример меню на день.

Антибиотики при лактации: не навредят ли они ребенку?

Прием антибиотиков при грудном вскармливании – это острая проблема, в том числе и из-за влияния препаратов на малыша.

Стоматологический статус недоношенных детей

Сроки прорезывания зубов у детей, рожденных раньше срока. Риски кариеса у детей, рожденных раньше срока.

Кальций и витамин D для здоровья зубов у детей

Витамин D и кальций для зубов у детей: помогут ли в прорезывании и против кариеса. Советы для родителей.

Причины боли в ушах у ребенка: отит, прорезывание зубов, пробки

Отиты и ряд других проблем может вызвать боль в ушах у ребенка разного возраста, знание точной причины может повлиять на то, как следует лечить проблемы ушей.

Младенческая дисхезия: почему ребёнок сильно тужится и кричит, хотя стул мягкий

Малыш краснеет, тужится и кричит, но запора нет? Узнайте, что такое младенческая дисхезия, почему новорожденный плачет перед дефекацией и как ребёнку малышу без лекарств.

Искусство долголетия: осознанное голодание как биологическая перезагрузка организма 

Не просто детокс: как осознанное голодание запускает аутофагию, сжигает висцеральный жир и снижает биологический возраст

«Дельфинья кожа»: как добиться гладкой и сияющей кожи без плотных тональных основ

«Дельфинья кожа» — концепция ухода за кожей лица для создания эффекта влажного сияния. Рассказываем, как добиться свечения кожи изнутри с помощью ежедневного ухода.

«Офисная кожа»: учёные о том, что воздух на работе делает с упругостью и молодостью

Всего 6 часов в условиях офиса изменяют структуру кожи: что придаёт вам усталый вид после работы и как с этим бороться?

Дело не в цене: как выбрать безопасный и эффективный уход за чувствительной кожей для любого возраста

Эффективная дермокосметика не обязательно должна быть дорогой: что должно быть в составе, а чего нужно избегать – на примере линейки LULU Atopia.

Уход за кожей после 40

Пройдите тест для кожи после 40+, чтобы понять стоит ли бить тревогу или можно еще расслабиться

Бережный уход за кожей малыша с первых дней: 5 частых ситуаций, с которыми не справляются обычные средства (и что поможет)

Не просто увлажнение: пошаговое решение пяти проблем кожи у малышей

Молекулярная геронтология: как снизить свой биологический возраст

Молекулярная геронтология: как образ жизни программирует наши гены и какие технологии позволяют продлить активную жизнь до 120 лет?

Как не потратить деньги на ортодонтическое лечение впустую: 8 вопросов на старте

Хотите сэкономить на здоровье зубов? Прочитайте этот чек-лист из 8 вопросов, которые отделяют грамотное лечение от пустой траты средств

Как найти надежную няню для ребёнка и не сойти с ума: подбор без стресса

Инструкция по поиску няни для ребёнка: от первой мысли до решения проблем.

Аптечка в одном тюбике: как защитить кожу всей семьи в любой ситуации

Что положить в дорожную аптечку и взять с собой загород: скорая помощь в походах, на даче и в путешествиях для всей семьи всего в одном тюбике.

Фотодинамическая терапия в гинекологии: врач объясняет

Сохранение репродуктивной функции — главный плюс ФДТ: врач доступно объясняет возможности фотодинамической терапии в современной гинекологии

Как спастись от аллергии: гид современных решений для аллергиков и не только

Как спастись от аллергии: полный гид современных решений для аллергиков и тех, кто только подозревает у себя патологию

Ретинол плюс витамины: как работает такое сочетание?

Ретинол с витаминами: как работает такое сочетание для усиления эффекта и защиты кожи

80% женщин с дефицитом: какие витамины нужно принимать за месяцы до зачатия?

80 процентов женщин сталкиваются с нехваткой витаминов: полный гид по приему фолатов, магния и селена в прегравидарный период

Как очистить грязные руки и ногти без вреда: домашние и профессиональные способы

Полное руководство по очистке сильно загрязненных рук и ногтевых пластин без вреда для кутикулы: что можно использовать дома и на работе

Гид по витаминам и минералам для беременных: как выбрать самый лучший комплекс для вас и малыша?

Как не ошибиться с витаминами во время беременности: подробное руководство по выбору лучшего комплекса для здоровья мамы и развития малыша?

Элегантность или свежий цвет: как работают оттеночные шампуни для седых волос и что выбрать? 

Секреты выбора оттеночного шампуня для седых волос: как работают фиолетовые, синие и серебряные пигменты для нейтрализации теплых тонов и создания холодного, элегантного оттенка

Дышите — не дышите: что мы вдыхаем в помещениях и почему это важно

Что мы вдыхаем в помещениях: скрытые источники загрязнения воздуха от мебели и бытовой химии до углекислого газа в плохо вентилируемых комнатах 

Весна и суставы: почему болят руки и ноги и как убрать боль, отёк и скованность?

Сезонная расплата за тепло: что делать, если весной резко возникли боль, отёчность тканей и скованность в суставах рук и ног — полный план действий от врача

Почему бельё истирается, а одежда после стирки кажется грязной: частые причины и способы их устранения

Одежда не отстирывается или быстро изнашивается? Не спешите винить стиральную машинку: вот что вы можете делать неправильно.

Почему ваши руки стареют на 47% быстрее, чем лицо, и что по мнению науки с этим можно сделать

Какие главные враги молодости ваших рук и научно обоснованная стратегия ухода

Скрытые враги вашей кожи рук и как их избежать

Не только холод и химия: какие неожиданные факторы разрушают кожу ваших рук

Иммунодиетология — не для всех, а только для вас

Индивидуальная диета по анализу крови на антитела: объясняем, как работает иммунодиетология