Бактериальный посев, бак посев мочи при беременности – показательный и нужный анализ. Но чтобы его результаты были полезны, надо знать, как его сдавать, как интерпретировать результаты, и что делать, если выявлена бактериурия. Рассказываем все, что важно для будущих мам.
Бессимптомная бактериурия или проблемный результат бакпосева мочи?
Беременные особенно склонны к воспалительным процессам в мочеполовой системе. И не всегда эти инфекции сопровождаются явными симптомами.
Нередко бывает так, что повышенное количество бактерий и лейкоцитов выявляет только бак посев мочи при беременности. Почему так происходит?
- Неправильный сбор мочи
Если не соблюдать правила сбора мочи для анализа, в жидкость могут попасть различные микроорганизмы, или уже имеющиеся там в небольшом количестве бактерии успеют размножиться до значимых показателей. Поэтому перед тем, как собрать мочу, надо убедиться, что контейнер стерильный, затем подмыть половые органы движениями спереди назад и вовремя доставить биоматериал в лабораторию, не оставляя его стоять в теплом помещении.
- Наличие иных патологий
Даже если в мочевыводящих путях воспалительного процесса нет, результаты анализа могут показывать повышенное количество лейкоцитов (но без бактерий!). Такие состояния сопровождают мочекаменную болезнь, пневмонию, гельминтозы, аутоиммунные патологии, туберкулез и т. д. Все это требует обязательного лечения!
Если все собрано правильно, а в результатах бакпосева при беременности присутствует значимое количество бактерий на фоне отсутствия признаков болезни, это – бессимптомно протекающий воспалительный процесс мочевыводящих путей.
Согласно исследованиям, такое состояние сопровождает от 5 до 15% беременных.
Показатели бактериурии
Диагноз бессимптомной бактериурии беременных ставят при определенном количестве бактерий, патогенных или условно-патогенных. Их должно быть не менее 105 на 1 мл жидкости.
При сборе мочи при помощи катетера показания микробного обсеменения для постановки данного диагноза – от 102/мл.
При значительном количестве микробов в моче проводят повторный лабораторный анализ, чтобы исключить ошибку. Причем во второй раз рекомендовано заодно делать определение чувствительности к антибиотикам, чтобы в случае подтверждения знать, чем лечить воспаление.
Чем опасна бактериурия?
Бак посев при беременности – это не просто анализ, а маркер возможных проблем. Бессимптомное течение бактериурии часто рецидивирует, практически никогда не проходит самостоятельно, а также угрожает осложнениями для мамы и ребёнка. Она также склонна переходить в выраженную инфекцию мочевыводящих путей с яркой и неприятной симптоматикой.
Частота бессимптомной бактериурии при преэклампсии (в три раза чаще, чем при неосложненной беременности) указывает на повышение риска патологии из-за воспаления.
Обилие бактерий в мочевыводящей системе также приводит к острым воспалениям органов, включая пиелонефрит, заражению и повреждению оболочек плодного пузыря.
Детям подобное состояние угрожает недостатком питания, морфофункциональной незрелостью, низким весом, ростом, недоношенностью.
Лечение
Терапию проводят по индивидуальным показаниям во втором и третьем триместре, используя антибиотики широкого спектра действия. В частности – пенициллины, цефалоспорины, нитрофураны и т. д.
