Ламинэктомия: показания и противопоказания, осложнения

Статью проверил кандидат медицинских наук, доцент
Филюк Александр Яковлевич

Ламинэктомия — это хирургическое вмешательство, направленное на расширение позвоночного канала, устранение давящего воздействия на спинной мозг, в ходе которого осуществляется резекция дужек одного или сразу нескольких позвонков. Данная операция достаточно популярна, назначается при многих заболеваниях позвоночного столба, например, при межпозвоночной грыже. В этой статье мы поговорим о показаниях и противопоказаниях к назначению ламинэктомии позвоночника, видах операции, а также возможных осложнениях.

Как бороться с изжогой при беременности: соблюдаем питьевой режим

Что пить, как пить и когда пить: советы, как справиться с изжогой беременных.

Показания и противопоказания к ламинэктомии

В первую очередь, ламинэктомия осуществляется при:

  • различных вариантах сужения спинномозгового канала;
  • межпозвоночных грыжах;
  • дегенеративно-дистрофических поражениях спинного мозга;
  • опухолях позвоночного столба;
  • посттравматическом сдавлении спинного мозга;
  • врожденных аномалиях позвоночника;
  • тяжелых деформациях позвоночного столба и так далее.

Ламинэктомия не проводится в том случае, если можно обойтись менее травматичными хирургическими вмешательствами. Также она противопоказана во время беременности, при тяжелых соматических заболеваниях в стадии декомпенсации.

Виды операции

Виды операции

Существует несколько разновидностей ламинэктомии. Выбор одной из них осуществляется индивидуально в зависимости от состояния пациента, выраженности изменений со стороны позвоночника, сопутствующей симптоматики и так далее.

Один из вариантов — это интерламинарная ламинэктомия, при которой осуществляется удаление не только дужки позвонка, но и части желтой связки, прилегающих участков дужек рядом расположенных позвонков.

Кроме этого, может проводиться одно- или двусторонняя гемиламинэктомия. Суть хирургического вмешательства заключается в резекции части дужки с одной или с двух сторон с сохранением остистого отростка.

Еще один возможный вариант — это тотальная ламинэктомия, в ходе которой удаляется как дужка, так и остистый отросток позвонка.

Как правило, хирургическое вмешательство осуществляется под общим наркозом.

В связи с высоким риском развития осложнений ламинэктомия может дополняться стабилизирующими операциями. В 2011 году ученые из Центрального института травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова опубликовали работу, в которой было установлено, что ламинэктомия без стабилизации быстро приводит к грубым деформациям позвоночника, которые в будущем могут стать причиной развития болевого синдрома, косметического дефекта и неврологических нарушений.

Послеоперационный период и возможные осложнения

В послеоперационном периоде пациенту назначаются антибактериальные препараты для профилактики вторичного инфицирования, обезболивающие средства. Если какие-либо осложнения отсутствуют, швы снимаются через 7-10 дней, после чего человек выписывается. В период реабилитации необходимо избегать любых повышенных нагрузок на позвоночник. Восстановление трудоспособности в среднем происходит через 2 месяца.

Что касается осложнений, к ним относятся:

  • повреждение спинного мозга или его корешков;
  • кровотечение;
  • вторичное инфицирование и так далее.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Читайте далее

Сама себе косметолог: как обеспечить коже профессиональный уход дома?

Хотите профессионально ухаживать за кожей дома? В этом вам поможет омолаживающий электронный девайс.

Как бороться с изжогой при беременности: соблюдаем питьевой режим

Что пить, как пить и когда пить: советы, как справиться с изжогой беременных.

Желчегонные препараты и желчь: как улучшить отхождение желчи?

Застой желчи встречается при многих патологиях желчевыделительной системы. Как с ним справиться?

Как управлять своим здоровьем: лайфхак для тех, кто хочет жить долго и счастливо

Научный подход в антистресс-пространстве: новые возможности в менеджменте здоровья.
Опубликовано 03.08.2022 22:59
Рейтинг статьи:
4,7

Использованные источники

Неврология и нейрохирургия / Пашков А.А. 2016
Хирургическое лечение тяжелого постламинэктомического кифоза / Колесов С.В., Прохоров А.Н., Сажнев М.Л. и др. // Хирургия позвоночника 2011 №4

Читайте также

Занятия физическими нагрузками при заболеваниях позвоночника
Беспокоят боли в спине? Включите в занятия фитнесом особые физические нагрузки, облегчающие состояние.
Правила выполнения ЛФК упражнений при спондилоартрозе позвоночника
Болеете спондилоартрозом? Рекомендуем обязательно включать в занятия фитнесом специальные упражнения.
ЛФК при остеохондрозе шейного и грудного отделов позвоночника
Как побороть остеохондроз? Регулярно выполняйте упражнения ЛФК для шеи и грудного отдела позвоночника.
Комплексы упражнений ЛФК при остеохондрозе позвоночника
Хотите предупредить или облегчить заболевания позвоночника? Ежедневно выполняйте комплекс упражнений ЛФК.
Упражнения при остеопорозе позвоночника для людей пожилого возраста
Как лечится остеопороз позвоночника в пожилом возрасте? С помощью медикаментов и лечебных упражнений.
Упражнения ЛФК при заболеваниях позвоночника
Устали от болей в спине? Выполняйте простые упражнения ЛФК для укрепления мышц и улучшения здоровья.