Для большинства людей сон — часть обыденности: они засыпают и просыпаются в определенное время. Но для некоторых желание уснуть — нечто внезапное. Сон не подкрадывается, а буквально неожиданно обваливается на них лавиной внезапной и непреодолимой усталости в любой момент дня, чаще — сразу после обеда, отключая контроль за мышечным тонусом, в тот момент, когда сознание работает. К вечеру сонливость зачастую меньше, чем в дневное время.
В подобных случаях речь идет о заболевании, которое называется «эссенциальная нарколепсия» или «болезнь Желино». Данная патология обременительна для самого пациента, так как сон может застать его врасплох в самый неподходящий момент. Но, кроме того, она представляет угрозу для окружающих, если человек с нарколепсией водит автомобиль, выполняет любую работу, при которой от его реакции и контроля зависит жизнь других и т. д.
Болезнь Желино порождает проблемы с запоминанием, концентрацией внимания, создавая большие помехи для повседневной деятельности пациента.
Причины болезни
Данной патологией страдают представители женского и мужского пола, но мужчины несколько чаще. Манифестирует нарколепсия, как правило, в молодом возрасте, в период от 10 до 25 лет. Согласно данным медицинской статистики, она встречается на нашей планете у одного из двух тысяч человек.
Раньше развитие нарколепсии списывали целиком и полностью на наследственность. Сегодня медики считают, что болезнь может иметь и другие причины:
- гормональные нарушения;
- беременность;
- инфекционные патологии головного мозга;
- сахарный диабет;
- травмы головного мозга;
- психоэмоциональные расстройства;
- чрезмерная усталость;
- нарушения в работе иммунной системы.
Современная медицинская наука знает, отчего возникает болезнь Желино. Как показали авторитетные научные исследования, в основе развития нарколепсии лежит дефицит орексинов типов А и В. Это — нейромедиаторы, которые производятся нейронами гипоталамуса. Они помогают организму оставаться в состоянии бодрствования. У пациентов с нейролепсией регистрируют снижение числа нейронов, отвечающих за синтез орексинов.
Диагностика нарушения сна
Нарколепсию не всегда легко распознать, и для получения правильного диагноза может потребоваться иногда более 10 лет.
Непросто отличить болезнь Желино от эпилепсии и некоторых психоэмоциональных расстройств. Поэтому дифференциальная диагностика должна основываться на объективных данных полисомнографии и теста рисунка сна или его множественных латентностей (MSLT), которые отличаются при нарколепсии, эпилептической активности головного мозга и т. д.
Нарколептики имеют уникальные циклы сна. Они могут входить в фазу глубокого сна сразу после засыпания, в то время как большинству людей для этого требуется около 90 минут. Поэтому они видят яркие сны, едва успев смежить веки, даже если сон происходит в течение дня и длится всего несколько минут.
По некоторым оценкам, до 50% людей с нарколепсией не знают о том, что стали жертвой болезни. Поэтому очень важно, чтобы каждый человек владел информацией об основных симптомах данной патологии.
Потеря контроля за мышечным тонусом без нарушения сознания и другие симптомы
Узнайте о пяти основных признаках нарколепсии. Если человек обладает хотя бы одним из них, необходимо рассказать об этом специалисту.
1. Неконтролируемое желание спать, часто в неподходящее время
Это называется чрезмерной дневной сонливостью (EDS). Человек с данным симптомом может постоянно чувствовать усталость. Ему трудно бодрствовать и сохранять работоспособность в течение дня. У него случаются непреднамеренные провалы в сон.
У всех людей с нарколепсией есть чрезмерная дневная сонливость, но они могут описывать ее не одинаково. Некоторые могут сообщать о:
- чувстве усталости;
- повышенной раздражительности;
- трудностях с концентрацией внимания;
- плохой памятью;
- резкими переменами в настроении.
2. Резкая потеря тонуса мышц
Данное явление называется «катаплексией». Резкая потеря мышечного тонуса может привести к тому, что голова человека упадет, лицо поникнет, челюсть ослабеет или колени резко подогнуться, при этом сознание сохраняется. Человек осознает происходящее, но не может ему противиться. Снижение мышечного тонуса способно охватить полностью все тело и привести к падению.
В момент приступа наблюдаются следующие симптомы:
- снижение сухожильных рефлексов;
- замедление сердечных сокращений;
- покраснение или побледнение кожных покровов;
- обильное потоотделение;
- при потере тонуса шейных мышц затрудняется дыхание.
Не у всех пациентов с нарколепсией наблюдается катаплексия. Но резкая потеря мышечного тонуса без потери сознания может быть признаком болезни Желино.
3. Некачественный сон ночью или бессонница
Вполне нормально просыпаться ночью, время от времени. Однако, когда у человека есть нарушение сна, связанное с нарколепсией, это означает, что он часто засыпает быстро, но затем постоянно просыпается на протяжении всей ночи.
Об этом следует рассказать врачу, ведь неполноценный сон может стать причиной многих проблем со здоровьем.
4. Ощущение неспособности двигаться или говорить при засыпании или пробуждении
Данный феномен называется «паралич сна». Он наступает, когда человек засыпает или просыпается, чаще перед или после продолжительного ночного отдыха. Тело кратковременно парализует, человек способен лишь двигать глазными яблоками и моргать. Иногда невозможно бывает не только вымолвить слово или шевельнуть пальцами, но и глубоко дышать, поэтому пациент, вполне естественно, испытывает сильное чувство страха.
5. Яркие, часто пугающие сновидения при засыпании и пробуждении
На научном языке они называются «гипнагогическими галлюцинациями». Люди, пережившие их, часто описывают свои сновидения как кошмары или яркие сказочные переживания, которые кажутся реальными. Под воздействием гипнагогической галлюцинации, находясь на пороге сна-бодрствования, человек способен слышать звуки или слова, иметь нежелательные видения.
Паралич сна часто сопровождается гипнагогическими галлюцинациями.
Важно!
- Чтобы предположить болезнь Жерино у пациента, не нужно пытаться отыскать все перечисленные симптомы, достаточно наличие всего одного, чтобы заподозрить патологию
- Если у вас или у кого-то из знакомых есть какой-либо из этих симптомов, поговорите со специалистом.
- Диагноз нарколепсия может быть поставлен врачом только после тщательного анализа симптомов и результатов специальных исследований.
- Изменив образ жизни и выполняя все рекомендации специалистов, можно управлять симптомами нарколепсии и восстановить контроль над собственной жизнью.
